Пм.01. Диагностическая деятельность мдк 01.02 «Диагностика в терапии» Специальность: 060101 «Лечебное дело»

ГБОУ СПО

Пензенский областной медицинский колледж

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ

БИЛЕТ № _____

Рассмотрен на заседании ЦМК внутренних болезней и узких клинических дисциплин

Протокол № от « » 201 г.

Председатель:

«Утверждаю»

зам. директора по УР

_______ Дейцева О.В.

«_____»________201 г.

Больная Н., 32-х лет. Обратилась к фельдшеру с жалобами на потрясающий озноб, повышение температуры, ноющие боли в пояснице справа, частое болезненное мочеиспускание. Свое заболевание связывает с переохлаждением. В анамнезе - частые циститы.

Объективно: температура 38⁰С. Общее состояние средней тяжести.

Кожа чистая. Дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. Ритмичные, ЧСС 92 в мин., АД 120/80 мм. рт.ст. Язык чистый. Живот мягкий, отмечается болезненность по наружному краю прямой мышцы живота справа на уровне реберной дуги, пупка и паховой складки. Симптом Пастернацкого положительный справа.

Инструкция:

1. Внимательно прочитайте задания, поочередно выполните их.

2. Максимальное время выполнения задания — 15 мин.

Часть А. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. Назовите причины заболевания и возможные осложнения.

Часть В. Назовите необходимые дополнительные методы исследования.

Часть С. Продемонстрируйте технику определения свойств пульса.

Преподаватель _________________

ГБОУ СПО

Пензенский областной медицинский колледж

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ

БИЛЕТ № _____

Рассмотрен на заседании ЦМК внутренних болезней и узких клинических дисциплин

Протокол № от « » 201 г.

Председатель:

«Утверждаю»

зам. директора по УР

_______ Дейцева О.В.

«_____»________201 г.

Фельдшер вызван на дом к больной Н., 42 лет. Жалобы на постоянную головную боль, отсутствие аппетита, постоянную тошноту, периодическую рвоту, понос, общую резкую слабость. Впервые заболела 8 лет назад, получала стационарное лечение, лежала в больнице в связи с обострениями. Во время обострения, со слов больной, были отеки на лице, на ногах, повышалось АД. Были изменения в моче, но какие - больная не помнит. Хуже стало 10 дней назад. Усилились головные боли, появилась тошнота, рвота, понос.

Объективно: температура З7,З⁰ С. Общее состояние тяжелое, лицо одутловатое. Резкое похудание, кожа бледная, с пергаментным оттенком, сухая, изо рта запах аммиака. Дыхание ослабленное, в нижних отделах определяются единичные влажные хрипы. ЧДД 24 в мин. Левая граница относительной сердечной тупости на 1 см кнаружи от среднеключичной линии. Тоны сердца глухие, акцент 2-го тона на аорте. Пульс 76 в мин., ритмичный, напряженный. АД 170/100 мм рт.ст. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненность при пальпации в эпигастральной области.

Инструкция:

1. Внимательно прочитайте задания, поочередно выполните их.

2. Максимальное время выполнения задания — 15 мин.

Часть А. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. Назовите причины заболевания и возможные осложнения.

Часть В. Назовите необходимые дополнительные методы исследования.

Часть С. Продемонстрируйте технику проведения аускультации сердца.

Преподаватель _________________