4. Вкажіть наслідки даного патологічного процесу.

Задача №38

Молода жінка раптово померла раптово у ранньому післяпологовому періоді. На розтині в легеневому стовбурі і в легеневих артеріях були виявлені сухі щільні темно-червоні маси із гофрованою поверхнею, які вільно лежать у судинних просвітах.

Завдання:

1. Вкажіть патологічний процес, що розвинувся у хворої. Дайте визначення цього патологічного процесу.

2. Назвіть причини цього патологічного процесу.

3. Опишіть і поясніть механізм смерті пацієнтки.

4. Вкажіть можливі наслідки цього патологічного процесу.

Задача №39

Хворому, віком 68 років, у хірургічному відділенні лікарні проведена операція гастректомія з приводу злоякісного новоутворення шлунка. У ранньому післяопераційному періоді у пацієнта розвинувся набряк правої гомілки. Через 5 днів після операції при спробі встати стан хворого різко змінився: розвинувся ціаноз обличчя, з'явилася задишка, наступила смерть. На розтині в глибоких венах правої гомілки виявлені темно-червоні щільні сухі маси, щільно зв’язані зі стінкою судини. Аналогічні маси виявлені в просвітах легеневих артерій, однак вони вільно лежать у судинних просвітах.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у венах нижніх кінцівок. Дайте визначення цього патологічного процесу.

2. Визначте вид згортків у венах нижніх кінцівок по відношенню до просвіту судини.

3. Назвіть безпосередню причину смерті хворого.

4. Які фактори сприяли розвитку патологічного процесу у венах нижніх кінцівок?

Задача №40

У пацієнта, віком 57 років, який помер раптово, на розтині в порожнині перикарду виявлені згортки крові, в ділянці передньої стінки лівого шлуночка серця знайдена біло-жовта ділянка неправильної форми дряблої консистенції, з жовтуватим відтінком та крововиливами по периферії.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у передній стінці лівого шлуночка серця і у порожнині перикарду.

2. Вкажіть причину і механізм появи згортків крові у порожнині перикарду.

3. Назвіть безпосередню причину смерті хворого.

4. Вкажіть причини розвитку патологічного процесу у передній стінці лівого шлуночка серця.

Задача №41

У хворого, віком 47 років, який протягом тривалого часу страждав на виразкову хворобу шлунку, раптово (після переїдання) з'явилися слабкість, біль в епігастральній області, блювота напіврідкими масами з домішками чорно-коричневого кольору, що нагадували «кавову гущу», тахікардія, мелена.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у хворого.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного типового загальнопатологічного процесу.

3. Дайте визначення термінам «мелена», «екхімоз», «петехії», «пурпура», «епістаксис».

4. Вкажіть наслідки патологічного процесу, що розвинувся у хворого.

Задача №42

Під час розтину померлого 52-річного хворого виявлено на синюшній вісцеральній плеврі правої легені тонку фібринозну плівку. Під нею у легеневій тканині виявлено безповітряне утворення конусоподібної форми темно-буро-червоного кольору.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у правій легені і у вісцеральній плеврі.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного типового загальнопатологічного процесу.

3. Вкажіть причини патологічного процесу, що розвинувся у правій легені?

4. Вкажіть наслідки патологічного процесу у правій легені.

Задача №43

На розтині померлого хворого, який хворів на цироз печінки, виявлено в ділянці нижньої третини стравоходу вени: варикозно розширені, повнокровні, слизова оболонка з набряком. У просвіті шлунку, кишківника до 2,0 літрів рідкої крові та кров'яних згортків.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у хворого.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного патологічного процесу.

3. Вкажіть причину даного патологічного процесу.

4. Вкажіть безпосередню причину смерті даного хворого.

Задача №44

У 62-річного чоловіка, який хворів на гіпертонічну хворобу протягом 20 років і не лікувався, раптво розвинулась втрата свідомості. При комп’ютерній томографії у правій півкулі головного мозку на рівні підкоркових ядер виявлена патологічна порожнина, заповнена кров’ю.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у правій півкулі головному мозку.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного патологічного процесу.

3. Вкажіть механізм кровотечі.

4. Вкажіть безпосередню причину даного патологічного процесу.

Задача №45

78-річна жінка впала у ванні та сильно вдарилася головою. Після цього в неї почала розвиватися сонливість. Через день комп‘ютерна томографія голови показала нагромадження рідини під твердою оболонкою мозку зі стисненням лівої півкулі мозочка.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у жінки.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію патологічного процесу.

3. Дайте визначення термінам «мелена», «пурпура», «петехія», «екхімоз».

4. Вкажіть наслідки патологічного процесу, що розвинувся у жінки.

Задачі №46

Під час розтину трупа молодого чоловіка, який загинув після укусу змії, виявлені сладж-феномен і численні мікротромби в просвітах мікроциркуляторного русла легень, нирок, печінки, наднирникових залоз, головного мозку, шлунково-кишкового тракту, шкіри. Одночасно були знайдені множинні дрібновогнищеві крововиливи в легенях, головному мозку та альтеративні зміни паренхіматозних клітин.

Завдання:

1. Назвіть розлад кровообігу, що розвинувся у чоловіка.

2. Дайте визначення і вкажіть стадії даного патологічного процесу.

3. Вкажіть склад мікротромбів.

4. Вкажіть можливі причини і наслідки даного патологічного процесу.

Задача №47

Хворий, який тривалий час хворів на хронічний пієлонефрит і помер від ниркової недостатності (уремії). На аутопсії померлого, крім зовнішніх ознак уремії, були виявлені: «волохате» серце і сірі пухкі плівки, що покривають вісцеральну плевру обох легень.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся на серозних оболонках у даного хворого.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного типового загальнопатологічного процесу.

3. Вкажіть причину цього патологічного процесу у даного хворого

4. Вкажіть можливий результат даного патологічного процесу.

Задача №48

Під час хірургічної операції холецистектомії у жінки, яка хворіла на жовчнокам'яну хворобу, був видалений збільшений жовчний міхур, що містить великий камінь. Слизова оболонка міхура тьм’яна, сіра; стінка різко потовщена, серозна оболонка вкрита жовто-сірою плівкою. Мікроскопічне дослідження виявило дифузну інфільтрацію всіх шарів стінки жовчного міхура великою кількість нейтрофільних лейкоцитів.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у жовчному міхурі.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного типового загальнопатологічного процесу.

3. Вкажіть причину цього патологічного процесу у даного хворого

4. Вкажіть можливий результат даного патологічного процесу.

Задача №49

У хворого на хронічний гломерулонефрит з’явились ознаки хронічної ниркової недостатності, в подальшому – настала смерть від уремії. На розтині померлого виявлено, що перикард тьмяний, з сіруватою "волохатою" поверхнею; на вісцеральній плеврі виявляється плівка сірого кольору, що легко знімається та не залишає глибокого дефекту тканини.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся на серозних оболонках у даного хворого.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного типового загальнопатологічного процесу.

3. Вкажіть причину цього патологічного процесу у даного хворого

4. Вкажіть можливий результат даного патологічного процесу.

Задача №50

Під час хірургічної операції апендектомії у чоловіка, який скаржився на біль у правій клубовій ділянці, був видалений збільшений черевоподібний відросток. Слизова оболонка відростка тьм’яна, сіра; стінка різко потовщена, серозна оболонка вкрита жовто-сірою плівкою. Мікроскопічне дослідження виявило дифузну інфільтрацію шарів всіх стінки черевоподібного відростка великою кількість нейтрофільних лейкоцитів.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у черевоподібному відростку.

2. Дайте визначення даного типового загальнопатологічного процесу.

3. Вкажіть класифікацію даного загальнопатологічного процесу.

4. Вкажіть наслідки даного патологічного процесу у черевоподібному відростку.

Задача №51

На розтині померлого, який хворів на гіпостатичну бронхопневмонію, у правій легені виявлена порожнина правильної округлої форми діаметром 70 мм з щільними стінками. Всередині порожнини знаходиться густа непрозора рідина жовто-зеленуватого кольору з неприємним запахом.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у правій легені.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного патологічного процесу.

3. Вкажіть причину цього патологічного процесу.

4. Вкажіть наслідки цього патологічного процесу.

Задача №52

На розтині померлого в черевній порожнині виявлено близько 2,5 л мутної, непрозорої рідини жовто-зеленого кольору. Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишечника сіруватого кольору плівка, що легко знімається, не утворюючи глибокого дефекту тканини.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у черевній порожнині.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного патологічного процесу.

3. Вкажіть причину цього патологічного процесу.

4. Вкажіть наслідки цього патологічного процесу.

Задача №53

При мікроскопічному дослідженні оперативно видалених мигдаликів відмічається гіперемія, набряк, наявність фібринозної плівки та виразок на їх поверхні. Фібринозна плівка щільно зв’язана з підлеглими тканинами, інфільтрована лейкоцитами, важко знімається і залишає глибокий виразковий дефект тканини.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся на поверхні мигдаликів.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного патологічного процесу.

3. Вкажіть причину цього патологічного процесу.

4. Вкажіть наслідки цього патологічного процесу.

Задача №54

Робітник скотобойні помер від сибірки. Розтин трупа померлого було зроблено за всіма правилами, передбаченими для випадків смерті хворих від особливо небезпечних інфекцій. На розтині виявлено прояви інфекції на шкірі тильної поверхні правої кисті та темно-червона, набряка м'яка мозкова оболонка.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся на шкірі тильної поверхні правої кисті і в м’якій мозковій оболонці хворого.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного типового патологічного процесу.

3. Як образно називають сибірковий менінгоенцефаліт?

4. Який основний патологічний процес виникає при чумі, туляремії та сибірці?

Задача №55

На розтині померлого чоловіка у печінці виявлена сферична багатокамерна порожнина із шаруватою стінкою. Зовнішній шар представлений грануляційною тканиною, що складається з судин капілярного типу, лімфоцитів, гістіоцитів, нейтрофілів, фібробластів, плазматичних клітин з домішкою гігантських клітин сторонніх тіл. Порожнина заповнена рідиною бурштинового кольору.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у печінці.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного патологічного процесу.

3. Вкажіть причину цього патологічного процесу.

4. Вкажіть наслідки цього патологічного процесу.

Задача №56

Молодий чоловік помер від туберкульозу. На розтині в обох легенях виявлені численні горбики сіро-білого кольору розміром з просяне зерно.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у легенях і назвіть описані горбки.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного патологічного процесу.

3. Опишіть мікроскопічну картину горбка. Вкажіть тип тканинної реакції у даному випадку.

4. Вкажіть наслідки цього патологічного процесу.

Задача №57

При дослідженні біопсійного матеріалу із резектованого шлунку було виявлено скупчення макрофагів, гігантських клітин сторонніх тіл, лімфоцитів, плазмоцитів, фібробластів і поодиноких гранулоцитів та розростання сполучної тканини довкола залишків шовного матеріалу.

1. Назвіть патологічний процес, що виявлений у біоптаті правої легені.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного патологічного процесу.

3. Вкажіть причину даного патологічного процесу.

4. Вкажіть наслідки цього патологічного процесу.

Задача №58

На розтині померлого розриву аневризми грудної аорти, в печінці виявлено утворення, що складається з аморфних безструктурних мас некрозу, навколо якого розташовуються лімфоцити, плазмоцити, клітини Пирогова-Лангханса, фібробласти, судини з ознаками продуктивного ендоваскуліту.

1. Назвіть патологічний процес, що виявлений у печінці.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного патологічного процесу.

3. Вкажіть причину даного патологічного процесу.

4. Вкажіть наслідки цього патологічного процесу.

Задача №59

У хворого на туберкульоз легень на розтині на розрізі обох легень виявлена велика кількість субплеврально розташованих вузликів (горбків) сіруватого-білого кольору розмірами у просяне зернятко. Мікроскопічно: навколо центрально розташованої ділянки некрозу знаходяться вал з епітеліоїдних клітин з домішкою макрофагів, лімфоцитів і плазматичних клітин, гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у легенях і назвіть описані горбки.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного патологічного процесу.

3. Вкажіть тип тканинної реакції у даному випадку. Дайте визначення термінам «епітеліоїдна клітина», «гігантська багатоядерна клітина Пирогова-Ланганса» і вкажіть механізм їх утворення.

4. Вкажіть наслідки цього патологічного процесу.

Задача №60

При гістологічному дослідженні біоптату правої легені легень у хворого віком 25 років виявлені дрібні ділянки казеозного некрозу, по периферії вал з епітеліоїдних клітин з домішкою макрофагів, лімфоцитів і плазматичних клітин, між епітеліоїдними клітинами і лімфоцитами знаходяться гігантські клітини з периферійною локалізацією ядер, мало кровоносних капілярів.

Завдання:

1. Назвіть патологічний процес, що виявлений у біоптаті правої легені.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного патологічного процесу.

3. Вкажіть причину даного патологічного процесу.

4. Вкажіть наслідки цього патологічного процесу.

Задача №61

Чоловік, віком 55 років, понад 20 років тому переніс сифіліс, помер раптово. На аутопсії трупа виявлені гемотампонада перикарда і розрив мішкоподібно розширеної (аневризма) висхідної аорти.

Завдання.

1. Вкажіть патологічний процес, який став причиною розвитку аневризми висхідної аорти.

2. Який період сифілісу проявляється ураженням аорти?

3. Яка оболонка аорти пошкоджується при сифілісі?

4. Назвіть тип тканинної реакції описаного періоду.

Задача №62

У хворого на хронічну серцево–судинну недостатність (набряк нижніх кінцівок, асцит, анасарка) при тривалому введенні камфорного масла в місці ін’єкції виникло ущільнення невеликих розмірів, чутливе при пальпації. Мікроскопічно: запалення з лімфогістіоцитарною і макрофагальною інфільтрацією, судини повнокрівні, набряк, гігантські багатоядерні клітини.

Завдання.

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у місці ін’єкції.

2. Дайте визначення і вкажіть класифікацію даного патологічному процесу.

3. Вкажіть причини даного патологічного процесу.

4. Вкажіть наслідки цього патологічного процесу.

Задача №63

У пацієнта тривалий час спостерігається простатопатія (збільшення простати) з порушенням (затримкою) сечовипускання. При об'єктивному обстеженні: сечовий міхур збільшений, переповнений сечею.

Завдання.

1. Назвіть патологічний процес, що розвинувся у стінці сечового міхура.

2. Які мікроскопічні зміни в стінці сечового міхура?

3. Як змінюється при цьому просвіт сечового міхура?