Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3_РАЗР _Втор.ИДС_ИНФЕКЦ.СИНДРОМ.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Иммунная защита против гельминтов

- выделяют 2 типа локализации гельминтов- в кишечнике (с пищей) и в других органах -печень, легкие, головной мозг, стенки сосудов (поступают гематогенным путем).

При локалализации в органах паразиты часто окружены гликолипидной или гликопротеиновой оболочкой, формируемой клетками хозяина и защищающей гельминт от действия факторов иммунной системы.

В кишечнике - роль фактора изоляции играет слизистая оболочка кишечника.

- Различные компоненты гельминтов (PAMP): лизофосфатидилсерин (распознаются TLR2), липопротеины, обогащенные фосфорилхолином

(распознаются TLR4), гликаны- распознаются лектиновыми рецепторами клеток врожденного иммунитета (Мф, дендритные клетки, энтероциты слизистых оболочек кишечника).

- активация дендритных клеток приводит к развитию незрелых клеток DC2-типа.

DC2-типа- способствуют дифференцировке Т-хелперов типа Th2.

! Th2-ответ- преобладающая форма протективного иммунного ответа против гельминтов.

ИЛ-4 обеспечивает переключение изотипов антител на IgE,

ИЛ-13- привлекает эозинофилы и базофилы

ИЛ-5 – привлекает эозинофилы.

! IgE – взаимодействуют с сенсебилизированными тучными клетками, кот. стимулируют выброс факторов с антигельминтной активностью и хемоатрактантами для Эоз..

Эоз и Баз образуют вал вокруг гельминтов и выделеляют молекулы и вещества обладающие антигельминтными свойствами. Так Эоз выделяют: белки эозинофилов- МВР (главный щелочной белок) и ЕСР (эозинофильный катионный белок) способные вызвать гибель гельминтов.РР

После гибели гельминтов в кишечнике - они эвакуируются из пищеварительного тракта.

При гибели гельминтов в органах – элиминируются клетками мононуклеарной системы фагоцитов.

Против гельминтов формируется относительно слабая и кратковременная иммунологическая память.

Противогрибковый иммунитет

Обеспечивается изначально неспецифическими факторами резистентности кожи, слизистых оболочек рта и слюны.

защитные факторы

Защитный эффект

Кожные покровы

Механическая и физиологическая защита

Секреты сальных желез, липиды, жирные кислоты

приостанавливают рост грибов;

Секреты потовых желез

Низкая влажность и температура (33°С)

Поддержание рН , наличие антимикробных веществ, создание условий для нормальной микрофлоры- антогониста грибов

Постоянная микрофлора кожи

Конкурентные антогонистические взаимоотношения с грибами

Кератинизация

Физиологическое обновление рогового слоя кожи, удаление старых слоев

α2-макроглобулин

Подавление активности кератиназ

Слизистая оболочка рта и слюна

Механическая и физиологическая защита

Формирование биологической пленки

Колонизационная резистентность микрофлоры

Муцины

Блокирование адгезинов и ингибиция грибов

Лизоцим

Разрушение гликозидных связей клеточных стенок

Лактоферрин

Захват железа

Гистатины (катионные белки слюны)

Прямое противогрибковое действие

Пероксидаза

Участвует в подавлении метаболизма микробов и в защите тканей

Антиела (IgM и IgG) при микозах образуются в низких титрах.

! Основа противогрибкового иммунитета- клеточный иммунитет.

• В тканях происходит фагоцитоз, развивается эпителиоидная гранулематозная реакция, иногда - тромбоз кровеносных сосудов.

• Микозы, особенно оппортунистические, часто развиваются после длительной антибактериальной терапии и при иммунодефицитах.

• Микозы сопровождаются развитием ГЗТ.

• После респираторной сенсибилизации фрагментами условно-патогенных грибов родов Aspergillus, Penicillium, Mucor, Fusarium и др. возможно развитие аллергических заболеваний. Нарабатываются IgE против антигенов грибов.

9