Эталоны ответов на ситуационные задачи по теме: «Этиология и патогенез миело- и лимфопролиферативного синдромов»
Вопросы для задач №№ 1 – 16 по теме лейкозы 1. Охарактеризуйте картину крови. 2. Определите вид лейкоза (лейкемоидной реакции).
|
ЕСЕП 1
1. Анемия, нормохромды, регенераторлық, средней степени тяжести. Лейкопения. Анэозинофилия. Абсолютті нейтропения. Абсолютті лимфопения. Абсолютті моноцитопения. Тромбоцитопения. Ускоренное СОЭ. Появление атипичных морфологически нераспознаваемых бластных клеток. Данные цитохимического анализа – миелобласты.
2. Острый миелобластный лейкоз, лейкопеническая форма. Анемия вследствие нарушенного кровообразования, метапластическая, средней степени тяжести. Тромбоцитопения.
ЕСЕП 2
1. Анемия, нормохромды, регенераторлық, легкой степени тяжести. Лейкоцитоз. Относительная нейтропения. Относительная лимфопения. Абсолютный моноцитоз. Тромбоцитопения. Ускоренное СОЭ. Повышенное содержание лизоцима в сыворотке крови.
2. Хронический моноцитарный лейкоз. Анемия вследствие нарушенного кровообразования, метапластическая, легкой степени тяжести. Тромбоцитопения.
ЕСЕП 3
Анемия, нормохромды, регенераторлық, легкой степени тяжести. Лейкоцитоз. Абсолютті эозинофилия. Относительная нейтропения. Относительная лимфопения. Относительная моноцитопения. Ускоренное СОЭ.
Лейкемоидная реакция миелоидного типа, эозинофильная, лейкоцитарная форма.
ЕСЕП 4
1. Анемия, нормохромды, регенераторлық, легкой степени тяжести. Лейкоцитоз. Абсолютті базофилия, Абсолютті эозинофилия (базофильно-эозинофильная ассоциация). Абсолютный нейтрофильный лейкоцитоз с гиперрегенеративным ядерным сдвигом влево. Относительная лимфопения. Тромбоцитопения. Ускоренное СОЭ.
2. Хронический миелоцитарный лейкоз. Анемия вследствие нарушенного кровообразования, метапластическая, легкой степени тяжести. Тромбоцитопения.
ЕСЕП 5
1. Анемия, нормохромды, гипорегенераторлық, средней степени тяжести. Лейкопения. Анэозинофилия. Абсолютті нейтропения. Абсолютті лимфопения. Тромбоцитопения. Ускоренное СОЭ. Появление атипичных морфологически нераспознаваемых бластных клеток. Данные цитохимического анализа – монобласты.
2. Острый монобластный лейкоз, лейкопеническая форма. Анемия вследствие нарушенного кровообразования, метапластическая, средней степени тяжести. Тромбоцитопения.
ЕСЕП 6
Анемия, нормохромды, регенераторлық, легкой степени тяжести. Лейкоцитоз. Абсолютный лимфоцитоз. Относительная нейтропения. Относительная моноцитопения. Ускоренное СОЭ.
Лейкемоидная реакция лимфоидного типа, лимфоцитарная, лейкоцитарная форма.
ЕСЕП 7
1. Анемия, нормохромды, арегенераторлық, тяжелой степени тяжести. Лейкоцитоз. Анэозинофилия. Абсолютті нейтропения. Абсолютті лимфопения. Абсолютті моноцитопения. Тромбоцитопения. Ускоренное СОЭ. Появление морфологически и цитохимически нераспознаваемых бластных клеток.
2. Острый недифференцированный лейкоз, лейкемическая форма. Анемия вследствие нарушенного кровообразования, метапластическая, тяжелой степени тяжести. Тромбоцитопения.
ЕСЕП 8
1. Лейкоцитоз. Относительная нейтропения. Абсолютный лимфоцитоз. Ускоренное СОЭ. Появление патологических лейкоцитов - клетки IV класса – лимфобласты, клетки V класса – пролимфоциты, дегенеративные формы – клетки Боткина-Гумпрехта.
2. Хронический лимфоцитарный лейкоз.
ЕСЕП 9
Анемия, нормохромды, гипорегенераторлық, легкой степени тяжести. Лейкоцитоз. Абсолютный нейтрофильный лейкоцитоз с гиперрегенеративным ядерным сдвигом влево. Относительная лимфопения. Ускоренное СОЭ. В мазке крови обнаружены дегенеративные формы патологических лейкоцитов - токсическая зернистость и вакуолизация цитоплазмы. Активность щелочной фосфатазы в лейкоцитах увеличена.
Лейкемоидная реакция миелоидного типа, нейтрофильная, лейкоцитарная форма.
ЕСЕП 10
1. Анемия, нормохромды, регенераторлық, средней степени тяжести. Лейкоцитоз. Относительная нейтропения. Относительная лимфопения. Относительная моноцитопения. Тромбоцитопения. Ускоренное СОЭ. Появление морфологически распознаваемых бластных клеток - лимфобластов.
2. Острый лимфобластный лейкоз, сублейкемическая форма. Анемия вследствие нарушенного кровообразования, метапластическая, средней степени тяжести. Тромбоцитопения.
ЕСЕП 11
Лейкоцитоз. Абсолютный моноцитоз. Относительная лимофцитопения. Ускоренное СОЭ.
Лейкемоидная реакция миелоидного типа, моноцитарная, лейкоцитарная форма.
ЕСЕП 12
1. Анемия, нормохромды, гипорегенераторлық, тяжелой степени тяжести. Лейкоцитоз. Анэозинофилия. Относительная нейтропения. Относительная лимфопения. Относительная моноцитопения. Тромбоцитопения. Ускоренное СОЭ. Появление морфологически нераспознаваемых бластных клеток. По данным цитохимического анализа – миелобласты.
2. Острый миелобластный лейкоз, лейкемическая форма. Анемия вследствие нарушенного кровообразования, метапластическая, тяжелой степени тяжести. Тромбоцитопения.
ЕСЕП 13
1.Эритроцитоз. Лейкоцитоз. Тромбоцитоз. Замедленное СОЭ. Повышенный гематокрит.
2. Эритремия (болезнь Вакеза).
ЕСЕП 14
1. Анемия, нормохромды, гипорегенераторлық, легкой степени тяжести. Лейкоцитоз. Тромбоцитопения. Ускоренное СОЭ. Выявлено большое количество плазматических клеток. Гиперпротеинемия. Диспротеинемия за счет гипергаммаглобулинемии. Гиперкальциемия. Протеинурия (белок Бенс-Джонса).
2. Миеломная болезнь.
ЕСЕП 15
1. Анемия, нормохромды, регенераторлық, средней степени тяжести (по содержанию эритроцитов). Лейкоцитоз. Относительная лимфопения. Тромбоцитопения. Ускоренное СОЭ. Появление в периферической крови патологических элементов – миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов.
2. Острый миелобластный лейкоз, сублейкемическая форма. Анемия вследствие нарушенного кровообразования, метапластическая, средней степени тяжести. Тромбоцитопения.
ЕСЕП 16
Лейкоцитоз. Абсолютный нейтрофильный лейкоцитоз с гиперрегенеративным ядерным сдвигом влево. Относительная лимфопения. Относительная моноцитопения. Ускоренное СОЭ.
Лейкемоидная реакция миелоидного типа, нейтрофильная, лейкоцитарная форма.
Утверждено на заседании кафедры 28 марта 2013 г., протокол № 8
Составители: профессор___________________Н.Б.Кабдуалиева
доцент __________________ Г.Е.Бегларова