- •Содержание
- •Исследование мокроты.
- •4. Бактериологическое и бактериоскопическое исследования.
- •5.Биологическое исследование.
- •Примеры интерпретации анализа мокроты.
- •1.Анализ мокроты
- •2.Анализ мокроты.
- •3.Анализ мокроты.
- •4.Анализ мокроты.
- •5. Анализ мокроты.
- •6.Анализ мокроты
- •7.Анализ мокроты
- •8.Анализ мокроты.
- •9.Анализ мокроты.
- •Исследование плевральной жидкости.
- •Примеры интерпретации анализа плевральной жидкости:
- •1.Анализ плевральной жидкости
- •2.Анализ плевральной жидкости
- •3.Анализ плевральной жидкости
- •4.Анализ плевральной жидкости
- •Исследование желудочного содержимого.
- •Показатели желудочного сока в норме
- •Клиническая оценка изменений в анализе желудочного сока:
- •Примеры интерпретации анализов: Исследование желудочного сока
- •Исследование желудочного сока
- •Исследование желудочного сока
- •Исследование желудочного сока
- •Анализ кала.
- •Примеры интерпретации анализа кала:
- •3.Исследование кала (копроцитограмма)
- •Исследование дуоденального содержимого.
- •Методика заглатывания дуоденального зонда
- •Анализ дуоденального содержимого
- •Анализ дуоденального содержимого
- •Лабораторное исследование желчи
- •Лабораторное исследование внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
- •Методика исследования.
- •Пример функционального исследования поджелудочной железы.
- •I. Панкреатическая секреция
- •Пример функционального исследования поджелудочной железы.
- •I. Панкреатическая секреция
- •Пример функционального исследования поджелудочной железы.
- •I. Панкреатическая секреция
- •Инкреторная функция поджелудочной железы
- •Пример интерпретации анализа:
- •Функциональные пробы печени.
- •Дифференциальная диагностика желтух с помощью показателей билирубина в различных средах.
- •Примеры интерпретации функциональных проб печени:
- •1.Функциональные пробы печени.
- •2.Функциональные пробы печени.
- •3.Функциональные пробы печени.
- •4.Функциональные пробы печени.
- •5.Функциональные пробы печени.
- •Исследование мочи
- •Биохимическое исследование мочи.
- •Примеры интерпретации общего анализа мочи: Общий анализ мочи
- •Общий анализ мочи
- •Общий анализ мочи
- •Общий анализ мочи
- •Общий анализ мочи
- •Методы количественного определения форменных элементов в мочевом осадке.
- •Примеры интерпретации анализов мочи:
- •Функциональные пробы почек.
- •Примеры интерпретаций анализов: Анализ мочи по Зимницкому
- •Анализ мочи по Зимницкому
- •Примеры интерпретации анализов:
- •Общий анализ крови.
- •Показатели общего анализа крови:
- •4.Синдром лейкозов:
- •Примеры общих анализов крови с интерпретацией:
- •Общий анализ крови:
- •Общий анализ крови:
- •Общий анализ крови:
- •Общий анализ крови:
- •Общий анализ крови:
- •Общий анализ крови:
- •Общий анализ крови:
- •Использованная литература:
4.Синдром лейкозов:
- Острый лейкоз устанавливают при исследовании периферической крови и пунктата костного мозга. Основным критерием является наличие в крови бластных клеток - бластемия. При алейкемической форме острого лейкоза диагноз ставят по результатам исследования пунктата костного мозга. Другие гематологические показатели не имеют самостоятельного диагностического значения, хотя обычно нормохромную анемию, лейкопению и тромбоцитопению можно рассматривать как косвенные критерии диагноза острого лейкоза, особенно в случаях, когда они сочетаются с лихорадкой неясного генеза и увеличением селезенки. Количество лейкоцитов в крови может колебаться от низких цифр до гиперлейкоцитоза. Имеется гранулоцитопения, то есть лейкемический провал.
-Хронический лейкоз:
Хронический миелолейкоз - наблюдается повышенное образование гранулоцитов, являющихся субстратом опухоли. Имеется лейкоцитоз, миелобласты и промиелоциты, а также созревающие гранулоциты (миелоциты, метамиелоциты), т.е. отсутствует лейкемический провал.
Лимфолейкоз- наблюдается повышенное образование морфологически зрелых лимфоцитов, являющихся субстратом опухоли. Однако эти лимфоциты функционально неполноценны, что проявляется в нарушении иммунной системы, повышенной склонности к аутоиммунным реакциям и инфекционно-септическим заболеваниям. Очень характерно появление в мазке теней Боткина-Гумпрехта (раздавленные при приготовлении мазка неполноценные лимфоциты). Распространение лимфоидной ткани в костном мозге может длительно не угнетать продукцию эритроцитов и тромбоцитов.
5.Синдром геморрагических диатезов, обусловленный изменением тромбоцитов. В общем анализе крови будет уменьшено содержание тромбоцитов - тромбоцитопения.
6.Синдром гиперспленизма - характеризуется повышением функции селезенки. В общем анализе крови эритроцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.
Примеры общих анализов крови с интерпретацией:
Общий анализ крови:
Эритроциты- 4,8х1012/л Базофилы 0%
Гемоглобин- 152г/л Эозинофилы 16%
Цветовой показатель 0,95 Палочкоядерные 4%
Ретикулоциты 8%о Сегментоядерные 65%
Тромбоциты 260х109/л Лимфоциты 21%
Лейкоциты 6,5х109/л Моноциты 4%
СОЭ 15мм/ч
Заключение: В данном анализе имеется синдром аллергии (эозинофилия)
Общий анализ крови:
Эритроциты- 2,6х1012/л Базофилы 0%
Гемоглобин- 54г/л Эозинофилы 2%
Цветовой показатель 0,62 Палочкоядерные 5%
Ретикулоциты 16%о Сегментоядерные 61%
Тромбоциты 240х109/л Лимфоциты 24%
Лейкоциты 4х109/л Моноциты 8%
СОЭ 25мм/ч Анизоцитоз +++
Пойкилоцитоз+++
Микроцитоз +++
Заключение: Анемический синдром (эритроцитопения, снижен гемоглобин, гипохромная анемия ЦП<N, физиологический компенсаторный ретикулоцитоз).