- •2. Иммунная система: органы, клетки и молекулы, обеспечивающие иммунитет.
- •3. Иммунитет, определение понятия. Основные функции иммунитета. Виды иммунитета.
- •6. Гуморальные факторы видового иммунитета: физиологическая роль, классификация в зависимости от выполняемых функций. Система комплемента как наиболее значимая эффекторная система видового иммунитета.
- •8. Фагоцитарный процесс: этапы развития. Исходы фагоцитоза.
- •9. Молекулы I и II классов главного комплекса гистосовместимости (гкг): строение, распределение на клетках, физиологическое значение.
- •10. Цитокины: особенности структуры, классификации цитокинов. Общие закономерности функционирования цитокинов.
- •11. Антигены: определение, основные характеристики, определяющие вещество как антиген: чужеродность, антигенность, иммуногенность, специфичность.
- •12. Антитела (иммуноглобулины): строение молекулы, биологические свойства, функции отдельных участков.
- •14.Классы иммуноглобулинов. Распределение в организме, особенности функционирования.
- •13. Взаимодействие антиген-антитело. Аффинность и авидность. Кросс-реактивность. Межмолекулярные силы связывания антигенов и антител. Специфичность взаимодействия.
- •15. Приобретенный (специфический) иммунитет. Классификация и общая характеристика, особенности специфического иммунитета.
- •16. Индуктивная фаза приобретённого иммунного ответа. Восприятие, процессинг и презентация антигенов антигенпрезентирующей клеткой.
- •17. Эффекторные механизмы клеточного иммунного ответа. Гиперчувствительность замедленного типа (гзт).
- •18. Эффекторные механизмы клеточного иммунного ответа: Характеристика т-специфического иммунного киллинга клеток-мишеней.
- •19. Гуморальный иммунный ответ. Этапы, особенности. Первичный и вторичный иммунный ответ. Динамика синтеза иммуноглобулинов.
- •22. Иммунопатологические реакции, определение, причины развития.
- •23. Классификация иммунопатологических повреждений ткани (1,2,3,4,5 типы).
- •24. Виды иммунопатологических реакций.
- •25. Механизмы развития аллергии. Стадии аллергической реакции.
- •26. Аллергены, классификация по путям попадания в организм, по химической структуре, по происхождению.
- •28. Определение и классификация иммунотропных факторов среды. Действие на иммунитет факторов физической и химической природы.
- •29. Радиационное повреждение иммунной системы: механизмы интерфазной и репродуктивной гибели лимфоцитов.
- •30. Радиочувствительность иммунокомпетентных клеток. Пути восстановления иммунной системы после радиационного поражения.
- •31. Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний. Понятие «коллективный иммунитет» и его значение. Препараты для создания искусственного иммунитета. Побочные эффекты вакцинации.
- •32. Понятие «иммунодиагностика». Диагностика состояния иммунной системы: подходы и уровни.
- •35. Понятие «иммунокоррекция». Классификация иммунокоррекции в зависимости от направленности.
15. Приобретенный (специфический) иммунитет. Классификация и общая характеристика, особенности специфического иммунитета.
Приобретённый иммунитет – это наиболее эффективная форма защиты организма от антигена, которая определяется формированием антигенспецифических механизмов распознавания, нейтрализации и элиминации антигена из организма в рамках антигенспецифического иммунного ответа. Приобретённый иммунитет индивидуален, формируется всю жизнь, антигенспецифичен, формируется иммунологическая память, обладает высокой векторностью. В эффекторных реакциях участвуют механизмы видового иммунитета.
Приобретённый иммунный ответ может развиваться и функционировать по 2 механизмам. Клеточный механизм обеспечивается работой субпопуляций Т-лимфоцитов (Т-киллеров, Т-хелперов), регулируется цитокинами, продуцируемыми Т-лимфоцитами-хелперами 1 типа (гамма- интерферон, интерлейкин-2, 12).
Уничтожение антигена осуществляется в рамках эффекторных реакций – цитотоксической реакции (киллинговой реакции) Т-киллеров, реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ).
Гуморальный (антительный) механизм обеспечивается антигеннейтрализующей функцией антител. Антитела продуцируются плазматическими клетками, дифференцирующимися из в-лимфоцитов.
Антительный иммунный ответ регулируется цитокинами, продуцируемыми Т-лимфоцитами-хелперами 2 типа (ИЛ-2,4,5,6,9,13 и др.).
Становление механизма иммунного ответа находится под контролем ряда факторов:
химический состав антигена,
доза антигена и кратность его попадания в организм,
входные ворота для антигена (иммунная система в разных тканях представлена по-разному, что сказывается на формировании иммунного ответа),
исходный цитокиновый профиль в тканях, где формируется иммунный ответ.
Приобретённый иммунный ответ – это стадийная комплексная реакция клеток и молекул иммунной системы, в рамках которой осуществляется распознавание антигена, формирование антигенспецифических клонов лимфоцитов (иммуногенез), а также эффекция по отношению к антигену (уничтожение антигенпоражённых клеток организма и отдельных структур, нейтрализация антигена, элиминация антигена из организма). Приобретённый иммунный ответ развивается в 3 стадии:
Индуктивная фаза состоит в восприятии молекул антигена антигенпрезентирующими клетками (АПК), его обработке для выделения антигенной детеминанты (процессинг антигена) и презентации антигенной детерминанты в составе молекулы ГКГ лимфоцитам
Фаза формирования клонов антигенспецифических лимфоцитов, или фаза активации лимфоцитов
Продуктивная/эффекторная фаза, в течение которой осуществляется уничтожение, нейтрализация и элиминация антигена
После санации организма от чужеродного агента (от антигена) развивается комплекс регенераторных реакций, в процессе которых происходит регенерация тканей, которые подверглись действию чужеродного агента, а также регенерация лимфоидной ткани, так как отработавшие лимфоциты подвергаются апоптозу.
16. Индуктивная фаза приобретённого иммунного ответа. Восприятие, процессинг и презентация антигенов антигенпрезентирующей клеткой.
Индуктивная фаза иммунного ответа развивается на территории тканей, куда проник антиген (чужеродный агент) после того, как в рамках реакций видового иммунитета в ткани выделены молекулы антигена.
АПК (дендритные клетки, макрофаги) воспринимают молекулы антигена путём эндоцитоза.
В-лимфоциты, как АПК, способны к селективному восприятию антигена из тканевого микроокружения: В-клеточный рецептор связывает только ту молекулу антигена, которой он специфичен. Образовавшийся на поверхности В-лимфоцита комплекс подвергается интернализации внутрь в-лимфоцита (рецепторный эндоцитоз)
В эндоплазматическом ретикулуме АПК происходит процессинг антигена. В результате выделяется антигенная детерминанта. В комплексе Гольджи антигенная детерминанта комплексируется с молекулой ГКГ 2 класса.
Этот комплекс – антигенная детерминанта и молекула ГКГ 2 класса – экспрессируются на ЦПМ антигенпрезентирующей клетки
АПК в результате восприятия, процессинга и презентации антигена становится активной – она начинает продуцировать цитокины и выходит в циркуляторное русло.
С током лимфы эта АПК попадает в регионарные лимфоузлы и другие лимфоидные образования.
При наличии в лимфоузле лимфоцита, обладающего антигенраспознающим рецептором, специфичным данной антигенной детерминанте, начинается следующая фаза иммунного ответа – фаза формирования антигенспецифического клона лимфоцитов.