Виды вредных факторов:

Физические факторы:

• Температура, влажность, скорость движения воздуха, тепловое излучение;

• Неионизирующие электромагнитные поля (ЭМП) и излучения –электрическое поле;

• Постоянное магнитное поле (в т.ч. гипогеомагнитное);

• Электрические и магнитные поля промышленной частоты (50 Гц);

• Электромагнитные излучения радиочастотного излучения (в т.ч. лазерное и ультрафиолетовое);

• Ионизирующие излучения;

• Производственный шум, ультразвук, инфразвук;

• Вибрация (локальная, общая);

• Аэрозоли (пыли) преимущественно фиброгенного действия;

• Освещение (естественное, искуственное);

• Электрически заряженные частицы воздуха – аэроионы.

Химические факторы- химические вещества, смеси, в т.ч. некоторые вещества биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты), получаемые химическим синтезом.

Биологические факторы:

• Микроорганизмы-продуценты;

• Живые клетки и споры, содержащиеся в бактериальных препаратах;

• Патогенные микроорганизмы – возбудители инфекционных заболеваний.

Факторы трудового процесса.

Тяжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную и др.), обеспечивающие его деятельность.

Тяжесть труда характеризуется:

• Физической динамической нагрузкой;

• Массой поднимаемого и перемещаемого груза;

• Общим числом стереотипных рабочих движений;

• Величиной статической нагрузки;

• Характером рабочей позы;

• Глубиной и частотой наклона корпуса;

• Премещениями в пространстве.

15. Предоставление первой медицинской помощи. Первая помощь при несчастных случаях

Первая медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья потерпевшего, которые осуществляются не медицинскими работниками (взаимопомощь) или самим пострадавшим (самопомощь). Одним из важнейших положений оказания первой помощи является ее срочность: чем быстрее она оказана, тем больше надежды на благоприятный исход.

Последовательность оказания первой помощи:

• устранить воздействие на организм повреждающих факторов, угрожающих здоровью и жизни пострадавшего (освободить от действия электрического тока, вынести из загрязненной среды, погасить горящую одежду и т.д.);

• оценить состояние пострадавшего, определить характер и тяжесть травмы, наибольшую угрозу для жизни пострадавшего и последовательность мероприятий по его спасению;

• осуществить необходимые меры по спасению пострадавшего, направленные на улуч-ния или восстановления работы сердца и дыхания, остановку кровотечения, устранение боли и тому подобное;

• поддержать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинского работника;

• создать необходимые условия для транспортировки в лечебное учреждение.

Первая помощь при электротравмах

При поражении электрическим током необходимо как можно скорее освободить пострадавшего от воздействия тока. Если пострадавший находится на высоте и может при этом упасть, необходимо принять меры к предотвращению его падения. Сначала необходимо немедленно выключить электрическое напряжение с помощью выключателей, рубильников, других отключающих устройств. Если это невозможно выполнить, то приступают к освобождению пострадавшего от токоведущих частей. Для отделения пострадавшего от токоведущих частей напряжением до 1000 В можно воспользоваться канатами, палкой, доской или другим нетокопроводящими сухим предметом. Оттягивание пострадавшего за одежду следует проводить, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытые одеждой. Для изоляции следует воспользоваться диэлектрическими перчатками, галошами или ковриком. При необходимости можно перерубиты или перерезать провода (каждый в отдельности) топором с сухой деревянной ручкой или инструментом с изолированными ручками. При отделении пострадавшего от токоведущих частей напряжением выше 1000 В следует использовать диэлектрические перчатки, боты, а также изолирующую штангу или клещи, которые рассчитаны на это напряжение. Если невозможно быстро отключить питание линии электропередачи, то осуществляют короткое замыкание проводов, накинув на них гибкий неизолированный провод достаточного сечения (чтобы не перегорел).

После освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо:

если пострадавший в сознании - обеспечить ему полный покой до прибытия врача. Пострадавшего следует осторожно положить в удобное положение, создать приток свежего воздуха, тепло прикрыть (если холодно) или обеспечить прохладу (если жарко)

если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но сохранились устойчивое дыхание и пульс, его надо уложить, расстегнуть воротник, пояс и одежду, обеспечить приток свежего воздуха и полный покой, давать пострадавшему нюхать нашатырный спирт

если пострадавший тяжело дышит (редко, судорожно) или отсутствуют дыхание и пульс, расширенные зрачки, кожный покров синюшный - необходимо делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

П ри искусственном дыхании ("рот в рот", "рот в нос") голова пострадавшего должна быть максимально откинута назад, рот раскрыт. Для лучшего вдувания воздуха в легкие через рот следует пострадавшему зажать нос пальца-ми, а при вдувании через нос - закрыть рот. Во время выдоха рот и нос должны быть открыты. Частота искусственного дыхания не должна превышать 10-12 вдохов в минуту. Искусственное дыхание продолжается до появления у пострадавшего своего глубокого и ритмично дыхания.

При остановке сердечной деятельности одновременно с искусственным дыханием необходимо поддерживать в потер-пилого искусственное кровообращение. Для этого оказывающий помощь кладет верхнюю часть ладони на нижнюю часть грудной клетки пострадавшего, вторую руку накладывает на первую. При этом руки его должны быть выпрямлены, а плечевой пояс должен находиться над грудной клеткой пострадавшего. Надавливания прова-водятся быстрыми толчками так, чтобы смещать грудину на 4-5 см. Толчки повторяются каждую секунду, то есть 50-60 толчков в минуту. После несколько толчков делается перерыв. Нельзя надавливать на мягкие ткани ниже грудной клетки, чтобы не повредить внутренние органы потерпевшего.

Если оживления проводит один человек, то на каждые два вдувания она проводит 15 надавливаний на грудину. За 1 минуту необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть быстрым. Если в реанимации участвуют 2 человека, то отношение "дыхание - массаж" составляет 1: 5.

Признаками эффективности реанимационных мероприятий являются сужение зрачков, появление самостоятельного дыхания, уменьшение синюшности кожи и губ.