Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекція Догляд за урологіч хв.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
677 Кб
Скачать
☆

V. Захворювання передміхурової залози. Захворювання яєчок і статевого члена

Гідроцеле

Орхіт

Епідидиміт

Фімоз

Парафімоз

Захворювання статевого члена

Захворювання яєчка

Аденома передміхурової залози – доброякісна пухлина. Це збільшення передміхурової зало­зи за рахунок розростання її залозистої і сполучної тканин.

Виникає у чо­ловіків, як правило, після 55 років у 50 % чоловіків. Збільшена передміхурова залоза зумов­лює затримку сечовипускання, що призводить до постійного застою сечі в сечовому міхурі.

Клінічні ознаки. Головною ознакою є розлади сечовипускання - часте, болюче і утруднене( дизурія), особливо в нічний час. Залежно від розладів сечовипускання розрізняють три стадії захворю­вання.

У першій у хворих виникають часті позиви на сечовипускання, особ­ливо в нічний час. Однак при дослідженні сечового міхура залишкової сечі немає або кількість її незначна.

В другій стадії виникає гостра або хроніч­на затримка сечі, що супроводжується вираженими розладами сечовипус­кання. При дослідженні сечового міхура кількість залишкової сечі - від 50 до 400мл. Крім того, у хворих виникають прояви циститу і висхідного пієло­нефриту.

Для третьої стадії характерна неповна або повна затримка сечі. З переповненого сечового міхура сеча нерідко виділяється самовільно (па­радоксальна ішурія). Кількість залишкової сечі досягає 1000-1500мл. Загальний стан хворого погіршується, виникає загальна слабість, кволість, підвищується температура тіла.

Діагностика. Пальцеве дослідження передміхурової залози через пряму кишку. П З рівномірно збільшена, поверхня гладка, еластична консистенція.

Лікування.

  1. Катетеризація м'яким катетером, використовують металевий ( лікар).

  2. В окремих випадках проводять надлобкову пункцію сечового міхура.

  3. Використання медикаментозних пре­паратів (синестрол, сустанон, проскар, аденол і ін.), як правило, дає короткочас­ний ефект.

  4. Оперативне. Аденомектомія. над­лобкової нориці – епіцистоми, транс уретральна резекція.

Аденома передміхурової залози

Обстеження

Перша допомога при гострій затримці сечі.

1 .катетеризація м`яким катером

2. катетеризація металевим

3. Надлобкова пункція.

4. Епіцистостома

Простатит - запалення передміхурової залози. Хронічним простатитом

по даним деяких авторів страждають від 8 до 35% чоловіків віком 20 – 40 р. Розрізняють гос­трий і хронічний простатит. Причинами його є гонокок, стафілокок, кишко­ва паличка та інші мікроби, мають значення переохолодження, сидяча робо­та та ін.

Клінічні ознаки. Основними ознаками простатиту є постійний ниючий біль у ділянці промежини і часті позиви на сечовипускання. При збільшенні запаленої залози може настати повна затримка сечі. Запальний процес у передміхуровій залозі може призводити до утворення гнійників (абсцесів). Гнійники передміхурової залози можуть самовільно розкриватись в уретру, пряму кишку через промежину.

Лікування. Хворим призначають ліжковий режим, щадну дієту, рекомен­дують теплові процедури (грілка, теплі мікроклізми - температура 40-50 °С). Крім того, призначають антибіотики, сульфаніламідні препарати, знеболю­вальні, фізпроцедури (УВЧ, іонофорез).