- •Влагалищно - брюшностеночное исследование
- •Взятие мазка для выявления гонореи
- •Взятие мазка для определения степени чистоты влагалища
- •Взятие мазков для онкоцитологического исследования
- •4 Приема наружного акушерского исследования по Леопольду-Левицкому
- •Тазоизмерение
- •Осмотр молочных желез
- •Подготовка вмс к введению в стерильном пакете
- •Определение признаков отделения плаценты
- •Объективное определение срока беременности
- •Выделение последа
- •Клинический случай (влагалищное кровотечение)
- •Клинический случай
Взятие мазка для выявления гонореи
Задание для студента: возьмите у данной пациентки мазок для выявления гонореи. Одновременно описывайте экзаменатору, что Вы делаете, комментируйте, что обнаружили. Анализируйте данные осмотра.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, действия студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов
№ |
Критерии оценки |
Оценка в баллах |
||
1. |
Объясните пациентке, что будет сделано, и побудите ее задавать вопросы и ответьте на них. |
1 |
0,5 |
0 |
2. |
Тщательно вымыть руки водой с мылом, вытереть сухим чистым полотенцем и надеть стерильные перчатки |
1 |
0,5 |
0 |
3. |
Обработать наружные половые органы пациентки антисептиком два раза (использованный ватный тампон в непротыкаемый контейнер) |
1 |
0,5 |
0 |
4. |
Пальцами левой руки большим и указательным пальцами развел большие и малые половые губы Стерильным ватным шариком протереть область наружного отверстия уретры. |
1 |
0,5 |
0 |
5. |
Указательный палец правой руки ввести во влагалище по передней стенке и произвести легкий массаж уретры в направлении сверху вниз. |
1 |
0,5 |
0 |
6. |
Взять отделяемое из уретры ложечкой Фолькмана и нанести на предметное стекло. |
1 |
0,5 |
0 |
7. |
Взял отделяемое из устьев парауретральных ходов, нанести на предметное стекло (при наличии признаков воспаления). |
1 |
0,5 |
0 |
8. |
II палец правой руки ввел во влагалище, I палец на наружной поверхности нижней трети большой половой губы. |
1 |
0,5 |
0 |
9. |
Надавливая на большую вестибулярную железу получить секрет и ложечкой нанести на предметное стекло (при наличии признаков воспаления железы). |
1 |
0,5 |
0 |
10. |
Правой рукой в прямом размере выхода малого таза ввел ложкообразное зеркало, перевести в поперечный размер и надавил на промежность. |
1 |
0,5 |
0 |
11. |
Параллельно заднему зеркалу также последовательно ввел подъемник. Обнажить влагалищную часть шейки матки. |
1 |
0,5 |
0 |
12. |
Протереть шейку матки сухим стерильным ватным тампоном. |
1 |
0,5 |
0 |
13. |
Ложечкой Фолькмана взял секрет из наружного зева шеечного канала и нанести на предметное стекло. |
1 |
0,5 |
0 |
14. |
При необходимости взять мазок отделяемого из прямой кишки |
1 |
0,5 |
0 |
Отлично – 12,-14 Хорошо – 10-12 Удовлетворительно – 8-10
Неудовлетворительно-7 и ниже Максимальный балл по станции- 14