59. Токсичность. Экзотоксины. Классификация по механизму действия.

Экзотоксины являются сильными антигенами, на которые в организме вырабатываются антитела, вступающие в реакции токсинонейтрализации. Экзотоксины обычно содержат бифункциональные(лигандные и эффекторные) структуры. Первые распознают и связывают комплиментарный рецептор на мембране клетки. Вторые обеспечивают эффекторное действие. По химической природе являются белками. Не вызывают лихорадки. Кодирующие гены – не в хромосомах(плазмиды, фаги). Термолабильны.

Классификация:

1)Мембранотоксины – повреждают мембрану эукариот клеток путем ферментативного гидролиза, приводит к лизису клетки.

2)Цитотоксины – блокируют синтез белка на субклеточном уровне.

3)Функциональные блокаторы – проявляют свойства антиметаболиков, блокируя функциональную активность естественных аналогов.

4)Токсины, активирующие метаболизм – усиливают или искажают клеточную реакцию.

5)Эксфолиатины – эксфолиативный токсин, синдром токсического шока.

60. Эндотоксины. Химическая природа, действие на макроорганизм.

Эндотоксины обладают общетоксическим действием, умеренно токсичны. Являются слабыми антигенами. По химической природе являются липополисахаридами. Эффект сходен для всех эндотоксинов. Имеет выраженное пирогенное действие. Кодирующие гены – в хромосомах. Термостабильны.

Клинические проявления эндотоксинемии: лихорадка, нарушение кровообращения, активация комплемента по альтернативному пути, токсикосептический шок.

61. Роль макроорганизма в возникновении инфекционного процесса.

Роль макроорганизма в инфекционном процессе определяется его восприимчивостью.

Восприимчивость - способность организма реагировать на внедрение микроба развитием инфекции.

Материальной основой восприимчивости является наличие в организме рецепторов и субстратов, необходимых для адсорбции и размножения возбудителя, а также неэффективность защиты макроорганизма.

Видовая восприимчивость является результатом эволюционной адаптации/взаимного приспособления/паразита и хозяина.

Индивидуальная восприимчивость зависит от: генетической предрасположенности, особенностей иммунного ответа, состояния естественной резистентности(она, в свою очередь, зависит от общей физиологической реактивности, возраста, пола, питания, факторов внутренней среды, физиологического состояния организма).

Восприимчивость более высока: у детей после б месяцев и пожилых лиц, у мужчин, при белковой и витаминной недостаточности питания, эндокринных нарушениях, соматических заболеваниях, травмах, болезни крови, выделительной системы, отравления, опухоли, других инфекциях.

62. Понятие об антибиотиках, их открытие. Классификация антибиотиков: по происхождению, способу получения, действию на микроорганизм, антимикробному спектру.

Антибиотики – низкомолекулярные вещества микробного или животного происхождения и их синтетические аналоги, обладающие свойствами подавлять жизнедеятельность микроорганизмов или оказывать лечебное воздействие при злокачественных образованиях.

Александр Флеминг получил Нобелевскую премию в области физиологии и медицины совместно с Чейном и Флори.

Зинаида Виссарионовна Ермольева в 1942 году получила антибиотик крустозин(пенициллин).

Классификация: (1)по источнику: из плесневых грибов(пенициллин); из растений(фитонциды); из бактерий(поликсины); (2)по способу получения: природные, синтетические и полусинтетические; (3)по спектру действия: широкого и узкого спектра; (4)по механизму действия на бактерии: ингибиторы синтеза нуклеионых кислот; ингибиторы синтеза белка; антиметаболиты; ингибиторы функции цитоплазматической мембраны; ингибиторы синтеза клеточной стенки.