220 Антибиотик

№ п/п

Перечень и последовательность действий

1.

Условия отпуска из аптек. Антибиотики (в лекарственных формах для системного действия) отпускаются только по рецепту врача.

3.

Проблемы (симптомы), с которыми обратился посетитель в аптеку.

болит горло

Угрожающие симптомы при которых нужно обратится срочно к врачу.

• температура тела 40 градусов.

• температура 38 которая длится не сколько дней (температура должна длиться не больше 3 дней, если у вас температура длиться, гораздо больше нужно срочно вызывать врача. Если ее запустить, она поднимется еще больше и последствия могут быть фатальными).

• симптомы интоксикации: головная боль, сильная слабость, озноб.

• сильная боль при глотании.

• боли в горле, которые длятся несколько дней.

• затруднения дыхания.

• большое количество налета на миндалинах.

• увеличение лимфатических узлов.

4.

Для кого приобретается лекарственный препарат (взрослый/детский).

взрослый человек без особенностей

2.

Фармакотерапевтическая группа

Амоксиклав (Аугментин, Флемоклав Панклав Арлет Amoxycillinum+Acidum clavulanicum) - Пенициллины в комбинациях.

Амоксициллин – полусинтетический пенициллин широкого спектра действия.

Клавулановая кислота необратимый ингибитор β-лактамаз образует стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Применяется при инфекциях уха, горла, носа, в том числе острая долевая пневмония, бронхит; женские половые инфекции, инфекции опорно-двигательного аппарата. Используется при осложнениях после аборта, перитонита, при зубных инфекциях.

5.

Препарат безрецептурного отпуска при указанных симптомах: болит горло

Грамидин Нео с анестетиком (табл.) Препарат с антибактериальным и местноанестезирующим действием для местного применения в ЛОР-практике

Антибактериальный комбинированный препарат для местного применения в полости рта и глотки. В состав препарата входит:

Грамицидин С оказывает выраженное антибактериальное действие в отношении возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний глотки и полости рта.

Повышает проницаемость мембраны микробной клетки, что нарушает ее барьерные функции и приводит к ее гибели.

Анестетик оксибупрокаин, вызывая обратимую блокаду аксонального проведения нервных импульсов, оказывает обезболивающее действие на слизистую оболочку полости рта и глотки.

Цетилпиридиния хлорид, являясь антисептиком, ингибирует рост и размножение возбудителей инфекционных заболеваний полости рта.

Препарат оказывает противомикробное, анальгезирующее и противовоспалительное действие, уменьшает неприятные ощущения в полости рта и глотке, облегчает процесс глотания.

Препарат при рассасывании стимулирует гиперсаливацию, что способствует механическому очищению полости рта и глотки от микроорганизмов.

Фармакокинетика. Препарат оказывает местное действие. В связи с низкой системной абсорбцией данные о фармакокинетике препарата отсутствуют.

Показания к применению препарата

Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки: ангина; фарингит; тонзиллит; пародонтоз; гингивит; стоматит.

Стопангин 2А (табл. для рассасывания) Препарат с противомикробным и местноанестезирующим действием для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии. Уменьшает раздражение и боль в горле, а также отек слизистой оболочки полости рта.

Бензокаин - местный анестетик для поверхностной анестезии. Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для натрия, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. При нанесении на поверхность слизистой оболочки полости рта действие развивается через 1 мин.

Тиротрицин - антибиотик, получаемый из бактерий вида Bacillusbrevis; смесь содержит до 70-80% тироцидина (щелочной циклический декапептид) и 20-30% грамицидина (нейтральный линейный пента-декапептид). Активен в отношении широкого спектра грамположительных микроорганизмов и спирохет полости рта.

Спреи:

Антиангин – лекарственный препарат, применяемый местно в стоматологической и ЛОР-практике. Антиангин обладает выраженным противомикробным и обезболивающим (местноанестезирующим действием). Антиангин содержит хлоргексидин, тетракаин и аскорбиновую кислоту.

Противомикробная активность препарата проявляется в отношении штаммов грамотрицательных и грамположительных бактерий, которые наиболее часто являются возбудителями инфекционных заболеваний глотки и полости рта. Анти-ангин также эффективен в отношении грибов рода Candida.

Препарат, за счет входящего в состав тетракаина, оказывает местноанестезирующее действие, уменьшая раздражение, боль и другие неприятные ощущения, которыми сопровождаются воспалительные заболевания глотки и ротовой полости.

Аскорбиновая кислота способствует повышению местного иммунитета, а также стимулирует неспецифический иммунный ответ организма. Кроме того, витамин С стимулирует регенеративные процессы.

Показания к применению: Анти-ангин таблетки для рассасывания применяются в качестве средства местной терапии у пациентов с заболеваниями глотки и ротовой полости. В частности Анти-ангин эффективен при гингивите, стоматите, ангине и фарингите бактериальной и грибковой этиологии.

Анти-ангин также может быть назначен после удаления зуба или травмы слизистой оболочки ротовой полости в качестве профилактического и местноанестезирующего средства.

Гексэтидин (Гексорал р-р, аэрозоль) – антисептик для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии.

Противомикробное действие препарата Гексорал связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина). Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida, однако Гексорал может также оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных, например, Pseudomonasaeruginosa или Proteus. В концентрации 100 мг/мл препарат

подавляет большинство штаммов бактерий. Развитие устойчивости не наблюдалось. Гексэтидин оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку.

Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке и благодаря этому дает стойкий эффект. В связи с этим препарат следует применять после еды.

Фарингосепт (амбазон) — антисептическое средство для местного применения – применяется для лечения заболеваний полости рта, вызванных стрептококками, стафилококками, пневмококками, препарат действует бактериостатически.

Высокая эффективность препарата позволяет применять его в качестве монотерапии для лечения заболеваний полости рта и ротоглотки легкой степени тяжести. Препарат действует местно, что предупреждает развитие устойчивости патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Рассасывание Фарингосепта ведет к увеличению саливации, что в свою очередь приводит к уменьшению таких проявлений заболевания, как першение в горле, дискомфорт при глотании. Фарингосепт действуя местно, не подавляет рост нормальной микрофлоры кишечника, что исключает развитие дисбактериоза. 

Оптимальное содержание препарата в слюне достигается не сразу, примерно на 3-5 сутки.

Иммуностимуляторы:

Лизобакт (табл.) лизоцим + пиридоксин антисептическое средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Лизоцим является ферментом белковой природы, применяется как антисептик вследствие его прямого воздействия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы, принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета.

Пиридоксин – оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта (оказывает антиафтозный эффект). Не влияет на фармакодинамические свойства лизоцима.

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, десен и гортани: гингивит, стоматит, катаральные явления в верхних отделах дыхательных путей, афтозные изъявления, герметические поражения (в составе комплексной терапии), эрозии слизистой оболочки полости рта любой этиологии.

Имудон (табл.) смесь лизатов бактерий. Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в стоматологии и в ЛОР-практике. Препарат представляет собой поливалентный антигенный комплекс, смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки.

Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, иммуноглобулина А в слюне.

Ликопид (табл.)— глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) — синтетический аналог структурного фрагмента оболочки (пептидогликана) бактериальных клеток. ГМДП является активатором врожденного и приобретенного иммунитета, усиливает защиту организма от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций;

Биологическая активность препарата реализуется посредством связывания ГМДП с внутриклеточным рецепторным белком NOD₂, локализованным в цитоплазме фагоцитов (нейтрофилы, макрофаги, дендритные клетки). Препарат стимулирует функциональную (бактерицидную, цитотоксическую) активность фагоцитов, усиливает презентацию ими антигенов, пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, повышает синтез специфических антител, способствует нормализации баланса Thl/Th2-лимфоцитов в сторону преобладания Thl. Фармакологическое действие осуществляется посредством усиления выработки ключевых ИЛ (ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-12), ФНО-α, γ-интерферона, колониестимулирующих факторов. Препарат повышает активность естественных киллерных клеток.

6.

Наличие одновременного назначения других лекарственных. нет

7.

Грамидин Нео с анестетиком

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таб. 3-4 раза/сут

Таблетки применяют после еды, рассасывая во рту, не разжевывая.

При отсутствии терапевтического эффекта в течение 7 дней приема препарата пациент должен обратиться к врачу.

8.

Взаимодействие ЛП с пищей. Непосредственно после применения препарата следует воздержаться от приема пищи и напитков в течение 1-2 ч.

9.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре 15-25°С  Хранить в недоступном для детей месте.;

Срок годности - 2 года.

10.

Побочные действия, Грамидин Нео с анестетиком

В отдельных случаях: аллергические реакции, временная потеря чувствительности языка