7.3. Матеріали контролю для заключного етапу.

Хлопчик 14 років скаржиться на припухлість і біль пульсуючого характеру в ділянці тіла нижньої щелепи зліва, підвищення температури, озноб.

Об’єктивно виражена асиметрія обличчя за рахунок припухлості в ділянці тіла нижньої щелепи і підщелепного трикутника. Відкривання рота обмежене, болісне. Коронка 36 зуба зруйнована на 2/3, перкусія 35,36,37 болісна, зуби рухливі. Визначається припухлість на рівні 35,36,37 з вестибулярної і язичної поверхонь, слизова оболонка різко гіперимійована, набрякла, пальпація болісна. Який найбільш ймовірний діагноз?

Аденофлегмона підщелепної ділянки

*Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

Гострий гнійнийперіостит нижньої щелепи

Гострий сіалоаденіт

Одонтогенна флегмона

№

Учбове завдання

Вказівки до завдання

Примітка

І.

Вивчити типові прояви гострого та хронічного остомієліту щелеп.

Опишіть характерні зміни обличчя та у порожнині рота при гострому одонтогенному остеомієліті.

Опишіть характерні зміни обличчя та у порожнині рота при хронічному одонтогенному остеомієліті.

Опишіть зміни, що відбува-ються у кістковому мозку щелеп та навколо щелепних м’яких тканинах при гострому остеомієліті.

Опишіть можливі рентгенологічні ознаки різних форм хронічного одонтогенного остеомієліту.

Назвіть можливі ускладнення остеомієлітів.

Назвіть типи клінічних реакцій гострого одонтогенного остеомієліту і призначте відповідне комплексне лікування.

Назвіть захворювання, з якими потрібно диференціювати гострий одонтогенний остеомієліт.

ІІ.

Вивчити тактику лікаря при наявності специфічних запальних процесів ЩЛД.

Складіть план обстеження.

Призначте відповідне дослідження.