8. Наводнение: понятие, причины. Классификация наводнений. Поражающие факторы и медицинские последствия. Правила поведения населения.

Наводнение – это затопление местности в результате подъёма уровня воды в реках, озерах, морях из-за дождей, бурного таяния снегов, ветрового нагона воды на побережье и других причин, которое наносит урон здоровью людей и даже приводит к их гибели, а также причиняет материальный ущерб.

Причины: продолжительные дожди, таяние снегов, волна цунами, поднятие дна, прорыв плотин или водохранилищ, иные природные причины.

Классификация наводнений:

По природе возникновения:

Половодье, паводок, затор, зажор, ветровой нагон, наводнение при прорывах плотин.

Поражающие факторы и медицинские последствия

Стремительный поток огромной массы воды; высокие волны, водовороты; низкая температура воды; плывущие в воде предметы; электрический ток при обрыве проводов линий электропередачи; инфекционные заболевания.

Асфиксия, механические травмы, воспалительные заболевания со стороны легочной системы, появление у значительной части, населения нервно-психологического перенаприжения, обострение различных хронических болезней. Отмечается также гипотермия в связи с переохлаждением.

Правила поведения населения

Внимательно прослушать информацию, принять к сведению и выполнить все требования паводковой комиссии; отключить газ, электричество и воду; погасить огонь в горящих печах; подготовиться к эвакуации; при отсутствии организованной эвакуации, до прибытия помощи или спада воды, находитесь на верхних этажах и крышах зданий, на деревьях или других возвышающихся предметах; при этом постоянно подавайте сигнал бедствия: днём - вывешиванием или размахиванием хорошо видимым полотнищем, подбитым к древку, а в тёмное время - световым сигналом и периодически голосом; при подходе спасателей спокойно, без паники и суеты, с соблюдением мер предосторожности, переходите в плавательное средство. Самостоятельно выбираться из затопленного района рекомендуется только при наличии таких серьёзных причин, как необходимость оказания медицинской помощи пострадавшим, продолжающийся подъём уровня воды, при угрозе затопления верхних этажей (чердака). При этом необходимо иметь надёжное плавательное средство и знать направление движения; внезапно оказавшись в воде, сбросьте с себя всю тяжёлую одежду и обувь; плывите только по течению, экономьте силы.

9. Лесные пожары: понятие, причины. Классификация. Поражающие факторы и медицинские последствия. Ожоги: симптомы, первая помощь. Правила поведения населения.

Лесные пожары – это неконтролируемое распространение огня по лесному массиву. В любой ситуации даже небольшое возгорание может перерасти в стихийное бедствие. В настоящее время вероятность возгорания и масштабного распространения огня из-за природных факторов не превышает 20 %. Большинство лесных пожаров спровоцировано деятельностью людей.

Причины: неосторожное обращение с огнем. Употребление пыжей из легковоспламеняющихся материалов. Нарушение правил пожарной безопасности при заготовке леса. Неконтролируемые сельхозпалы в весенний и осенний периоды. Разведение костров, сжигание мусора в непосредственной близости от деревьев, заготовленной древесины, на торфяниках. Оставление в лесу бутылок, осколков стекла, которые могут сработать как линзы при ярком солнечном свете.

Классификация:

По виду: природные факторы, антропогенные факторы, лесные, степные, торфяные и подземные.

Поражающие факторы и медицинские последствия. Открытый огонь (пламя); разлетающиеся искры; тепловое излучение, повышенная температура окружающей среды и предметов; дым; пониженное содержание кислорода в воздухе зоны пожара; токсичные продукты горения (синильная кислота, окись углерода, фосген); потенциальная возможность взрыва; психологические нагрузки, стресс, паника людей.

Химический (отравление); термический (перегревание (тепловой удар), ожоги); психологический (психологическая травма).

Ожоги: симптомы, первая помощь.

Степени ожогов и симптомы

При ожогах глубина поражения может быть разной и, в основном, определяется температурой, длительностью воздействия травмирующего фактора и особенностями кожи в области поражения (толстая, тонкая, грубая, нежная).

Симптомы ожога I степени:

• резко выраженная краснота кожи;

• отек тканей;

• жгучая боль;

• поражение только верхнего слоя кожи – эпидермиса.

Симптомы ожогов II степени:

• глубокое поражение верхнего слоя кожи и его отслойка;

• пузыри, наполненные прозрачной жидкостью желтоватого цвета. Возникают сразу же после воздействия повреждающего фактора (высокой температуры и т.д.) или развиваются в течение первых суток.

Симптомы ожогов III степени:

• поражение почти всей толщи кожи, однако с сохранением росткового слоя. Этот ростковый слой позже обеспечивает регенерацию и рост эпидермиса (IIIа степень);

• омертвение всех слоев кожи и подкожного жира (IIIб степень).

Симптомы IV степени:

• омертвение не только всей толщи кожи, но и глубже расположенных тканей (мышц, сухожилий, костей);

• обугливание кожи или органов.

При употреблении внутрь очень горячей жидкости или едкого вещества (кислоты или щелочи) может образоваться ожог пищевода и желудка, а вдыхание дыма и горячего воздуха (например, при пожаре) может привести к ожогу легких. В этом случае ожог будет не на коже, а внутри.

Первая помощь.

Первая помощь при любых ожогах, прежде всего, заключается в устранении причины — повреждающего фактора. Следующими действиями будет наложение асептической повязки для профилактики инфицирования, предупреждение шока, транспортировка в лечебное учреждение. Все действия необходимо выполнять с осторожностью, не допуская повреждений кожных покровов:

• тушение загоревшейся одежды; • эвакуация пострадавшего из зоны высокой температуры; • тлеющую и чрезмерно нагретую одежду необходимо снять; • нельзя отрывать прилипшую к области ожога одежду, ее нужно отрезать вокруг травмы, наложив асептическую повязку прямо поверх оставшегося лоскута одежды; • если на улице холодное время года, то снимать одежду с пострадавшего опасно, это приведет к развитию шока и ухудшению состояния.

Задача человека, оказывающего первую медицинскую помощь, заключается в наложении сухой асептической повязки с той целью, чтобы не допустить инфицирования ожоговой травмы. Для повязки используется стерильный бинт или индивидуальный пакет. Если этих средств нет в наличии, можно использовать простую хлопчатобумажную ткань, проглаженную утюгом или смоченную антисептиком. Антисептическими растворами могут служить этиловый спирт, перманганат калия, этакридина лактат (риванол), водка.

Что нельзя делать: 1. Трогать ожог руками; 2. Прокалывать волдырь; 3. Промывать ожоговую травму; 4. Отрывать прилипшую одежду; 5. Смазывать ожог маслом, жиром, вазелином (приведет к инфицированию, затрудняет первичную хирургическую обработку травмы).

При ожогах 2, 3 и 4 степени быстро наступает шок. Пострадавшего нужно уложить, укрыть, т.к. при нарушении терморегуляции его будет знобить. Необходимо дать больному обильное питье, чтобы восполнить потери объема циркулирующей крови. Чтобы снять боли применяют наркотические анальгетики (промедол, морфин, омнопон). Советуют дать больному кофе или чай с вином, немного водки.

Чтобы определить площадь ожога, чаще всего используют правило ладони:

1 ладонь пострадавшего = 1% тела,

ожог дыхательных путей принимается равным за 30% ожога 1-ой степени.

При обширных ожогах больного заворачивают в чистую простыню, обеспечивают неподвижность поврежденной области (иммобилизацию), транспортируют в лечебное учреждение.

Во время обеспечения иммобилизации нужно следить за тем, чтобы в области повреждения кожа была максимальна натянута (например, если обожжена внутренняя поверхность локтя, фиксируют руку в разогнутом положении, если наружная — в согнутом). При транспортировке нужно соблюдать большую осторожность. В лечебном учреждении пострадавшему произведут первичную обработку ожога, устранят шок, введут противостолбнячную сыворотку, назначат местное и общее лечение.