2. Акцентуация характера.

Д.А. Авдеев пишет, что акцентуации характера  это чрезмерная выраженность некоторых характерологических черт и их сочетания. Это специфическая уязвимость характера. Обладатель той или иной акцентуации (к примеру: склонность к частой и беспричинной смене настроения, нервной слабости, возбудимости, истеричности) становится ее рабом. Зачастую акцентуации характера создают «почву» для конфликтов, невротических состояний. Они, как правило, обусловлены спецификой воспитания и вредными привычками, и при определенных обстоятельствах могут трансформироваться в психопатию. [1] Это не психиатрическое заболевание, поэтому может поддаваться коррекции при желании самого пациента, но последнее, к сожалению, наблюдается редко. В отношении к ребенку это может вести к отклоняющемуся поведению матери  проявлению агрессии, или наоборот чрезмерной пассивности в отношении детей.

***Случай из практики. Нина, 29 лет, живет в деревне. У нее 2 детей от первого брака: 5 и 3 года. С мужем развелась из-за того, что он пил, вышла замуж второй раз. В центр за помощью Нина обратилась в связи с 3ей беременностью: жаловалась, что муж и свекровь ее третируют, выгнали жить вместе с 3 детьми в баню, из-за чего не видит смысла сохранять эту беременность. Мы поехали проверить ее жилищные условия – это оказалось правдой. У мужа наблюдались явные психиатрические отклонения, в общении неадекватен. Свекровь также на контакт шла плохо. Считала, что ее сын полноценный здоровый человек, оправдывала его явные болезненные проявления ранимостью и тонкой душевной организацией. Соседи прокомментировали, что считают эту семейку сумасшедшей и предпочитают с ними не связываться.

Нина имела ярко выраженные акцентуации характера: взрывчата, эмоциональна, из-за пустяка могла выйти из себя, начать швырять вещи, бить посуду, рычать, скалить зубы. Выяснилось, что у Нины есть бабушка, которая живет одна в двухкомнатной квартире, но переезжать к ней женщина отказывалась, так как «у них разные жизненные ценности». При беседе с бабушкой та пояснила, что с Ниной очень тяжело, она требует, чтобы все делалось так, как хочет она. Бабушка сдавала пустующую комнату, а деньги отдавала Нине на внуков. В целом Нина справлялась с материнскими функциями: кормила детей, обеспечивала необходимый уход, занималась, играла, читала, выполняла все предписания врача. Но в ситуациях злости могла швырять вещи в детей, ударять их книгой по голове. Все это в итоге привлекло к ней внимание органов опеки. Нина привязана к детям, считает их смыслом своей жизни. Имеет критику к своему поведению, но оправдывает свои приступы агрессии тяжелыми жизненными обстоятельствами, меняться не хочет. Работать с женщиной было очень тяжело, она эмоционально выматывала консультантов, манипулировала, часто угрожала абортом, если не выполнят ту или иную ее просьбу. Обращалась сразу в несколько благотворительных организаций, в каждой из которых ругала другие за отказ в помощи и равнодушие.

В итоге одна из семей в деревне пустила Нину с детьми жить к себе в домик для гостей за символическую цену. Женщина благополучно доносила и родила здорового мальчика. Муж все также живет отдельно со своей мамой, Нину и детей к себе не пускают. От развода Нина отказывается, надеется, что муж поменяет свое отношение. Социальный работник продолжает патронировать семью, с Ниной периодически беседует психолог.***