Организация посещений больных

Посетители допускаются в отделение к пациентам в строго определенное время, указанное в режиме отделения.

Медицинская сестра следит, чтобы посетители имели сменную обувь и медицинский халат; чтобы посетители не утомляли пациентов длительными разговорами, не садились на кровать.

В местах приема передач и в отделениях должны быть вывешены списки разрешенных (с указанием их предельного количества) и запрещенных для передачи продуктов. Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения должна проверять соблюдение правил и сроков хранения пищевых продуктов, хранящихся в холодильных отделениях, в тумбочках больных. Продукты для больных должны передаваться в индивидуальных пакетах с указанием Ф.И.О. больного, даты передачи. При обнаружении пищевых продуктов с истёкшим сроком хранения, хранящихся без пакетов (в холодильниках) без указания Ф.И.О. больного, а также имеющие признаки порчи, должны изыматься в пищевые отходы. В отделении дежурными медсестрами должно проверяться соответствие передаваемых пищевых продуктов диете больного, их количество, доброкачественность.

Организация работы сестринского поста

Пост медицинской сестры должен располагаться недалеко от обслуживаемых палат. Пост оборудован столом для хранения историй болезни, креслом для сестры, шкафом для медикаментов и медицинского инструментария, сейфом для хранения лекарственных препаратов списка А и Б, холодильником для хранения скоропортящихся лекарственных препаратов, передвижным столиком для раздачи лекарственных препаратов, столиком для подготовки к различным манипуляциям. Пост медицинской сестры оснащают щитом сигнализации из палат, телефоном, настольной лампой и раковиной с краном для мытья рук.

Функциональные обязанности медицинской сестры в стационаре зависят от профиля отделения и специфики ее работы в нем (медицинская сестра приемного отделения, терапевтического отделения, процедурного кабинета, палатная медицинская сестра и др.).

Обязанности палатной медсестры

В своей повседневной работе палатная медицинская сестра имеет следующие обязанности:

1. Владение навыками общения, знание и соблюдение прав пациента, норм медицинской этики и деонтологии.

2. При поступлении больного в отделение проверяет качество санитарной обработки больного, регистрирует дату и время поступления, фиксируя эти сведения внизу титульного листа истории болезни, и ставит свою подпись.

3. Показывает поступившему больному его палату и койку, а при необходимости участвует в перекладывании его с носилок на койку или сопровождает его до кровати.

4. Знакомит поступивших больных с правилами внутреннего распорядка и режимом отделения, осуществляет контроль за их соблюдением.

5. Следит за санитарным состоянием в палатах, регулярностью их проветривания и температурой воздуха (не ниже 18 – 20⁰С); работой бактерицидной лампы.

6. Контролирует выполнение больными правил личной гигиены и регулярность смены постельного и нательного белья.

7. Измеряет температуру тела у больных и заносит данные измерения в температурный лист, производит подсчет частоты пульса и дыхания, суточного количества мочи и мокроты, проводит антропометрию больного.

8. Участвует в обходе врача, информирует его о состоянии больных и выполнении ими режима.

9. Фиксирует указания врача в листах назначений и строго их выполняет (раздает лекарства, выполняет инъекции, делает клизмы и т.п.).

10. Собирает биологический материал для отправки в лабораторию (мочу, мокроту, кал и т.п.).

11. Готовит больных к различным исследованиям и транспортирует их в диагностические кабинеты.

12. Следит за соблюдением лечебного питания больных, осуществляет контроль за передаваемыми продуктами.

13. Следит за исправным содержанием медицинского оборудования и мебели.

14. Ведет постовую медицинскую документацию и отвечает за её сохранность:

• заполняет температурный лист;

• составляет порционное требование;

• делает выборку врачебных назначений в журнал записи на лабораторные и инструментальные исследования, консультации различных специалистов (невропатолога, уролога, психиатра и т.д.);

• ведет картотеку лекарственных назначений;

• составляет сводку о состоянии больных;

• заполняет листок ежедневного учета больных, находящихся в отделении, и коечного фонда – учетная форма №7; журнал передачи дежурств;

• вклеивает вновь поступившие анализы.

15. В экстренных случаях оказывает доврачебную неотложную помощь.

16. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных.

Палатной медсестре в уходе за больными помогает санитарка, которая имеет следующие обязанности:

1. Смена постельного белья для поступившего пациента и обеспечение его индивидуальным стаканом и ложкой.

2. Подача пациентам, находящимся на постельном режиме, судна.

3. Регулярное проведение смены нательного и постельного белья у пациентов с общим режимом ежедневное перестилание постели у тяжелобольных, а в случае его загрязнения – замена на чистое.

4. Обмывание, обтирание или купание тяжелобольных под контролем постовой медицинской сестры; уход за кожей, волосами, ногтями пациентов, находящихся в тяжелом состоянии.

5. Доставка исследуемого биологического материала (кала, мочи, мокроты и т.д.) в лабораторию.