Диета № 1а

Показания: 1) резкое обострение язвенной болезни желудка и двенадцати­перстной кишки в первые 6 — 8 дней лечения; 2) резкое обострение хронического га­стрита в первые дни лечения; 3) острый гастрит на 2 —4-й день лечения.

Цель назначения: максимальное механическое, химическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта, уменьшение воспаления, улучшение заживления язв, обеспе­чение питанием при постельном режиме.

Общая характеристика: диета пониженной энергоценности за счет углеводов и незна­чительно — белков и жиров. Ограничено количество натрия хлорида (поваренной соли). Исключены продукты и блюда, возбуждающие секрецию желудка и раздражающие его слизистую оболочку. Пищу готовят в протертом виде, отваривают в воде или на пару, дают в жидком и кашицеобразном состоянии. Исключены горячие и холодные блюда.

Химический состав и энергоценность: белки — 80 г (60 — 70% животные), жиры— 80-90 г (20% растительные), углеводы - 200 г; 8-8,4 МДж (1900-2000 ккал); натрия хлорид (поваренной соли) — 8 г, свободная жидкость — 1,5 л. Режим питания: 6 раз в день небольшими порциями. На ночь: молоко.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда: хлеб и мучные изделия. Исклю­чают;

• супы. Слизистые из манной, овсяной, рисовой, перловой круп с добавлением яично-молочной смеси, сливок, сливочного масла;

• мясо и птица. Нежирная говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Очищают от сухожилий, фасций, жира, кожи. Варят, пропускают 2 — 3 раза через мясорубку и в виде пюре или парового суфле дают 1 раз в день;

• рыба. Паровое суфле 1 раз в день (вместо мяса) из нежирных видов рыб, отваренных без кожи;

• молочные продукты. Молоко, сливки, паровое суфле из свежеприготовленного протертого творога. Исключают: кисломолочные напитки, сыр, сметану, обычный творог;

• яйца. До 3 штук в день. Только всмятку и паровой омлет;

• крупы. Жидкие каши из 'манной крупы, крупяной муки, протертых гречневой, овсяной крупы и риса с добавлением молока или сливок;

• овощи. Исключают;

• закуски. Исключают;

• плоды, сладкие блюда и сладости. Кисели и желе из сладких ягод и фруктов. Сахар, мед. Молочный кисель. Исключают: плоды в сыром виде, кондитерские изделия;

• соусы и пряности. Исключают;

• напитки. Некрепкий чай с молоком или сливками, соки из свежих фруктов и ягод, разведенные водой с сахаром, отвар шиповника. Исключают: кофе, какао, газированные напитки;

• жиры. Свежее сливочное и рафинированные растительные масла добавляют в го­товые блюда.

Примерное меню диеты № 1а. 1-й завтрак: два яйца всмятку, молоко. 2-й завтрак: молоко. Обед: суп овсяный слизистый, суфле куриное паровое, кисель фруктовый. Полдник: крем молочный, отвар шиповника. Ужин: каша рисовая молочная протертая, молоко. На ночь: молоко.

Диета № 1б

Показания: 1) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки или хронический гастрит при затухании резкого обострения после диеты № 1а; 2) острый гастрит после диеты № 1а.

Цель назначения: значительное механическое, химическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта, уменьшение воспаления, улучшение заживления язв, обес­печение полноценным питанием при полу постельном режиме.

Общая характеристика: несколько снижена энергоценность диеты за счет углеводов при нормальном содержании белков и жиров. Резко ограничены продукты и блюда, возбуждающие секрецию желудка и раздражающие его слизистую оболочку. Пищу отва­ривают в воде или на пару, протирают, дают в полужидком и пюре образном виде. Ограничено количество натрия хлорида.

Исключены очень горячие и холодные блюда.

Химический состав и энергоценность: белки — 90 г (60 — 70 % животные), жиры — 90-95 г (25% растительные), углеводы - 300-350 г; 10,5-10,9 МДж (2500-2600 ккал); натрия хлорид —8 —10 г, свободная жидкость — 1,5 л. Режим питания: 6 раз в день. На ночь: молоко.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда: хлеб и мучные изделия. Только 75—100 г тонко нарезанных неподрумяненных сухарей из муки высшего сорта;

• супы. На слизистом отваре с протертыми крупами (манная, рис, овсяная, греч­невая) и яично-молочной смесью, молочные с протертыми крупами;

• мясо и птица. Нежирная говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Очищают от сухожилий, фасций, жира, кожи. Варят, пропускают 2 раза через мясорубку. Паро­вые суфле, кнели, пюре, котлеты. Пюре можно добавлять в супы;

• рыба. Нежирные виды, без кожи. Паровые котлеты, кнели, суфле и др.;

• молочные продукты. Молоко, сливки, свежий некислый творог, протертый с моло­ком, паровое творожное суфле. Исключают: кисломолочные напитки, сыр;

• яйца. До 3 штук в день. Всмятку, паровой омлет, блюда из взбитых белков;

• крупы. Протертые молочные каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса;

• овощи. Картофельное, морковное, свекольное пюре с молоком и маслом, паровые суфле;

• закуски. Исключают;

• плоды, сладкие блюда, сладости. Кисели, желе, муссы из сладких плодов, их соков. Молочный кисель. Сахар, мед. Исключают: плоды в сыром виде, кондитерские изделия;

• соусы и пряности. Только молочный или из некислой сметаны;

• напитки. Слабый чай с молоком, сливками, отвар шиповника, сладкие фруктово-ягодные соки пополам с водой. Исключают: кофе, какао, газированные напитки;

• жиры. Свежее сливочное и рафинированные растительные масла добавляют в гото­вые блюда.

Примерное меню диеты № 16. 1-й завтрак: омлет паровой из 2 яиц, каша манная молочная, молоко. 2-й завтрак: молоко. Обед: суп рисовый протертый молочный, суфле мясное паровое с картофельным пюре, желе 'яблочное. Полдник: отвар шиповника, су­харики. Ужин: суфле творожное паровое, кисель фруктовый. На ночь: молоко.