- •Лекция №2 Тема: Противомикробные средства.
- •Классификация противомикробных средств.
- •Классификация дезинфицирующих и антисептических средств.
- •Классификация химиотерапевтических средств:
- •Классификация антибиотиков по химическому строению.
- •V. Макролиды:
- •Vі. Хлорамфениколы:
- •Vіі. Антибиотики различных групп:
- •Классификация антибиотиков по спектру противомикробного действия:
- •Синтетические противобактериальные средства.
- •Классификация сульфаниламидных средств:
- •Производные нитрофурана.
- •Производные 8-оксихинолина.
- •Производные фторхинолона.
- •Классификация:
Классификация химиотерапевтических средств:
І. Антибиотики: ІІ.Синтетические противобак-
1. β-лактамы териальные средства:
2. гликопептиды 1. производные сульфаниловой
3. аминогликозиды кислоты
4. тетрациклины 2. производные нитрофурана
5. макролиды 3. производные 8-оксихинолина
6. хлорамфениколы 4. производные фторхинолона
7. антибиотики различных групп
При практическом применении химиотерапевтических средств, следует соблюдать ряд правил (принципов химиотерапии):
Использовать только тот препарат, к которому чувствителен возбудитель.
Лечение следует начинать как можно скорее после начала заболевания.
Лечение начинают и продолжают оптимальными дозами, точно соблюдая интервал между введениями.
Длительность лечения должна быть строго определенной.
В некоторых случаях рекомендуется назначать комбинации химиотерапевтических средств т.к. создаются условия для воздействия на возбудителя в разных стадиях их развития.
При необходимости курс лечения повторяют.
Антибиотики – это вещества микробного, животного и растительного происхождения, избирательно угнетающие жизнедеятельность микроорганизмов.
Действие антибиотиков основано на антибиозе.
Антибиоз – это явление антагонизма между различными видами микробов. Сущность антибиоза заключается в том, что одни виды микроорганизмов подавляют жизнедеятельность других видов с помощью выделения в окружающую среду специфических веществ – антибиотиков.
В практической медицине используются несколько классификаций антибиотиков, но наиболее широко известны две: классификация по химическому строению и по спектру противомикробного действия.
Классификация антибиотиков по химическому строению.
І. β-лактамы:
1. Пеницилины: 2. Цефалоспорины: 3. Другие β-лактамы:
а) природные: а) І поколения: а) карбопенемы:
короткого действия: - цефазолин - меропенем
- бензилпеницилина - цефалексин б) монобактамы:
натриевая соль б) ІІ поколения: - азтреонам
- бензилпеницилина - цефуроксим
калиевая соль - цефаклор
- феноксиметилпеницилин в) ІІІ поколения:
длительного действия: - клофоран
- бицилин – 1 - цефиксим
- бицилин – 5 г) ІV поколения:
б) полусинтетические: - цефепим
- оксацилин - цефпиром
- ампицилин
- карбеницилин
- ампиокс
ІІ. Гликопептиды:
- ванкомицин
- тейкопланин
ІІІ. Аминогликозиды:
а) І поколения: б) ІІ поколения: в) ІІІ поколения:
- стрептомицин - гентамицин - амикацин
- канамицин - тобрамицин
- мономицин - сизомицин
ІV. Тетрациклины:
а) природные (І поколения): б) полусинтетические (ІІ поколения):
- тетрациклин - метациклин
- окситетрациклин - доксициклин
