- •Содержание
- •Предисловие.
- •Профессор а.А. Ляпкало Цели и задачи дисциплины:
- •Требования к результатам освоения дисциплины:
- •Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций:
- •В результате изучения дисциплины студент должен:
- •Условия деятельности медицинской службы и их влияние на организацию медицинского обеспечения боевых действий войск
- •3. Во время войны резко возрастает опасность возникновения и распространения инфекционных заболеваний в войсках.
- •Организационная структура медицинской службы российской армии в основу организационной структуры медицинской службы ра положены следующие принципы:
- •Приказ Минобороны рф от 04.09.1998 n 391 о санитарно-эпидемиологическом обеспечении Вооруженных Сил Российской Федерации
- •Положение о санитарно - эпидемиологическом обеспечении вооруженных сил российской федерации
- •I. Общие положения
- •2. Санитарно - эпидемиологическое обеспечение войск (сил) включает:
- •II. Функции органов военного управления Вооруженных Сил Российской Федерации по санитарно - эпидемиологическому обеспечению
- •3. На органы военного управления Вооруженных Сил Российской Федерации
- •Возлагается:
- •4. Главное военно - медицинское управление Министерства обороны Российской Федерации:
- •5. Ветеринарно - санитарная служба Вооруженных Сил Российской Федерации
- •6.Управление начальника экологической безопасности Вооруженных Сил Российской Федерации отвечает за
- •8. Командиры воинских частей в области санитарно - эпидемиологического обеспечения имеют право:
- •Контрольно-измерительные материалы (тесты) медицинское обеспечение войск
- •Военная гигиена – это:
- •Основными задачами военной гигиены являются:
- •Тема: гигиена размещения войск
- •Гигиена размещения войск
- •Устав Внутренней службы
- •Запрещается кому бы то ни было проживать:
- •Кровати должны быть однообразные (стандартные).
- •Медицинский контроль за условиями размещения войск осуществляется в виде:
- •Полевое размещение войск.
- •Неблагоприятные факторы самого полевого жилища:
- •Военный городок в полевых условиях (лагерь)
- •Выбор участка лагеря
- •Зимние палатки имеют в комплекте
- •Наружный намет
- •Внутренний намет
- •Относительно хорошие условиями обитания:
- •На площадке устанавливаются
- •Необходимые оздоровительные мероприятия при полевом размещении войск
- •Гигиена фортификационных сооружений
- •Конструкция закрытых сооружений:
- •Коллективной защиты(кз) индивидуальной защиты (из).
- •Перекрытия
- •Устройство перекрытия над ходом сообщения. Время на устройство 1 погонного м одним бойцом - 1 час
- •Подбрустверный блиндаж
- •Человек даже в покое выделяет во внешнюю среду
- •Показатели газо и водо обмена.
- •Микроклиматические факторы
- •Механоакустические факторы
- •Освещенность рабочих мест.
- •Химические факторы.
- •Гигиенические требования, предъявляемые к убежищам медицинского назначения
- •Особенности организации питания, водоснабжения, сбора и удаления и обезвреживания бытовых отходов.
- •Самостоятельная работа студентов
- •Тесты размещение войск.
- •15.Смешанное размещение
- •Контрольные вопросы:
- •Литература
- •Санитарного надзора за водоснабжением войск
- •Хозяйственно-питьевую воду употребляют для:
- •Требования к банно-прачечному обслуживанию личного состава в лагере
- •Надежное обеспечение войск водой достигается:
- •Ответственность за своевременное обеспечение войск водой несут
- •Обязанности начальника медицинской службы
- •Обязанности начальника химической службы
- •Разведка источников воды
- •Разведка ведется с целью
- •Определение дебита (расхода), запаса (объема) воды в источниках
- •Запас воды в озерах и прудах определяется по формуле
- •Порядок отбора проб воды
- •Донесение командира инженерного разведывательного дозора
- •Инженерного разведывательного дозора
- •Очистка воды
- •Очистка воды включает:
- •Станции комплексной очистки воды
- •Станция ско-1,5/0,8-1к
- •Станция пву-300
- •Пункт водоснабжения
- •При выборе места для развертывания пунктов водоснабжения учитываются
- •Пункты водоснабжения
- •Пункт водоснабжения на установке для добычи грунтовых вод
- •1. Определение физических и органолептических свойств воды
- •Шкала для определения запаха
- •2. Определение аммиака.
- •Колориметрическое определение аммиака в воде
- •3. Определение нитритов.
- •4. Определение окисляемости воды.
- •Колориметрическое определение окисляемости воды
- •5. Определение хлоридов капельным способом.
- •6. Определение жесткости воды.
- •7. Индикация отравляющих веществ.
- •Препараты для обеззараживания индивидуальных запасов воды.
- •Тест водоснабжение войск
- •Литература
- •Тема основы организации и проведение санитарного надзора за питанием войск
- •Освоение компетенций:
- •Информационный материал
- •Организация питания войск
- •Основные принципы:
- •Военная гигиена
- •Нормы продовольственного обеспечения военнослужащих и некоторых других категорий лиц в мирное время
- •Норма n 1 (общевойсковой паек)
- •Норма n 2 (летный паек) По настоящей норме питанием обеспечиваются:
- •Норма n 3 (морской паек) По настоящей норме питанием обеспечиваются:
- •Норма n 4 (подводный паек)
- •Норма n 5 (лечебный паек) По настоящей норме обеспечиваются питанием больные, находящиеся на
- •Норма n 6 (кадетский паек)
- •Фабрика-столовая должна иметь цеха по производству
- •Доготовочные столовые предназначены для приготовления
- •В зданиях общежитий, административных и учебных корпусах
- •Командир воинской части обеспечивает на объектах продовольственной службы:
- •1. Выполнение
- •Начальник продовольственной службы воинской части:
- •Начальник продовольственной службы воинской части
- •Начальник столовой воинской части организует:
- •Начальник столовой воинской части
- •Начальник столовой воинской части
- •Инструктор-повар (старший повар): обязан
- •Дежурный по столовой обязан:
- •По нормам продовольственного обеспечения n 2-5 (летный, морской, подводный, лечебный пайки)
- •Типовая картотека для составления раскладки продуктов по норме общевойскового пайка
- •Организация диетического питания
- •Разрешение на диетическое питание сверх 3% дает
- •Начальник продовольственной службы военного округа, флота.
- •Медицинский осмотр работников столовой
- •Запрещается использовать лиц суточного наряда для
- •Питание войск в полевых условиях
- •Особенности питания в полевых условиях
- •Организация питания в полевых условиях
- •Содержание санитарного надзора и медицинского контроля состояния питания войск в полевых условиях
- •Норма № 7 (индивидуальный рацион питания)
- •Норма № 8 (рацион питания горный)
- •Норма № 9 (рацион питания для мелких команд)
- •При уровне радиации до 5 р/ч
- •Экспертиза организуется начальником продовольственной службы
- •Первым этапом санитарной экспертизы является
- •Эта группа продовольствия не исследуется, направляется на спецобработку. К группе незараженного продовольствия относятся продукты,
- •4 Этап. Отбор проб продовольствия;
- •Гигиеническая характеристика общевойскового пайка (норма №1)
- •Методы оценки пищевых продуктов в полевых условиях
- •Сухари, галеты, хрустящие хлебцы
- •Отбор проб воды для радиометрического исследования
- •Определение уровня радиоактивного заражения воды
- •Отбор проб пищевых продуктов для радиометрических исследований.
- •Определение уровня радиоактивного заражения пищевых продуктов по гамма-излучению с помощью дп-5а.
- •Определение зараженности воды и пищевых
- •Продуктов
- •С помощью радиологической лаборатории
- •В укладках
- •Порядок работы
- •Определение радиоактивной зараженности проб пищевых продуктов, фуража и воды методом толстослойных препаратов
- •Измерение бета-активности препаратов и расчет зараженности проб.
- •1. Измерение препаратов и расчет объемного заражения проб производить в следующем порядке:
- •2. Измерение препаратов и расчет заражения поверхностного слоя (пробы хлеба и других продуктов):
- •Определение возраста радиоактивных веществ.
- •Возраст радиоактивных веществ
- •Тесты питание военнослужащих
- •Литература
- •Информационный материал Физиология труда
- •Физическая работа делится на динамическую и статическую
- •Умственный труд
- •3) Творческий, 4) Труд преподавателей и медицинских работников,
- •5) Труд кадетов и курсантов.
- •Общие вопросы гигиены и физиологии военного труда
- •Виды ионизирующих излучений.
- •1. Корпускулярные
- •2. Электромагнитные (фотонные).
- •Стации действия гамма-излучения
- •Наиболее важные изменения в клетках:
- •Детерминированные эффекты
- •Дозовая зависимость детерминированных эффектов
- •Острая лучевая болезнь
- •Лучевые ожоги
- •Что приводит к
- •Последствия действия радиации
- •1.Серьезные нарушения у потомства облученных родителей.
- •2. Физиологическая неполноценность потомства:
- •Принципы радиационной безопасности
- •Принцип обоснования
- •Принцип оптимизации
- •Радиационный дозиметрический контроль при работе с источниками ионизирующих излучений
- •Фотографический метод дозиметрии
- •Конструктивные особенности приборов и характер проведения контроля радиационной обстановки
- •Гигиена труда в родах войск
- •Морфологические изменения чаще наблюдаются в тканях периферической и центральной нервной систем.
- •И органах (глаза, кровь ).
- •Защита временем.
- •Гигиена труда ракетных частей стратегического назначения
- •Механические факторы
- •Психофизиологические факторы
- •Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора рвсн осуществляет
- •Углубленное медицинское обследование проводится один раз в год
- •Гигиена труда в инженерных войсках
- •Мотострелковые войска
- •Гигиена труда в танковых частых частях
- •Специфические особенности труда танкистов
- •Гигиена труда в артиллерии Физическая нагрузка.
- •Гигиена труда в воздушно-десантных войсках
- •Перепады барометрического давления
- •Недостаток кислорода, шум
- •Перепады температуры
- •Укачивание
- •Загрязнение воздуха
- •Профилактика профессиональной патологии у военнослужащих
- •Санитарный надзор и медицинский контроль за условиями военного труда и выполнением мер по безопасности военной службы
- •Стандартная шкала для определения окислов азота
- •Литература
Кровати должны быть однообразные (стандартные).
Расположение кроватей в спальных помещениях может быть В один или в два яруса (при высоте помещений не менее 3м, высота этажа 3,3м)
Военнослужащие-женщины размещаются в спальных помещениях с расположением кроватей в один ярус.
Постели военнослужащих, размещенных в казарме, должны состоять из: одеял, простынь, подушек с наволочками, матрацев, подстилок. Постели должны быть однообразно заправлены.
Запрещается садиться и ложиться на постель в обмундировании (кроме дежурного по роте при отдыхе) и в обуви.
Во всех помещениях казармы окна оборудуют форточками для проветривания.
Отношение площади форточек (фрамуг) к площади пола помещений должно составлять не менее 1:50, отношение площади форточки (фрамуги) к площади окна — не менее 1:8.
Сквозное проветривание с помощью открытых форточек (окон, фрамуг) на противоположных стенах помещения наиболее эффективно. Если открыты форточки в окнах, то при площади каждой из форточек 0,5 м² скорости движения воздуха через них, не превышающей 1 м/с, весь воздух спального помещения полностью сменится чистым наружным всего за 7– 8 мин.
Достаточная вентиляция жилых помещений необходима еще и потому, что в воздухе казарм постоянно накапливается радон-222 – один из продуктов распада природного урана-238.
Влажность воздуха внутри помещения казармы регламентируется на уровне 30–65% относительной влажности, скорость движения воздуха в жилых помещениях не должна превышать 0,2 м/с во избежание охлаждающего действия (ощущения «сквозняка»).
Поддерживать гигиенически обоснованные параметры внутренней среды помещений казармы позволяют должное устройство и правильная эксплуатация казарменных секций.
Естественное освещение помещений казармы при ее проектировании планируется на уровнях, не превышающих 1% от фактической наружной освещенности. Нормирование осуществляется по коэффициенту естественной освещенности – КЕО.
Принятые соотношения между площадью светопроемов (застекленной поверхностью окон) и площадью пола, составляют для спальных помещений казармы –1:10–1:8, классов – 1:5–1:4, вспомогательных помещений – 1:12–1:14.
В роте оборудуется: душевая из расчета один кран (душевая сетка) на 15-20 человек, устанавливаются умывальники - один кран (сосок) на 5-7 человек, не менее двух ножных ванн с проточной водой, оборудуется место для стирки обмундирования военнослужащими.
Туалеты оборудуются из расчета - одна закрывающаяся кабина с унитазом (очком) - один писсуар на 10-12 человек. Туалеты должны содержаться в чистоте, ежедневно дезинфицироваться, иметь хорошую вентиляцию.
Механическая вытяжная вентиляция из уборной должна обеспечивать удаление 50 м3/ч на каждый унитаз 25 м3/ч на каждый писсуар (для ротной секции – не менее 600 м3/ч воздуха).
Тамбуром для туалета служит комната для умывания, для сушилки — комната бытового обслуживания. Инвентарь для их уборки содержится в специально отведенном для этого месте (шкафу). Наблюдение за содержанием туалетов возлагается на
- старшин подразделений, - санитарных инструкторов, - дежурных по ротам.
Наружные туалеты устраиваются с водонепроницаемыми выгребными ямами на расстоянии 40-100 м от жилых помещений, столовых и хлебопекарен (хлебозаводов). В северных районах это расстояние может быть меньше. Дорожки к наружным туалетам в ночное время освещаются. При необходимости (на ночь) в холодное время года в специально отведенных помещениях оборудуются писсуары. Зимой в жилых помещениях поддерживается температура воздуха не ниже +18 град.С, в медицинских учреждениях - не ниже +20 град.С. Термометры вывешиваются в помещениях на внутренних стенах, вдали от печей и нагревательных приборов, на высоте 1,5 м от пола.
Ведомственные строительные нормы Минобороны РФ
Таблица 1
Медицинский контроль за условиями размещения военнослужащих – это деятельность должностных лиц медицинской службы ВС РФ, направленная на:
обеспечение благоприятных условий боевой и специальной подготовки, труда и быта военнослужащих и населения; укрепление состояния их здоровья; предупреждение заболеваемости; охрану окружающей природной среды при расквартировании войск в военных городках и расположении вне их.
Медицинский контроль за условиями размещения войск включает:
а) контроль за выполнением
- санитарного законодательства, других общегосударственных нормативно-правовых актов и руководящих документов МО РФ,
- предписаний и постановлений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор;
б) наблюдение, оценку и прогнозирование состояния здоровья личного состава войск в связи с особенностями конкретной санитарно-эпидемической обстановки;
г) разработку предложений соответствующим должностным лицам о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на улучшение условий размещения военнослужащих;
д) учет инфекционных и неинфекционных заболеваний, обусловленных вредным воздействием факторов, связанных с размещением;
е) контроль за мероприятиями по предотвращению загрязнения окружающей природной среды (почвы, водоисточников, атмосферного воздуха) - хозяйственно-бытовыми отходами, сточными водами, вредными производственными выбросами.
