- •Тема 1.1. Изучение предмета, содержание гигиены и экологии человека. Организация работы санитарно-гигиенической лаборатории. План:
- •Исторические этапы
- •Экологические факторы и здоровье населения.
- •Виды профилактики
- •Тема 1.2.
- •Структура
- •Функции Роспотребнадзора
- •Полномочия Роспотребнадзора
- •Центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора
- •Тематика домашних заданий
- •Раздел 2. Гигиена окружающей среды
- •Тема 2.1.
- •Изучение гигиены и экологии атмосферного воздуха. План:
- •Физические показатели воздуха и их влияние на организм человека
- •Теплообмен человека
- •2.Инфракрасное излучение.
- •3.Видимая часть солнечного спектра.
- •Влияние климата и погоды на здоровье человека
- •Тема 2.2. Изучение гигиены и экологии атмосферного воздуха. План:
- •Гигиеническое нормирование:
- •Химические загрязнители воздуха
- •Механические примеси воздуха и их влияние на здоровье человека
- •Тема 2.3.
- •Роль воды в жизни человека.
- •Гигиеническая оценка питьевой воды.
- •Химический состав воды.
- •Наличие в воде возбудителей заболеваний.
- •Тема 2.4. Изучение воды, как фактора внешней среды, ее гигиеническое и эпидемиологическое значение План:
- •2.Санитарная охрана водоисточников.
- •3.Загрязнение и самоочищение вод.
- •4.Способы и методы улучшения качества питьевой воды.
- •Методы обеззараживания
- •Химические методы.
- •Физические методы.
- •Практическое занятие Вода как фактор внешней среды и ее эпидемиологическое значение
- •Тема 2.5. Изучение гигиены почвы, санитарная очистка населенных мест. План:
- •1.Значение почвы.
- •2.Состав почвы.
- •1.Смесь органических и неорганических веществ.
- •3.Свойства почвы.
- •2.Воздухопроницаемость.
- •4.Загрязнители почвы.
- •1.Химические загрязнители.
- •2.Биологические загрязнители.
- •5.Санитарно-гигиеническая оценка почвы.
- •6.Самоочищение почвы.
- •Тема 2.6. Изучение гигиены почвы, санитарная очистка населенных мест. План:
- •Способы утилизации медицинских отходов
- •В современном мире основными способами обработки медицинских отходов являются:
- •Тематика домашних заданий
- •Раздел 3. Урбоэкология, зож.
- •Тема 3.1.
- •Изучение влияния жилищных условий на здоровье населения План:
- •Изучение урбанизации, гигиенических и экологических проблем;
- •Изучение планировки и застройки населенных пунктов;
- •Экологические и гигиенические проблемы урбанизации
- •Особенности формирования городской среды. Особенности атмосферного воздуха и микроклимата городов. Особенности села
- •Проблемы водоснабжения и санитарной очистки городов
- •Микроклимат жилых помещений и общественных зданий. Освещение естественное и искусственное. Отопление местное и центральное. Вентиляция жилых и общественных зданий
- •Тема 3.2. Изучение влияния жилищных условий на здоровье населения План:
- •Изучение санитарно-технических систем жилых и общественных зданий;
- •Изучение освещения жилищ и общественных зданий, инсоляции;
- •Изучение вентиляции, отопления в жилых зданиях и их значение в поддержании благоприятных условий;
- •Состояние здоровья населения городов
- •Причины ухудшения качества воздушной среды закрытых помещений, «синдром больных зданий»
- •Требования к планировке жилищ и строительным материалам
- •Тема 3.3.
- •2. Физкультура и спорт.
- •3. Рациональное питание
- •Роль среднего медицинского работника в просветительной работе с населением
- •Тематика домашних заданий
- •Роль белков в питании человека, их состав, источники, энергетическая ценность, потребность в них, последствия дефицита и избытка белка
- •Роль жиров в питании человека, состав, энергетическая ценность и потребность в них, значение растительных жиров для холестеринового обмена, источники
- •Роль углеводов в питании человека, энергетическая ценность, простые и сложные углеводы, потребность в них, источники
- •Тема 4.3. Изучение питания, как фактора сохранения и укрепления здоровья План:
- •Практическое занятие Изучение расчета суточного рациона по меню-раскладке План:
- •Тема 4.4. Изучение питания, как фактора сохранения и укрепления здоровья План:
- •Болезни, связанные с характером питания: болезни пищевой недостаточности, болезни избыточного питания
- •Тема 4.5. Изучение питания, как фактора сохранения и укрепления здоровья План:
- •I.Пищевые отравления бактериального происхождения:
- •1.Пищевые токсикоинфекции.
- •Сальмонеллёз.
- •2.Пищевые интоксикации.
- •Стафилококковая интоксикация.
- •Ботулизм.
- •Тема 4.6.
- •Профилактика:
- •2.Микотоксикозы.
- •Профилактика микотоксикозов:
- •3.Отравления ядовитыми растениями.
- •4.Гельминтозы.
- •Тениоз.
- •Тениаринхоз.
- •Описторхоз.
- •Трихинеллёз.
- •Аскаридоз.
- •Энтеробиоз.
- •Профилактика гельминтозов:
- •5.Отравления пищевыми добавками.
- •Чужеродные химические вещества в продуктах питания (ксенобиотики)
- •Тематика домашних заданий
Экологические факторы и здоровье населения.
Смог, фотооксиданты– завеса из дыма и газа над земной поверхностью, в основном, в городской местности. Вещества, активизируются под действием УФЛ. В больших количествах содержатся в выхлопных газах. Смог бывает в период безветрия. Клиника отравления фотооксидантами потеря сознания, паралич дыхательной мускулатуры, что приводит к гибели. При безветрии, туманах, когда затрудняется рассеивание выбросов, концентрация примесей, особенно сернистого газа и фотооксидантов сильно возрастает, вызывая слезотечение, кашель, обострение бронхиальной астмы и сердечно-сосудистых заболеваний. В 1962 г в Лондоне за 4 дня от смога погибло более 4 тысяч человек. В Токио около 6 тысяч пострадавших. Смог – это слово стало символом загрязнения крупных промышленных городов с обилием автотранспорта. Критерием смога является наличие фотооксидантов более 0,21 мг/м в воздухе.
Парниковый (тепличный) эффект - потепление климата в целом на Земле в результате повышенного содержания в воздухе, в основном, углекислого газа (СО2).Уменьшается количество кислорода в воздухе, нарушается теплорегуляция, что приводит к резкому увеличению больных сердечными и легочными заболеваниями.
Кислотные дожди образуются над городской местностью в результате реакции воздушных паров с соединениями серы и азота, поступающих из автомобильных и промышленных выбросов. Отрицательно влияют на фотосинтез растений, состав почв и качество грунтовых вод. Выпадают вокруг городов в радиусе до 100 км. Окисляя воду и почву, кислотные дожди делают воду непригодной для питья и хозяйственных целей, снижается плодородие почвы, ухудшается пищевое качество растений, что отражается на животных. На здоровье людей действие кислотных дождей проявляется не так выражено, так как они питаются, в основном, привозной пищей.
Озоновые дыры - утоньшение или исчезновение озонового слоя в ионосфере в результате появления там уничтожающих озон веществ (формальдегид) и проникновение на землю губительных солнечных УФЛучей. Поэтому пребывать на открытом солнце (на пляже) в полдень в течение длительного времени опасно: учащается возникновение не только рака кожи, но и других мест.
Экопатология – заболевания растений, животных и человека, обусловленные особенностями данной местности. Различают два направления экопатологии. Одни заболевания вызываются природными факторами, например: отсутствие фтора в воде, вызывает раннее разрушение зубов; наличие клещей в лесу – клещевой энцефалит; наличие лисиц и волков – бешенство и т.д. Другие заболевания, обусловловленные человеческими загрязнениями воздуха, воды или почвы, вызывают антропогеннуюэкопатологию: загрязнения воздуха – частые воспаления легких; загрязнения воды – водные инфекционные и неинфекционные заболевания; загрязнения почвы – отравления по ходу пищевой цепи (с овощами, мясом) и др. Заболевания, присущие данной местности, называются эндемическими, т.е. местными (не путать с эпидемическими болезнями – заразными, которые могут быть как эндемическими, так и нет).
Какие же патологические сдвиги происходят в организме под влиянием загрязнений?
1.Предболезнь – когда под влиянием длительных патогенных воздействий снижаются приспособительные возможности организма. Болезни еще нет, организм сопротивляется, адаптируется - привыкает или перенапрягается и заболевает. К этому состоянию можно отнести синдром хронической усталости, возникающий под влиянием социальных преобразований, длительных стрессовых состояний, неполноценного питания и т.д. Предболезнь в РФ встречается у 50-80% населения (у 2 из 3) – у людей напряжен механизм адаптации (у вас – к учебе, новому режиму дня). Наивысший показатель распространения предболезни в возрасте 20-40 лет. Дальше предболезнь под влиянием продолжающегося патогенного воздействия вредного фактора переходит в одно из болезненных состояний.
2. Канцерогенное – вызывает рак.
3. Мутагенное – вызывает изменения у живых организмов (микробы, неопасные для человека, становятся болезнетворными (гриппоподобная пневмония, СПИД) или привыкают к антибиотикам и не поддаются лечению ими (гонорея).
4. Иммунотоксическое – снижение иммунитета происходит во всех случаях воздействия загрязнений в состоянии предболезни.
5. Аллергизирующее – вызывает аллергию (пенициллин – сыпь).
6. Гонадотропное – действует на яйцеклетку или сперматозоид (курение снижает процессы зачатия яйцеклетки, алкоголь при хроническом пьянстве - вызывает дефекты сперматозоидов).
7. Терратогенное – воздействует на плод, вызывая уродства (непроверенные лекарства, принятые беременными).
8. Болезнь – когда наступают изменения в организме, с помощью которых организм защищается, перестраивается, адаптируется и/или восстанавливает гомеостаз (обычный уровень жизнедеятельности), или наступает ограничение здоровья - переход в инвалидность, или погибает.
Санитария – это практическое претворение в жизнь гигиенических и экологических норм и правил. Если гигиена – наука с рекомендациями по сохранению и улучшению здоровья, то санитария – это практическая деятельность человека, с помощью которой достигается выполнение гигиенических правил. Но в жизни «знаю и выполняю/но не выполняю» или «не знаю и не выполняю» – это и есть уровень санитарной культуры человека.
Используя гигиенические знания, санитария помогает человеку выжить, продлить жизнь и размножиться.
Во взаимоотношении этих дисциплин можно ориентироваться с помощью следующих девизов: «ЭКОЛОГИЯ – ЖИВУ!», «ГИГИЕНА – ЗНАЮ КАК ДЕЛАТЬ!» и «САНИТАРИЯ – А ДЕЛАЮ ВОТ ТАК!».
Еще один пример на взаимоотношение этих дисциплин: укус комара – это экология; знаю, что он может вызвать малярию, надо сделать прививку – это гигиена; прихлопываю/не прихлопываю его, делаю/не делаю прививку от малярии – это санитария.
Поэтому все последующие наши лекции будут строиться из трех направлений или разделов: экологический раздел – изучение факторов окружающей среды и их свойств; в разделе гигиены – изучение воздействия этих факторов на здоровье человека и раздел санитарии – ознакомление с рекомендациями по способам и методам ограничения этих вредных воздействия и развития полезных навыков.
Профилактические мероприятия — важнейшая составляющая системы здравоохранения, направленная на формирование у населения медико-социальной активности и мотивации на здоровый образ жизни.
