5. Медициналық бұйымдар мен құралдардың тізімі:

Медициналық құралдардың атауы	Сипаттамасы	Саны
Аmbu Mаn – жүрек - өкпелік реанимациясының тренажері.	Берілген модель ересек науқаста тыныс беру мен қан айналымын жасанды сүйемелдеуге арналған.	1

6. Клиникалық дағдыны орындау алгоритмінің сипаттамасы (8 қадам):

1. Аллергеннің ағзаға енуін тоқтату (препаратты енгізуді тоқтату, жәндіктің бізгегін алып тастау ж/е т.б.); Инъекция орнынан немесе шаққан жерден жоғары жгут таңу, 25 минутқа (әр 10 минутта жгутты 1-2 минутқа босату қажет); инъекция немесе шағу орнына мұз не салқын сумен грелка қою, 15 минут уақытқа.

2. Науқасты жатқызып (басы аяғынан төмен қалпында), басын қапталына бұрып (құсық массасымен аспирацияның алдын-алу мақсатымен), таза ауамен қамтамасыз ету, мүмкін болса оксигенотерапия жүргізу.

3. Инъекция орнын немесе шаққан жерді «кресттәрізді етіп» 0,5 мл 0,1 % адреналин ерітіндісіне 5 мл натрий хлоридінің изотониялық ерітіндісін қосып бірнеше жерден шаншу.

ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

4. Шүғыл түрде 0,5 мл 0,1% адреналин ерітіндісін бұлшық етке енгізу (қажет болған жағдайда АҚҚ бақылай отырып, инъекцияны бір сағат ішінде әр 5-20 минут сайын қайталайды)

5. Алғашқы шараларды орындағаннан кейін дереу көк тамырға енгізуді қамтамасыз етеміз, 1 мл 0,1% адреналин ерітіндісін 10,0 мл натрий хлоридінің изотониялық ерітіндісімен көк тамырға екпінді түрде енгіземіз. Адреналинді көк тамырға енгізу ЖСЖ, тыныс алу жиілігін, АҚҚ бақылай отырып жүргізіледі (систолалық ҚҚ 100 мм.с.б. деңгейінен жоғары болуы тиісті)

6. Көктамырға 3% преднизолон ерітіндісін (60-150 мг), 1% димедрол ерітіндісін -1,0 мл егуді орындайды. Бронхообструктивті синдром сақталса 2,4% эуфиллин ерітіндісінің 10,0 мл-ін, 10,0 мл натрий хлоридінің изотониялық ерітіндісімен енгізеді.

7. Қан көлемін толықтыру мақсатында натрий хлоридінің изотониялық ерітіндісінің 1000 мл к/т тамшылатып енгіземіз. АҚҚ-ы 90/60 мм сын.бб төмен деңгейде сақталса, 10 мл/кг салмағына есебімен коллоидты ерітінді («Полиглюкин») енгіземіз.

8. Шараны орындау кезінде науқаспен көру және вербальды (сөзбен) қатынас орнату. Келесі көрсеткіштер бойынша: ТАЖ, ЖСЖ, пульс, АҚҚ-ы деңгейі, тері жамылғысының түсінің өзгеруі - науқастың жағдайын үнемі бағалап отыру қажет. Науқастың жүру жолын анықтайды- міндетті түрде ауруханаға жеткізу.

7. Дағдыны орындауды бағалау критерийлері.

№	Қадамды бағалау критерийлері	0- 0,1	0,2- 0,3	0,4-0,5
1	Аллергеннің ағзаға енуін тоқтату (препаратты енгізуді тоқтату, жәндіктің бізгегін алып тастау ж/е т.б.); Инъекция орнынан немесе шаққан жерден жоғары жгут таңу, 25 минутқа (әр 10 минутта жгутты 1-2 минутқа босату қажет); инъекция немесе шағу орнына мұз не салқын сумен грелка қою, 15 минут уақытқа.
2	Науқасты жатқызып (басы аяғынан төмен қалпында), басын қапталына бұрып (құсық массасымен аспирацияның алдын-алу мақсатымен), таза ауамен

ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

	қамтамасыз ету, мүмкін болса оксигенотерапия жүргізу.
3	Инъекция орнын немесе шаққан жерді «кресттәрізді етіп» 0,5 мл 0,1 % адреналин ерітіндісіне 5 мл натрий хлоридінің изотониялық ерітіндісін қосып бірнеше жерден шаншу.
4	Шүғыл түрде 0,5 мл 0,1% адреналин ерітіндісін бұлшық етке енгізу (қажет болған жағдайда АҚҚ бақылай отырып, инъекцияны бір сағат ішінде әр 5-20 минут сайын қайталайды)
5	Алғашқы шараларды орындағаннан кейін дереу көк тамырға енгізуді қамтамасыз етеміз, 1 мл 0,1% адреналин ерітіндісін 10,0 мл натрий хлоридінің изотониялық ерітіндісімен көк тамырға екпінді түрде енгіземіз. Адреналинді көк тамырға енгізу ЖСЖ, тыныс алу жиілігін, АҚҚ бақылай отырып жүргізіледі (систолалық ҚҚ 100 мм.с.б. деңгейінен жоғары болуы тиісті)
6	3 Көктамырға 3% преднизолон ерітіндісін (60-150 мг), 1% димедрол ерітіндісін -1,0 мл егуді орындайды. Бронхообструктивті синдром сақталса 2,4% эуфиллин ерітіндісінің 10,0 мл-ін, 10,0 мл натрий хлоридінің изотониялық ерітіндісімен енгізеді.
7	Қан көлемін толықтыру мақсатында натрий хлоридінің изотониялық ерітіндісінің 1000 мл к/т тамшылатып енгіземіз. АҚҚ-ы 90/60 мм сын.бб төмен деңгейде сақталса, 10 мл/кг салмағына есебімен коллоидты ерітінді («Полиглюкин») енгіземіз.
8	Шараны орындау кезінде науқаспен көру және вербальды (сөзбен) қатынас орнату. Келесі көрсеткіштер бойынша: ТАЖ, ЖСЖ, пульс,АҚҚ-ы деңгейі, тері жамылғысының түсінің өзгеруі - науқастың жағдайын үнемі бағалап отыру қажет. Науқастың жүру жолын анықтайды- міндетті түрде ауруханаға жатқызу.

Этап бойынша максимальді балл - 4

ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.