Зав. Кафедрой, доцент к.М.Н. Утепбергенова г. А. Южно-казахстанская государственная медицинская академия Ответ задачи № 4

1. Холера. Тяжелое течение;

2. Бактериологическое исследования испражнений и рвотных масс. Экспресс диагностика: иммунофлюоресценция мазка испражнений и реакция иммобилизации холерных вибрионов в висячей капле под действием специфической сыворотки;

3. Лечение предусматривает регидратацию, устранение метаболического ацидоза и расстройств кислородного снабжения тканей. Применяют срочное введение (струйноеи капельное) большого количества (до 10-15 литров и больше) солевых растворов (Филипса № 1 и № 2 или трисоль, дисоль, хлосоль, ацесоль и др).

Количество вводимых жидкости должно компенсировать ее потерю. Наряду с применением полионных растворов вводится гемодез, полиглюкин, сывороточный альбумин.

Сердечно-сосудистые препараты применяют лишь при выраженных явлениях коллапса лишь как дополнение к регидратационной терапии. После ослабления диареи назначаются антибиотики, преимущественно тетрациклин по 0,3 х 4 раза в течение 4 дней.

Зав. Кафедрой, доцент к.М.Н. Утепбергенова г. А. Южно-казахстанская государственная медицинская академия Ответ задачи № 5

1. Иерсиноз, желтушная форма, средней тяжести;

2. а) бактериологический метод – посев крови, смыва из носоглотки, кала, моча;

б) серологический метод – Ра с живой культурой, РНГА, РТПГА;

3. Этиотропное лечение – левомицетин 0,5 х 4 раза в течение 1-2 недель, тетрациклин 0,2 х 4 раза.

Патогенетические: в/в введение растворов глюкозы с витамином С, гемодез, полиглюкина, плазмы. Витамины группы В. Сердечно-сосудистые средства. Стимулирующие средства в период реконвалесценции: пентоксил, метилурацил, алоэ, Фибс и др. Диета №5 (печеночная).

Зав. Кафедрой, доцент к.М.Н. Утепбергенова г. А.