2.3.3. Ресурсы учреждения здравоохранения

2.3.3.1. Штаты и кадры медицинских работников

Для анализа кадров медицинских работников лечебно-профилактических учреждений используется информация статистических отчетных форм № 30 «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении» и № 17 «Сведения о медицинских кадрах», которые содержат абсолютные данные о штатных и занятых должностях, физических лицах, а также о числе лиц, имеющих квалификационные категории и сертификаты.

2.3.4. Финансово-экономическая деятельность учреждения здравоохранения

Общеизвестно, что ресурсы здравоохранения ограничены, а основные затраты на медицинские услуги ложатся «на плечи» налогоплательщиков. Анализ и выявление причин, приводящих к увеличению затрат на единицу «продукта» (медицинские услуги), становятся одной из главных задач органов и учреждений здравоохранения.

Обеспечение руководителей необходимой своевременной, достоверной аналитической информацией экономического характера, способствующей повышению эффективности использования имеющихся ресурсов (кадров, коек, оборудования, финансов и др.) является главной целью экономического анализа деятельности учреждений здравоохранения.

Конечной целью всей экономической деятельности является удовлетворение многообразных потребностей людей, в том числе в товарах и услугах здравоохранения, в здоровье.

Потребности людей в товарах и услугах для сохранения и укрепления здоровья, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации достаточно велики и продолжают расти, а финансовые и материально-технические ресурсы учреждений здравоохранения для их удовлетворения недостаточны, и поиск дополнительных ресурсов – весьма нелегкая задача, решать которую нужно исходя из возможностей рыночной экономики.

Все показатели, используемые для экономического анализа, начиная от показателей, характеризующих потребность, и заканчивая показателями оценки качества лечения, рассчитываются и анализируются с учетом имеющихся нормативов. В случае отсутствия нормативов используются сложившиеся уровни (средние за 3 последних года) или расчетно-плановые значения.

При данном анализе проводят сравнение фактически достигнутых результатов с плановыми показателями, сравнение с предыдущим периодом, со средними отраслевыми показателями, с показателями однотипных учреждений здравоохранения.

При анализе связей между объектами принято выделять две стадии – качественный и количественный анализ связей, а также влияние внешнесредовых воздействий на результат функционирования объекта. Важно определить влияние одной группы показателей (внешних) на другую группу показателей (внутренних).

Для оценки влияния внешних систем на показатели деятельности объектов здравоохранения можно использовать метод ранговой корреляции. Показатели, функционально связанные друг с другом, следует оценивать вместе. Для оценки устойчивости во времени следует сравнить показатели взаимодействия за несколько лет.

Состав и последовательность экономического анализа включают:

• анализ обобщающих показателей, характеризующих реальный спрос населения на стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь;

• анализ обобщающих показателей, характеризующих реальное предложение учреждения здравоохранения, позволяющее удовлетворить спрос населения на стационарном и амбулаторном этапах;

• анализ стоимостных показателей использования материальных и финансовых ресурсов;

• анализ использования трудовых ресурсов;

• анализ себестоимости медицинских услуг;

• анализ финансового обеспечения;

• анализ эффективности деятельности хозяйственных подразделений;

• принятие управленческих решений.