- •2. Иммунная система: органы, клетки и молекулы, обеспечивающие иммунитет.
- •3. Иммунитет, определение понятия. Основные функции иммунитета. Виды иммунитета.
- •6. Гуморальные факторы видового иммунитета: физиологическая роль, классификация в зависимости от выполняемых функций. Система комплемента как наиболее значимая эффекторная система видового иммунитета.
- •8. Фагоцитарный процесс: этапы развития. Исходы фагоцитоза.
- •9. Молекулы I и II классов главного комплекса гистосовместимости (гкг): строение, распределение на клетках, физиологическое значение.
- •10. Цитокины: особенности структуры, классификации цитокинов. Общие закономерности функционирования цитокинов.
- •11. Антигены: определение, основные характеристики, определяющие вещество как антиген: чужеродность, антигенность, иммуногенность, специфичность.
- •12. Антитела (иммуноглобулины): строение молекулы, биологические свойства, функции отдельных участков.
- •14.Классы иммуноглобулинов. Распределение в организме, особенности функционирования.
- •13. Взаимодействие антиген-антитело. Аффинность и авидность. Кросс-реактивность. Межмолекулярные силы связывания антигенов и антител. Специфичность взаимодействия.
- •15. Приобретенный (специфический) иммунитет. Классификация и общая характеристика, особенности специфического иммунитета.
- •16. Индуктивная фаза приобретённого иммунного ответа. Восприятие, процессинг и презентация антигенов антигенпрезентирующей клеткой.
- •17. Эффекторные механизмы клеточного иммунного ответа. Гиперчувствительность замедленного типа (гзт).
- •18. Эффекторные механизмы клеточного иммунного ответа: Характеристика т-специфического иммунного киллинга клеток-мишеней.
- •19. Гуморальный иммунный ответ. Этапы, особенности. Первичный и вторичный иммунный ответ. Динамика синтеза иммуноглобулинов.
- •22. Иммунопатологические реакции, определение, причины развития.
- •23. Классификация иммунопатологических повреждений ткани (1,2,3,4,5 типы).
- •24. Виды иммунопатологических реакций.
- •25. Механизмы развития аллергии. Стадии аллергической реакции.
- •26. Аллергены, классификация по путям попадания в организм, по химической структуре, по происхождению.
- •28. Определение и классификация иммунотропных факторов среды. Действие на иммунитет факторов физической и химической природы.
- •29. Радиационное повреждение иммунной системы: механизмы интерфазной и репродуктивной гибели лимфоцитов.
- •30. Радиочувствительность иммунокомпетентных клеток. Пути восстановления иммунной системы после радиационного поражения.
- •31. Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний. Понятие «коллективный иммунитет» и его значение. Препараты для создания искусственного иммунитета. Побочные эффекты вакцинации.
- •32. Понятие «иммунодиагностика». Диагностика состояния иммунной системы: подходы и уровни.
- •35. Понятие «иммунокоррекция». Классификация иммунокоррекции в зависимости от направленности.
6. Гуморальные факторы видового иммунитета: физиологическая роль, классификация в зависимости от выполняемых функций. Система комплемента как наиболее значимая эффекторная система видового иммунитета.
К гуморальным факторам видового иммунитета относятся лизоцим, бета-лизины, системы интерферонов (интерфероны 1 типа), С-реактивный белок, и также системы комплемента. Гуморальные факторы видового иммунитета осуществляют как эффекторные функции, так и другие, включая нейтрализацию чужеродных молекул, и контроль нуклеинового гомеостаза.
Система комплемента представляет собой многокомпонентную систему белков сыворотки крови. Компоненты комплемента дифференцируются на эффекторные (С1-С9, факторы В, D и пропердин) и регуляторные (ингибиторы и инактиваторы активированных субкомпонентов). Все компоненты комплемента синтезируются гепатоцитами и мононуклеарами (in situ).
Компоненты комплемента продуцируются в неактивной форме. Активация комплемента происходит каскадным путём, что подразумевает обретение ферментативной (протеолитической) активности одним компонентом в отношении другого компонента. Помимо ферментативного расщепления компонента на 2 субкомпонента с разной молекулярной массой (компонент с большей молекулярной массой является протеазой, продолжая каскад активации расщеплением следующего компонента, компонент с малой молекулярной массой биологически активен, это анафилатоксин, но он не участвует в продолжении каскада активации) есть и другие типы активации компонентов комплемента – полимеризация и изменение конформации молекулы.
Комплемент активируется 3 путями – классическим, альтернативным и лектиновым. Эти пути отличаются активирующими факторами и набором участвующих компонентов. Но все они заканчиваются формированием мембраноатакующего комплекса, который формирует в поверхностных оболочках или мембране отверстие, в силу чего клетка или микроб лизируются.
Активатором альтернативного пути является ЛПС грам-негативных бактерий и другие полисахариды. Этот путь имеет решающее значение в защите внутренней среды организма от грамотрицательной инфекции.
Активатором классического пути является комплекс антиген-антитело. Этот путь реален только после развития адаптивного иммунитета с появлением антигенспецифических антител.
Лектинный путь запускается лектинами, которые есть в большом количестве на ЦПМ опухоль-трансформированных клеток и клеток, поражённых вирусами.
Функциями системы комплемента являются лизис бактерий и других микробов, лизис вирус-поражённых клеток, клеток опухолей, растворение иммунных комплексов. Субкомпоненты комплемента – анафилатоксины усиливают воспаление, адгезию, фагоцитоз, хемотаксис, оказывают и другие виды иммунорегуляторного действия.
7. Клеточные факторы видового иммунитета. Эффекторные клетки, обеспечивающие видовой иммунитет. Морфофункциональные особенности нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, тучных клеток, моноцитов и макрофагов.
К клеточным факторам видового иммунитета относятся специализированные клетки, осуществляющие деструктивное воздействие на чужеродные агенты. Эти клетки проявляют свои способности в рамках фагоцитоза и цитотоксических (киллинговых) реакций. К клеткам видового иммунитета причисляют нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, тучные клетки, моноциты и макрофаги. Разные популяции клеток иммунной системы имеют различную локализацию в организме. Нейтрофилы, сформировавшись в костном мозге, выходят в кровоток и циркулируют в нём, в ткани переходят путём диапедеза (при необходимости). Эозинофилы и базофилы, также сформировавшись в костном мозге, выходят в кровоток (30 мин.) И расселяются по организму(подслизистый слой и другие ткани). Лимфоциты формируются в костном мозге (В-, NK-лимфоциты) и в тимусе (Т-лимфоциты), циркулируют преимущественно по лимфе. В крови – не более 0,5 – 1%, в основном лимфоциты локализованы в органах иммунной системы. Единичные лимфоциты представлены во всех тканях. Моноциты и макрофаги формируются в костном мозге, выходят в циркуляцию и расселяются по всем тканям: в печени – клетки Купфера, в лёгких – альвеолярные макрофаги, в брюшине – перитонеальные макрофаги, в нервной ткани – микроглия, в костной ткани–остеокласты,в коже – клетки Лангерганса и др.
Полинуклеарные лейкоциты (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы) имеют неправильной формы ядро, а в цитоплазме гранулы, которые состоят из биологически активных веществ. Специальными методами крашения гранулы этих клеток окрашиваются в разные цвета, что позволяет дифференцировку этих популяций лейкоцитов по морфологическим признакам.
Мононуклеарные лейкоциты (лимфоциты и моноциты) имеют бобовидное ядро и не имеют гранул в цитоплазме. Ядро у лимфоцитов занимает почти весь объём клетки. Субпопуляции лимфоцитов не имеют морфологических отличий. Для идентификации этих клеток используют определение мембранных маркёров: Т-лимфоциты детектируют по наличию CD3-маркёра, Т-хелперы - CD3 CD4, Т-цитотоксические лимфоциты - CD3 CD8, В-лимфоциты – CD19, CD20, CD21, CD72, NK-лимфоциты – CD56 и CD57.
