Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ДМ экзамен ЖМ- 301.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
96 Кб
Скачать
☆
  1. Дәлелді медицинада шешім қабылдаудың негізгі компоненттеріне тоқталыңыз.

  2. Клиникалық нұсқаулық пен хаттамалардың айырмашылығын жазыңыз.

Клиникалық практикалық жетекшілік(КПЖ) – күнделікті медициналық қызмет көрсетуді жақсарту, жетілдіру, сол сияқты емдеудің нәтижесін жақсарту үшін қолданылатын инструмент (жетекшілік, нұсқау, ұсыныс). Медициналық зерттеу нәтижелері дәрігерге не істеу керектігі туралы жазылған «нұсқаулар» арқылы тәжірибеге енгізіледі және Денсаулық сақтау министрлігімен бекітіледі. Нұсқаулардың мақсаты- дәрігерлерге науқастарды емдегенде дұрыс әрекетті таңдауға көмектесу. ДМ-нің принциптерін қолдану жолдары КПЖ мен хаттамаларда беріледі.Олардың арасындағы айырмашылық қандай? КПЖ дәрігерлердің жұмысына қажет( ғылыми зерттеулердің нәтижесін өзінің күнделікті жұмысының сапасын жақсарту үшін қолданады.Мысалы:ең тиімді, пайдалы және шығынды аз қажет ететін емнің, диагностиканың түрін таңдау ) Хаттама денсаулық сақтау басшыларының жұмысына керек. керек(хаттаманы кепілді медициналық көмектің сапасын және көлемін анықтау үшін пайдаланады.) КПЖ-нің негізінде хаттамалар,емдеу және күту алгоритмі, клиникалық ұсыныстар, шұғыл көмек көрсету алгоритмі, диагностика және емдеу стандарты құрастырылады. КПЖ-ні құрастырудың әдістемесі 2002 жылы ДДҰ –мен дайындалды және құрастырушылардың халықаралық ұйымы құрылды.(GIN, құрамына 23 елден 42 ұйым кіреді) КПЖ -ні құрастырудағы ДМ-нің принципі: КПЖ – неге керек? Емнің нәтижесін жақсарту үшін Емдеу үшін жіберілетін қаражатты дұрыс қолдану үшін Емнің сапасын жақсарту үшін Емдеуге ғылыми тұрғыда қарау Ұйымдастыру жұмысын жетілдіру Білім деңгейін жақсарту Құқықты қорғау КПЖ – клиникалық шешімді қабылдау үшін қажет КПЖ-ні өзінің жұмысында дәрігерлер, менеджерлер, аурухананың, емхананың экономистері қолданады Егер КПЖ дұрыс құрастырылған болса, медициналық көмекті жақсартуға, бағасын арзандатуға көмектеседі. КПЖ-ні құрастыру үшін қойылатын талап: Ең тиімді емдеу және қызмет көрсету жолын көрсету қажет Реабилитация, диагностика, профилактика және емдеуді үздіксіз жалғастыруды қамтамасыз ету жолын көрсету Пациенттің талабын қанағаттандыру Пациентке қызмет көрсету сапасын жақсарту Ресурстарды орынсыз қолдануды азайту Процестердің өзгеру себептерін түсіндіру КПЖ-нің кемшіліктері: соңғы ғылыми зерттеулердің нәтижелерімен байланыстың кейде болмауы қызығушылығы бар эксперттер пікірінің ғылыми фактілерге кері әсер тигізуі( күмәнді тәжірибенің жариялануы) құрастыру жолдары,спонсор және тәжірибеге енгізудің нәтижесі туралы ақпараттың болмауы ұсынылған іс-шараның пайдасы мен кеткен шығынның қатынасы туралы ақпараттың болмауы бір сұрақтың төңірегінде кейде қарама-қайшы ұсыныстардың болуы, дәрігерлерге көмектің орнына, тек академиялық пікірталас тудырады. Дүние жүзінде КПЖ-нің әртүрлі типтері қолданылады Алға қойған мақсатқа байланысты әр типтің өзінің жетістігі мен жетіспеушілігі бар. Жаңазеландия тобы КПЖ-нің 5 негізгі түріне анықтама берді.