Структура женской консультации.

В данную структуру входят:

• Регистратура;

• Кабинеты врачей акушеров-гинекологов для приема;

• Кабинеты специализированных приемов: невынашивания беременности, гинекологической эндокринологии, патологии шейки матки, бесплодия, планирования семьи, функциональной и пренатальной диагностики, гинекологии детского и подросткового возраста;

• Кабинеты специалистов: терапевта, стоматолога, юриста, психотерапевта, лечебной физкультуры, физиотерапевтических методов лечения, психопрофилактической подготовки беременных к родам;

• Другие подразделения: малая операционная, дневной стационар, клинико-диагностическая лаборатория, стерилизационная, процедурный кабинет.

Основные направления работы врача акушера-гинеколога.

• Главная задача женской консультации – диспансеризация беременных. Оптимальный срок взятия на учет беременных – до 12 недель. В обязанности врача входит заполнение «Индивидуальной карты беременной и родильницы» (форма ф-111/у), в которой отражаются все данные опроса, обследования, назначения при каждом посещении. После клинического и лабораторного обследования (до 12 недель) определяют принадлежность каждой беременной к той или иной группе риска перинатальной, акушерской и экстрагенитальной патологии. Для количественной оценки факторов риска следует пользоваться шкалой «Оценка пренатальных факторов риска в баллах». На основании этого составляется план ведения беременности.

В 22 недели беременности пациентке на руки выдается «Обменная карта беременной» (форма-113/у) в которой отражены все данные обследования.

В 30 недель беременности женщинам предоставляется отпуск по беременности и родам (при многоплодной беременности – в 28 недель). С этого же срока женщины получают «Родовой сертификат» при условии наблюдения в женской консультации не менее 12 недель.

Врач проводит своевременную госпитализацию пациенток в течении беременности и для родоразрешения.

Дородовый и послеродовый патронаж осуществляется врачом или акушеркой (при взятии на учет, перед родами, в течение 3-х суток после выписки из родильного дома).

• Одной из основных задач врача является оказание гинекологической помощи населению, выявление гинекологических заболеваний у женщин при посещении ими женской консультации, на профилактических осмотрах. На каждую пациентку, первично обратившуюся в женскую консультацию, заводят «Медицинскую карту амбулаторного больного» (форма ф-025/у). При наличии показаний для динамического наблюдения заполняют «Контрольную карту диспансерного наблюдения» (форма ф-30/у). Врачом проводится активная работа по оказанию помощи женщинам по регулированию рождаемости и профилактике абортов.

• Одной из важных задач врача является выявление предраковых и онкологических заболеваний, их профилактика. Существуют три вида профилактических осмотров: комплексные, целевые, индивидуальные. Профилактические осмотры женского населения проводят с 15-летнего возраста, один раз в год с обязательным кольпоскопическим обследованием и цитологическим контролем один раз в три года.

• Врач участка, кроме приема в женской консультации, оказывает помощь на дому беременным, родильницам, гинекологическим больным, которые по состоянию здоровья не могут явиться в женскую консультацию. При необходимости врач или акушерка активно посещают пациентов на дому без вызова (патронаж).

• Санитарно-просветительскую работу проводят врачи и акушерки ежедневно. Основные формы этой работы: индивидуальные и групповые беседы, лекции, ответы на вопросы, использование аудио- и видеокассет, санитарных бюллетеней, средств массовой информации.

• Правовую поддержку женщинам оказывают юрисконсульты женской консультации, читают лекции, проводят беседы по основам российского законодательства о браке и семье, льготах трудового законодательства для женщин.