2.2 Наблюдение из практики 2

Борец Кагаманов Д., 32 лет, провёл всю схватку с большим физическим напряжением, потерял около 2 кг массы, чувствует явное переутомление. Следующая схватка через 20-25 минут. В этом случае в первую очередь отправили спортсмена принять душ (1-2 минуты) с температурой воды не ниже +36..+38⁰ C( лучше контрастный), энергично растереться полотенцем, одеться в шерстяной костюм. Далее в хорошо проветриваемом помещении сделать массаж ( если есть возможность то в сопровождении музыки для переключения внимания).

Массаж начал со спины лёгкими разминаниями ( для снятия нервного напряжения). На длинных мышцах делаю разминания основанием ладони, фалангами пальцев, сжатых в кулак, а на широчайших двойное кольцевое (3-4 раза ). Обе стороны спины массирую одновременно, после разминания (2-3 раза ) провожу потряхивание. Затем массирую область груди, так же как и спину, только добавляю растирание межрёберных мышц. Заканчиваю массаж груди давлением, которое выполняется на выдохе.

Массаж рук целесообразно выполнять, когда спортсмен лежит на спине, т. е. в пяти описанных ранее положениях. Начинаю с энергичного встряхивания, после чего провожу ординарное разминание и заканчиваю снова встряхиванием.

На мышцах бедра после встряхивания делаю двойное ординарное разминание (2-3 раза) и валяние, затем повторяю эти приёмы ( 3-4 раза ) и массирую икроножные мышцы. Здесь применяются потряхивания ( 2-3 раза ), одинарное разминание (2-3 раза ) и разминание подушечками всех пальцев (2-3 раза). Заканчиваю массаж потряхиванием бедра. На переднеберцовых мышцах делаю разминание основанием ладони (3-4 раза) и ребром ладони ( 3-4 раза).

Длительность сеанса -8-12 минут. Соотношение приёмов по времени ( ориентировочно): потряхивание, встряхивание, валяние и растирание -20-35%, разминание 65-80%. При кратковременных перерывах в нагрузке рекомендуется принять душ. Наибольший эффект даёт контрастный душ.

2.3 Вывод

Изучив необходимую литературу и проанализировав два случая, можно сделать выводы: знание истории возникновения массажа, типов и видов массажа, знание нормально анатомии и топографии патологической анатомии, клинической картины и особенностей диагностики заболеваний и методов восстановления спортсменов, методов мануальной диагностики, принципов лечения и профилактики и осложнений, поможет медицинской сестре качественно осуществить все этапы сестринского процесса.

В первом случае, осуществление сестринского процесса проводится с выявления проблем пациента и составления плана ухода по выявленным проблемам. Основными проблемами пациента являются :

- потеря уровня тренированности спортсмена ( что не работает , то атрофируется );

- снижение работоспособности и физической активности из-за травмы;

Во втором случае сестринский процесс заключается в оказании доврачебной помощи связанный с ухудшением состояния спортсмена в виду сильной усталости, что может способствовать росту травматизма и выполняет действия :

- придаёт спортсмену удобное положение;

- переключает внимание на музыку ( отдых -это смена деятельности);

- обеспечивает доступ свежего воздуха;

- выполняет восстановительный массажа.

Одной из задач, которые стоят не только перед профилактической медициной, но и перед всем обществом, должно стать создание таких условий, когда каждому человеку станет выгодно, соблюдая здоровый образ жизни, сохранять здоровье на долгие годы и поддерживать спортивные результаты без использования допинга. Так как массаж не вызывает каких либо побочных явлений. Вызывает тревогу также тот факт, что за последние годы на фоне происходящей в нашей стране, наряду с пополнением арсенала эффективных средств лечения и профилактики, отмечается тенденция к внедрению в практику нетрадиционных, альтернативных, нередко, неконтролируемых методов лечения.

Таким образом, можно констатировать.

- тяжёлые последствия для здоровья при неиспользовании массажа;

- плохую информированность тренеров, врачей о методах установления и коррекции факторов риска в спорте ;

- обилие неконтролируемых “нетрадиционных” методов лечения и восстановлении здоровья.

Вышеуказанные факторы обосновывают актуальность и своевременность создания курсов по обучению “Спортивному массажу” для медицинских сестёр и всех желающих в рамках этой проблемы.