Прокаин новокаин

Препарат для местной анестезии, группа эфиров аминобензойной кислоты.

Фармакологическое действие: Местноанестезирующее средство, проявляющее умеренную анестезирующую активность и обладающее широким спектром терапевтического действия. Снижает возбудимость моторных зон коры головного мозга и проводящих структур сердца. Механизм местноанестезирующего действия связан с блокадой проведения нервного импульса, путем вмешательства в процессы генерации потенциала действия. Антиаритмический эффект обусловлен: мембраностабилизирующим действием; ускорением процесса реполяризации клеточных мембран; сокращением продолжительности потенциала действия и эффективного рефрактерного периода.

Новокаин относится к препаратам с короткой продолжительностью действия.

Фармакологические эффекты: Местноанестезирующий, антиаритмический, спазмолитический.

Показания к применению: Широко применяют для инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной и спинномозговой анестезии, вагосимпатической и паранефральной блокады. Иногда применяют внутривенно и внутрь при гипертонической болезни, токсикозах беременных с АГ, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нейродермите, мерцательной аритмии.

Побочные эффекты: Головокружение, слабость, гипотония, аллергия.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к препарату, наличие воспалительных или гнойных процессов в месте введения, тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы. Rp.: Sol. Novocaini 1% 10 ml D.t.d. N. 5 in ampull. S. Для проводниковой анестезии

Rp.: Sol. Novocaini 2% 5 ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. Пo 5 мл в мышцы 1 раз в 2 дня

Rp:. Sol. Novocaini 0,25% 200 ml D.S. Для инфильтрационной анестезии

Пропранолол анаприлин

Фармакологическая группа: Бета-адреноблокаторы

Фармакология: Фармакологическое действие - гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое, утеротонизирующее. Блокирует бета₁ и бета₂-адренорецепторы, оказывает мембраностабилизирующее действие. Угнетает автоматизм синоатриального узла, подавляет возникновение эктопических очагов в предсердиях, AV соединении, желудочках (в меньшей степени). Уменьшает скорость проведения возбуждения в AV соединении по пучку Кента,

Показания: Артериальная гипертензия, стенокардия, инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, агрессивное поведение, мигрень – профилактика.

Противопоказания: Гиперчувствительность, AV блокада II-III степени, брадикардия, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, облитерирующие заболевания сосудов, бронхиальная астма.

Побочные действия: ССС: брадикардия, сердечная недостаточность, AV блокада, гипотензия, нарушение периферического кровообращения. НС: головокружение, головная боль, возбуждение, дезориентация во времени и пространстве, расстройства зрения. Диспептические явления. Фарингит, кашель, одышка, бронхо- и ларингоспазм. Сыпь, кожный зуд. Rp.: Tab. Anaprilini 0,004 N20 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Rp.: Sol. Anaprilini 0,1% - 1 ml D.t.d. N6 in amp. S. в/в

РАНИТИДИН (Ranitidine).

Ранитидин является антагонистом Н-2 рецепторов. Связываясь с Н-2 рецепторами париетальных клеток слизистой оболочки желудка, подавляет базальную и стимулированную желудочную секрецию, секрецию соляной кислоты и пепсина.

Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и при других состояниях, требующих снижения гиперацидности желудочного сока, в том числе при рефлюкс-эзофагите, синдроме Золлингера - Эллисона и др.

Нежелательные эффекты: головная боль, головокружение, запор или понос, тошнота, в редких случаях - кожная сыпь, нарушения функции печени.

Противопоказания: беременность и кормление грудью, дети до 14 лет.

Rp.: Tab Ranitidini 0,15 N 50 D.S. По 1 т. 3 раза в день. При синдроме Золингера-Эллисона.

САЛЬБУТАМОЛ Бета-адреномиметики.

Фармакология: Фармакологическое действие - бронхолитическое, токолитическое. Высокоселективно стимулирует бета₂-адренорецепторы, активирует внутриклеточную аденилатциклазу. Бронхолитический эффект обусловлен расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. Не разрушается легочной катехол-О-метилтрансферазой и поэтому действует длительно. Релаксирует матку, тормозит сократительную активность миометрия, предупреждает преждевременные роды. Обладает рядом метаболических эффектов - снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Показания: Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, бронхообструктивный синдром, ночная астма; предупреждение преждевременных родов.

Противопоказания: Гиперчувствительность, ИБС, артериальная гипертензия, нарушения ритма, сердечная недостаточность, сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, нарушение функции почек, I триместр беременности.

Побочные действия: Головокружение, головная боль, тахикардия, аритмия, гипотензия, ишемия миокарда, сердечная недостаточность, отек легких, покраснение лица, возбуждение, диспептические явления.

Rp.: Tab. Salbutamoli 0,002 N10 D.S. По 1 таблетке

Rp.: Aerosolum Salbutamoli N1 D.S. По 1 ингаляции.

СПИРОНОЛАКТОН Мочегонные средства. Антагонист альдостерона.

Антагонист альдостерона,  ДНК-зависимый синтез РНK,  образование специфического белка- пермеазы и  ее С на апикальной мембране, а затем  ребсорбция ионов Na⁺

К⁺ и мочевина задерживается, а Na⁺ c водой выводится с организма; мочегонный эффект развивается через 3-5 дней. Оказывает калий-сберегающее действие.

Показания: отеки, вызванные увеличением количества альдостерона, резистентная к лекарствам гипертензия

Нежелательные эффекты: гиперкалиемия, острая почечная недостаточность

Противопоказания: сонливость общая слабость, атаксия, гинеко-мастия

Rp.: Tab. Spironolactoni 0,25 N. 50 D.S. По 1 т. 4-6 раз в день, после наступления эффекта в дозе 1т. 1-3 раза в день. При отеках.

СТРЕПТОКИНАЗА Ср-ва применяемые для профилактики и лечения тромбоза --- тромболитическое ср-во.

Обладает фибринолитической активностью --- способен взаимодействовать с плазминогеном крови. Стрептокиназа + плазминоген --- плазмин --- лизис фибрина в сгустке крови, инактивирует фибриноген, 5 и 7 факторы крови.

Показания: эмболия легочной артерии и ее ветвей, тромбоз и эмболия периверических артерий, тромбоз поверхностных и глубоких вен, острый инфаркт миокарда.

Нежелательные эффекты: головная боль, тошнота, озноб, аллергичесая реакция, гипотензия, нарушение сердечного ритма.

Противопоказания: острые кровотечения, геморрагические диатезы, свежие язвы ЖКТ, гипертензия, септический эндокардит, нарушение мозгового кровообращения, туберкулез легких, беременность.

Rp.: Streptokinasi 250000 ED D.t.d. N. 5 S. в/а капельно 4000 ЕД в 1 мин в течении 30-90 мин. Предварительно развести в 50-100 мл изотоническом р-ре хлорида натрия. Во время острого периода инфаркта миокарда.

СУЛЬФАДИМЕЗИН Антибактериальные химиотерапевтические препараты. Сульфаниламидный препарат. Пр-ты применяемые для резорбтивного действия. Непродолжительного действия.

По химической структуре сходны с ПАБK; угнетают синтетазу фолиевой кислоты; нарушается синтез пуриновых и пиримидиновых оснований; нарушение синтеза ДНК и РНК приводит к повреждению бактериальной стенки и последующему лизису; антибактериальная активность распространяется только на микроорганизмы, синтезирующие фолиевую кислоту. Показания: стрептококковые, пневмококковые, гонококковые, менингококковые инфекции, при сепсисе, гонорее, дизентерии, вводят через 4 - 6 h.

Нежелательные эффекты: аллергические реакции, кристаллурия, признаки мочекаменной болезни вплоть до полного прекращения мочеотделения, цианоз, лихорадка, головная боль, головокружение, тошнота, рвота.

Противопоказания: заболевания кроветворной системы, нефрозы, нефриты, базедова болезнь.

Rp.: Tab. Sulfadimezini 0,5 N. 50 D.S. В 1 и 2 дни болезни по 2 таблетки 6 раз в день через каждые 4 часа, затем в 3 и 4 дни – по 2 таблетки 4 раза в день через каждые 6 часов. При дизентерии.

ТЕТРАЦИКЛИН Группа тетрациклинов. Биосинтетический.

Нарушает синтез внутриклеточного белка микроорганизмов, ингибирует необходимые для этого процесса ферменты, образуя хелатные связи с ионами Fe³⁺, Ca⁺⁺,Mg⁺⁺, подавляет связь между т-РНК и системой информационной РНК – рибосомы, конкурирует также с витамином В₂

Показания: пневмония, бронхит, бактериальная и амебная дизентерия, коклюш, ангина, скарлатина, гонорея, бруцеллез, туляремия, сыпной и возвратный тиф, заболевания мочевых путей, гнойный менингит и другие инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами; при холере. Неактивный в отношении протея, синегнойной палочки, большинства грибов.

Нежелательные эффекты: диспепсия, аллергия, местнораздражающее действие, лейкопения, «тетрациклиновые зубы» и скелета у детей, реакции, дизбактериоз при длительном применении.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, аллергические заболевания, первый триместр беременности, грибковые заболевания.

Rp.: Tab. Tetracyclini 0,25 N. 20 D.S. По 1т. 4 раза в сутки после еды. При пневмонии.