6. Задания для самостоятельной работы

Тестовые вопросы к занятию «Геморрагический синдром»

Выберите один или несколько правильных ответов

Вариант 1

1. ПРИ ГЕМОФИЛИИ

1. нарушено тромбоцитарное звено гемостаза

2. нарушено коагуляционное звено гемостаза

3. нарушено сосудистое звено гемостаза

2. Изменение, которое регистрируется при тромбоцитопатии

1. тромбоцитопения

2. увеличение времени кровотечения по Дюке

3. существенное увеличение количества мегакариоцитов в костномозговом пунктате

4. увеличение времени свёртывания крови

3. К антикоагулянтам прямого действия относятся

1. фенилин

2. аминокапроновая кислота

3. свежезамороженная плазма

4. тиклид

5. гепарин

4. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА (ПУРПУРЫ ШЕНЛЕЙНА–ГЕНОХА) ЯВЛЯЕТСЯ

1. кожная геморрагическая сыпь

2. суставной синдром

3. абдоминальный синдром

4. поражение почек

5. Средство первого выбора при болезни Верльгофа

1. спленэктомия

2. цитостатики

3. глюкокортикоиды

4. викасол

5. гемотрансфузии

Вариант 2

1. Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить

1. при определении времени свертываемости

2. при определении времени кровотечения

3. при определении тромбинового времени

4. при определении плазминогена

5. при определении фибринолиза

2. К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится

1. ацетил салициловая кислота

2. викасол

3. кордарон

4. верошпирон

3. Что из нижеперечисленного является характерным для гемофилии В?

1. низкий уровень тромбоцитов

2. кожно-петехиальный тип кровоточивости

3. дефицит 11 фактора свертываемости крови

4. гематомный тип кровоточивости

4. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ПУРПУРЫ ШЕНЛЕЙНА–ГЕНОХА ЯВЛЯЕТСЯ

1. кожная геморрагическая сыпь

2. суставной синдром

3. абдоминальный синдром

4. поражение почек

5. Лечение тромбоцитопатий включает:

1. небольшие дозы эпсилон-аминокапроновой кислоты

2. викасол

Вариант 3

1. К геморрагическим диатезам относятся все состояния, кроме:

1. тромбоцитопатии

2. коагулопатии

3. васкулопатии

4. эритроцитопатии

2. Тип кровоточивости при геморрагическом васкулите

1. гематомный

2. петехиально-пятнистый

3. васкулитно-пурпурный

4. ангиоматозный

5. смешанный

3. К методам исследования резистентности микрососудов относятся

1. проба Кончаловского

2. проба Дьюка

3. определение времени по Ли-Уайту

4. определение времени Квика (протромбинового времени)

5. определение свертывания крови с ядом эфы

4. нарушение функции тромбоцитов может наблюдаться при всех перечисленных Состояниях, кроме:

1. уремия

2. гемофилия А

3. прием аспирина

4. болезнь Виллебранда

5. тромбоастения Гланцмана

5. Методами лечения хронической постгеморрагической анемии являются все перечисленные, кроме:

1. устранение источника кровотечения

2. препараты железа

3. эритропоэтин

Вариант 4

1. ДЛЯ ГЕМОФИЛИИ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ ТИП КРОВОТОЧИВОСТИ

1. гематомный

2. петехиально-пятнистый

3. синячково-гематомный

4. васкулитно-пурпурный

5. ангиоматозный

2. Патогенетическими факторами ДВС-синдрома (диссеминированного внутрисосудистого свертывания) являются все, кроме

1. высвобождение и активация тканевого тромбопластина при клеточном распаде

2. появление антител против VIII и IX факторов свертывания крови

3. развитие феномена паракоагуляции

3. У больной появились множественные спонтанные подкожные кровоизлияния, носовые кровотечения. По органам без особенностей. В анализе крови – тромбоцитов 20×10⁹/л. Симптомы жгута, щипка положительные. Вероятная причина геморрагического синдрома?

1. гемофилия

2. болезнь Рандю – Ослера

3. тромбоцитопения

4. геморрагический васкулит

5. авитиминоз С

4. В лечении ИДИОПАТИЧЕСКОЙ тромбоцитопенической пурпуры

1. спленэктомия не эффективна

2. эффективны глюкокортикостероиды

3. цитостатики не применяются

4. применяется викасол

5. В лечении ДВС-синдрома обычно используются все перечисленые методы, кроме

1. стрептокиназа

2. свежезамороженная плазма

3. гепарин

Вариант 5

1. Все перечисленные состояния нарушают функции тромбоцитов, КРОМЕ

1. уремии

2. гемофилии А

3. употребления аспирина

4. болезни фон Виллебранда

2. К препаратам, нарушающим функцию тромбоцитов, относятся все, кроме:

1. аспирин

2. трентал

3. аминокапроновая кислота

3. Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровоте­чения, а исследование системы гемостаза не выявляет сущест­венных нарушений, следует думать о

1. гемофилии

2. болезни Рандю-Ослера

3. болезни Виллебранда

4. болезни Верльгофа

4. Для лечения ДВС-синдрома используют

1. свежезамороженную плазму

2. сухую плазму

5. Больная 37 лет в течение многих лет отмечает петехиально-пятнистые вы­сыпания на коже, слизистых оболочках. Лейкограмма без патологии. Тромбоциты 132×10⁹/л. Симптом щипка отрицательный. Протромбиновый индекс – 95%. АЧТВ – 35 с. Время кровотечения 19 мин. Предварительный диагноз

1. идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

2. гемофилия

3. геморрагический васкулит

4. тромбоцитопатия

5. синдром Ослера—Рандю

Вариант 6

Выберите один правильный ответ.

1. Наиболее типичный характер кровоточивости при геморрагическом васкулите

1. гематомы

2. петехиально-пятнистый

3. васкулитно-пурпурный

4. сме­шанный микроциркуляторно-гематомный

5. ангиоматозный

2. Больной страдает кровоточивостью с раннего детства: неоднократные носовые кровотечения, гематомы после ушибов. Год назад кровоизлияния в коленные и голеностопные суставы. Ваш диагноз?

1. гемофилия

2. тромбоцитопения

3. геморрагический васкулит

4. хроническая форма ДВС – синдрома

5. хронический лейкоз

3. Больной 27 лет обратился по поводу множественных петехиальных кровоизлияний на коже и слизистых. В крови: Нв – 100%, Эритроциты – 3,1×10¹²/л, лейкоциты – 5,1×10⁹/л, тромбоциты – 15×10⁹/л, СОЭ – 46 мм/час. Ваш диагноз?

1. гемофилия

2. тромбоцитопения

3. острый лейкоз

4. апластическая анемия

4. НАЛИЧИЕ В ПОЛОСТИ РТА (НА НЕБЕ, СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ЩЕК, ДЕСНАХ) ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ СЫПИ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ОТЕКОМ В ЦЕНТРЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1. гемофилии

2. тромбоцитопении

3. болезни Виллебранда

4. геморрагического васкулита

5. болезни Рандю-Ослера-Вебера

5. Нормальное количество тромбоцитов в общем анализе крови составляет:

1. 170-200 * 10 9 /л;

2. 130-160 * 10 9 /л;

3. 180-320 * 10 9 /л.

4. 120-140 * 10 9 /л.

Вариант 7

Выберите один правильный ответ.

1. При гемофилии А наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови

1. Х

2. IX

3. VIII

4. VII

5. V

2. Критерии диагностики аутоиммунной тромбоцитопении – выявление

1. антиэритроцитарных антител

2. прямой пробы Кумбса

3. петехиальных кровоизлияний

4. антимитохондриальных анител

5. антитромбоцитарных антител

3. Сосуды какого калибра поражаются при болезни Шенлейна-Геноха?

1. крупные

2. средние, мышечного типа

3. мелкие - капилляры и артериолы

4. НАЛИЧИЕ В ПОЛОСТИ РТА МНОЖЕСТВЕННЫХ АНГИОМ, ГЕМАНГИОМ С СИНУСООБРАЗНЫМ РАСШИРЕНИЕМ СОСУДОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1. гемофилии

2. болезни Рандю-Ослера-Вебера

3. тромбоцитопении

4. болезни Виллебранда

5. геморрагического васкулита

5. К антикоагулянтам прямого действия относятся

1. фенилин

2. аминокапроновая кислота

3. свежезамороженная плазма

4. гепарин

5. тиклид

Вариант 8

Выберите один правильный ответ.

1. При гемофилии В наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови

1. Х

2. IX

3. VIII

4. VII

5. V

2. К методам исследования сосудисто-тромбоцитарного гемостаза относятся

1. определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ)

2. определение протромбинового времени

3. определение тромбинового времени

4. проба Айви

5. определение уровня фибронектина

3. Какие из перечисленных видов иммунных тромбоцитопений наиболее часто встречается в клинике

1. изоиммунные, связанные с образованием антител при гемотрансфузиях или беременности

2. иммунные, связанные с нарушением антигенной структуры тромбоцита или с появлением нового антигена

3. аутоиммунные, при которых антитела вырабатываются против собственного неизменного антигена

4. Нарушение агрегационной функции тромбоцитов не наблюдается при

1. уремии

2. гемофилии А

3. при приеме аспирина

4. болезни Верльгофа

5. при приеме тиклида

5.Тип кровоточивости при геморрагическом васкулите

1. гематомный

2. петехиально-пятнистый

3. васкулитно-пурпурный

4. ангиоматозный

5. смешанный

Вариант 9

1. Наиболее типичная особенность течения заболевания при гемофилии

1. болезнь с детства

2. болезнь возникла после инфекции

3. острое течение со спонтанной ремиссией

4. заболевание связано с лучевой терапией

5. болезнь проявилась после приема сульфаниламидных препаратов

2. ПРИ БОЛЕЗНИ ВЕРЛЬГОФА

1. нарушено тромбоцитарное звено гемостаза

2. нарушено коагуляционное звено гемостаза

3. нарушено сосудистое звено гемостаза

3. Патогенетическими факторами ДВС-синдрома являются все перечисленные, кроме:

1. развитие тромбоцитопении и тромбоцитопатии потребления

2. нарушение g-карбоксилирования факторов протромбинового комплекса в печени

3. активация и истощение гуморального звена гемостаза, калликреин-кининовой системы и системы комплемента

4. ТРУДНО ОСТАНАВЛИВАЕМЫЕ, ДЛИТЕЛЬНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПО ГЕМАТОМНОМУ ТИПУ, ВСЛЕДСТВИЕ НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫХ ТРАВМ ПРИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЯХ ИЛИ ПРИ УДАЛЕНИИ ЗУБА, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1. тромбоцитопении

2. болезни Виллебранда

3. геморрагического васкулита

4. гемофилии

5. болезни Рандю-Ослера-Вебера

5. ПРИ ГЕМОФИЛИИ

1. нарушено тромбоцитарное звено гемостаза

2. нарушено коагуляционное звено гемостаза

3. нарушено сосудистое звено гемостаза

Вариант 10

1. Для диагностики гемофилии применяется

1. определение времени свертываемости

2. определение времени кровотечения

3. определение плазминогена

2. Что является ведущим в лечении болезни Верльгофа (идиопатической аутоиммунной тромбоцитопении)?

1. переливание тромбоцитарной массы

2. введение гемостатиков

3. назначение больших доз глюкокортикоидов

3. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА (ПУРПУРЫ ШЕНЛЕЙНА–ГЕНОХА) ЯВЛЯЕТСЯ

1. суставной синдром

2. абдоминальный синдром

3. поражение почек

4. кожная геморрагическая сыпь

4. К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится

1. ацетил салициловая кислота

2. викасол

3. кордарон

4. верошпирон

5. Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровоте­чения, а исследование системы гемостаза не выявляет сущест­венных нарушений, следует думать о

1. гемофилии

2. болезни Рандю-Ослера

3. болезни Виллебранда

4. болезни Верльгофа