Средства, действующие на костно-мышечную систему

27.Нестероидные противовоспалительные препараты

Механизм действия: Ингибируют циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляют агрегацию тромбоцитов, обладают анальгетической и противовоспалительной активностью.

Препараты (МНН):

• Парацетамол

• Диклофенак

• Кеторолак

• Лорноксикам

• Мелоксикам

• Кетопрофен

• Напроксен

• Целекоксиб

• Нимесулид

28.Миорелаксанты центрального действия

Механизм действия: препараты, снижающие мышечный тонус скелетной мускулатуры, имеют различные точки приложения:

• стимуляция ГАМК_В-рецепторов на уровне спинного мозга (баклофен),

• стимуляция альфа₂-адренергических рецепторов на уровне спинного мозга (тизанидин),

• блокирование ионных каналов и проведения импульса на уровне периферического нерва и торможение ретикулярной формации (толперизон).

Препараты (МНН):

• Баклофен

• Тизанидин

• Толперизон

Прочие средства

29.Глюкокортикоиды

Механизм действия: Взаимодействуют со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки, образующийся комплекс проникает в ядро клетки, вызывает экспрессию/депрессию мРНК и изменяет образование на рибосомах белков, опосредующих клеточные эффекты. Механизм противовоспалительного действия обусловлен повышением продукции липокортинов, ингибирующих фосфолипазу А2 и тормозящих либерацию арахидоновой кислоты из мембранных фосфолипидов с последующим угнетением синтеза циклических эндоперекисей, лейкотриенов, ПГ, тромбоксана, оксикислот. Влияют на все фазы воспаления.

Препараты (МНН)

• Дексаметазон

• Метилпреднизолон

30А.Витамины и витаминоподобные средства

Механизм действия: Являются незаменимыми элементами, необходимыми для роста, развития и жизнедеятельности человека, в том числе для нормального функционирования нервной системы. Большинство витаминов в организме не синтезируется, источником их обычно является внешняя среда (пищевые продукты растительного и животного происхождения, микроорганизмы пищеварительного тракта).

Препараты (МНН)

• Тиамин

• Пиридоксин

• Цианокобаламин

30Б. Растворы электролитов

Механизм действия: Минеральные вещества, наряду с витаминами и другими биологически активными веществами, являются обязательными элементами, обеспечивающими нормальное течение процессов жизнедеятельности организма человека. Они необходимы для поддержания постоянства внутренней среды организма, кислотно-щелочного равновесия, водно-солевого обмена и др.

Препараты (МНН):

• Магния сульфат