Агрессивный контакт

Даже при достижении таким ребенком достаточно адекватного и социально приемлемого способа аффективного контакта в от­работанном с психотерапевтом стереотипе игры, в привычных каждодневных контактах со своими близкими остается актуаль­ной еще одна проблема агрессии, характерная для данного уровня.

Это агрессивный контакт. Наблюдается он при появлении на занятиях, например, нового человека, при долгом перерыве в занятиях, при нестереотипной форме встречи со знакомым человеком — например, с психологом на улице, а не в игровой комнате, и т. д. В подобных этим ситуациям ребенок часто на­чинает плеваться, кричать, бросать предметы, может бить по ногам. В таких случаях необходимо пытаться переключить его без специального запрета на привычную отработанную форму контакта, на наверняка заинтересующую его тему разговора. Достаточно же раз фиксироваться на таком поведении, сделать ребенку замечание или просто выразить отрицательную реак­цию — и оно войдет в арсенал средств воздействия ребенка на взрослых — «назло».

Однако, если эти реакции уже закрепились, отвлечь от них трудно и следует прибегать для их ограничения к достаточно нейтральной форме запрета: «Ты что-то устал, давай кончим занятие». Таким образом, взрослый прерывает приятный для ребенка контакт, но не устанавливая прямой связи этого с его агрессией.

В целом результат коррекции агрессивных проявлений на третьем уровне можно считать положительным, если удается, во-первых, смоделировать, достроить механизмы психодрамы в ее завершенном виде и, во-вторых, подвести ребенка к эмоцио­нальному сопереживанию, пусть хотя бы в стереотипной, отработанной роли «героя», «загцитника» того, кто слабее, мень­ше, кому нужна помощь. В этом существенно могут помочь не только постоянное обыгрывание и обговаривание возможных ситуаций и поворотов сюжета в игре и рисунке, но и совмест­ное с ребенком чтение детских книг, сказок с подробным эмо­циональным анализом поступков и намерений героев ¹⁰.

____________________________________________________

¹⁰ Если не давать такому ребенку своевременное подкрепление эмоционально положительными образами, то может наблюдаться нежелательная дина­мика его спонтанного аффективного развития, когда он самостоятельно приходит к наиболее примитивному образу «коллективного бандита» (быть в компании «бандитов», быть своими среди них, такими, «как они» — тог­да не тронут). Безусловно, это уже более прогрессивный прием организа­ции базальной аффективной адаптации по сравнению с принятием на себя роли индивида — «злодея» (разбойника, злой собаки и т. д.). Но в плане социальной адаптации — это явно дефектный способ. Кроме того, если сформировался образ «коллективного бандита», то отвлечь от него ребен­ка очень сложно.

Коррекция агрессии у аутичных детей 4-й группы

Четвертый уровень аффективной организации, который уже на ранних этапах нормального онтогенеза становится ведущим, отвечает за стабильность адекватных эмоциональных контактов ребенка с окружающими людьми, за подчинение его поведения их эмоциональным оценкам, установкам.

Ребенок в процессе развития все больше учится контроли­ровать свое поведение с учетом и прогнозом реакций на него окружающих, прежде всего своих близких, на основе эмоцио­нального сопереживания им.

Таким образом, возникновение выраженных агрессивных реакций по отношению к окружающим, как неадекватных, асо­циальных форм реагирования для функционирующего в нор­мальных условиях четвертого уровня, исключается. Закономер­ным следствием такого постоянного сличения своих поступков с общепринятыми социальными нормами является не только ощущение эмоциональной надежности, правильности своей по­зиции, но и в случае каких-либо сбоев в аффективной адапта­ции на данном уровне — переживание неуспеха, ощущение силь­ного эмоционального дискомфорта, тревожности, появление тен­денций к самообвинению, т. е. одного из вариантов вербальной самоагрессии.

При благополучном аффективном развитии от застревания на этой тенденции предохраняет, во-первых, постоянная эмо­циональная поддержка ребенка близким взрослым (придание ему уверенности в себе, убеждения, что, несмотря на какие-то промахи, он «хороший» и «любимый»); во-вторых, своевремен­ное формирование механизмов третьего уровня, обеспечиваю­щих активный поиск самостоятельного выхода из ситуации фрустрации.

В случае недостатка подкрепления третьего уровня наблю­дается тенденция к невротическому типу развития ребенка с закреплением чувства неуверенности в себе, «самоистязания», сверхзамкнутости на близких, постоянно усиленной потребности в поддержке, одобрении со стороны.

Наиболее сложная аффективная патология при доминиро­вании четвертого уровня наблюдается у аутичных детей 4-й группы, как указывалось — легком варианте раннего дет­ского аутизма.

Среди характерных для этих детей форм реагирования аг­рессия имеет минимальную частоту. Однако агрессивные тен­денции находятся часто в «подпороговом», подавленном состоя­нии и при практически любой провокации могут становиться явными. Такими провокационными причинами могут явиться соматическая ослабленное¹» после болезни, ситуация чрезмер­ного эмоционального напряжения, пресыщение.

Среди возможных проявлений агрессии на этом уровне вер­бальные формы преобладают над физическими, генерализован­ные над устойчивыми; аутоагрессивные тенденции выражены сильнее, чем агрессивные действия по отношению к окружаю­щим объектам и людям.