2. Больной проживает в общежитии, поэтому его госпитализация обязательна по эпидемиологическим показаниям.

На каждый случай инфекционного заболевания или при подозрении на него составляется "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении" (уч. ф. N 58). Извещения заполняются врачами и средним медицинским персоналом, выявившим или заподозрившим заболевание, регистрируются в журнале регистрации инфекционных заболеваний (уч. ф. N 60-леч), в котором для каждой инфекции отводится отдельный лист, и в течение 12 часов отсылаются в центр гигиены и эпидемиологии по месту выявления заболевания (независимо от места проживания больного). При наличии телефонной связи сообщение о выявленном больном, независимо от отсылки экстренного извещения, передается и по телефону в течение 2 часов. В случае изменения диагноза составляется новое экстренное извещение (уч. ф. N 58) на этого больного, указав в п.1 измененный диагноз, дату его установления и первоначальный диагноз.

3. При подозрении на острую кишечную инфекцию проводят обязательное бактериологическое обследование больного – посев испражнений на патогенную флору: посев кала на дизентерийную и сальмонеллезную (тифо-паратифозную) группы возбудителей, условно-патогенную флору. Верификация диагноза дизентерии осуществляется выделением культуры шигелл из испражнений.

С 5-го дня болезни и повторно, через неделю или две необходимо провести серодиагностику – РНГА с эритроцитарным дизентерийным диагностикумом. Нарастание титра антител в динамике заболевания от 1:200 и выше подтверждает диагноз дизентерии.

При наличии в копроцитограмме слизи, лейкоцитов, эритроцитов. подтверждается колитический синдром.

Ректороманоскопия позволяет увидеть гиперемированную, с усиленным сосудистым рисунком слизистую, часто видны эрозии, язвы, иногда фибринные наложения.

4. Режим охранительный. Диета № 4 (по Певзнеру).

Этиотропная терапия: ципрофлоксацин 0,5г 2 раза в день, курс 5-7 дней.

Патогенетическая терапия: обильное питье, дезинтоксикационные растворы – растворы Рингера, солевые растворы «Ацесоль», «Трисоль», «Лактосоль» внутривенно, капельно – по показаниям.

Энтеросорбенты: полифепан, энтеросорб. Витаминотерапия – декамевит, глутамевит и др. Биологические бактерийные препараты: колибактерин (сухой, жидкий, в таблетках, капсулах), лактобактерин, бифидум-бактерин, бактисубтил и др. Эубиотические препараты лучше назначать после отмены антибактериальной терапии через 24 часа – 48 часов в течение 2 – 4 недель.

Кора дуба обладает вяжущим действием, при дизентерии следует размельчить кору дуба и залить кипяченой водой. Смесь из коры дуба, травы зверобоя, листа подорожника, цветков ромашки, травы спорыша в равных соотношениях настаивать на кипятке в течение получаса, употреблять внутрь. 

Индикаторы эффективности лечения:  · нормализация температуры тела; · исчезновение симптомов интоксикации; · исчезновение тошноты и рвоты; · нормализация стула; · восстановление водно-электролитного баланса. 

5. Заболевание относится к группе бактериальных кишечных инфекций, антропоноз. Источник инфекции – больной человек или бактериовыделитель. Механизм заражения - фекально-оральный. Путь передачи в данном случае – алиментарный.