Метаболизм и биологическая роль
Метаболизм витамина В5:
Адсорбируется в тонком кишечнике как никотиновая кислота или никотинамид. При низких концентрациях транспортируется с помощью Na-зависимой диффузии. При высоких концентрациях – пассивная 19 диффузия. Никотиновая кислота в организме входит в состав НАД и НАДФ.
Синтез НАД в организме протекает в 2 этапа:
1) образование никотинамидмононуклеотида из никотинамида под действием никотинамидмононуклеотидпирофосфорилазы.
2) Взаимодействие никотинамидмононуклеотида с АТФ под действием фермента НАД- пирофосфорилазы. НАДФ образуется из НАД путём фосфорилирования последнего под действием цитоплазматической НАД-киназы.
Никотиновая кислота может синтезироваться кишечной микрофлорой из поступившего с пищей триптофана (60 мг триптофана → 1 мг никотиновой ки- слоты) при участии витаминов B6 и B2. Триптофана много в белках животного происхождения и практически нет в растительных белках.
Биологическая роль:
Коферменты НАД и НАДФ входят в состав ферментов, принимающих участие в окислительно-восстановительных реакциях, обеспечивая перенос двух атомов водорода.
Благодаря переносу атомов водорода, витамин обеспечивает следующие задачи:
1. Метаболизм жиров, белков и углеводов. НАД и НАДФ служат коферментами большинства дегидрогеназ и принимают участие в реакциях: синтеза и окисления жирных кислот, синтеза холестерола, обмена глутаминовой кислоты и других аминокислот, гликолиза, пентозофосфатного пути, окислительного декарбоксилирования пирувата, цикла трикарбоновых кислот.
2. НАДН выполняет регуляторную функцию, поскольку является ингибитором некоторых реакций окисления, например, в цикле трикарбоновых кислот.
3. Защита наследственной информации – НАД является субстратом поли-АДФ-риболизирования в процессе сшивки хромосомных разрывов и репарации ДНК, что замедляет некробиоз и апоптоз клетки.
4. Защита от свободных радикалов – НАДФН является необходимым компонентом антиоксидантной системы клеток.
5. НАДФН участвует в реакциях ресинтеза тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолиевой, например, после синтеза тимидилмонофосфата.
Клинические проявления витамина в5 и его применение
Гиповитаминоз:
Причиной первичного гиповитаминоза В5 является низкое содержания никотиновой кислоты и триптофана в пище (при однообразном питании кукурузой, полированным рисом, вареным горохом, сухарями и другими продуктами, бедными триптофаном), низкое потребление полноценного (со сбалансированным составом аминокислот) белка, наличие в пищевых продуктах никотиновой кислоты в неусвояемой форме (тиоэфиры ниацина и др.).
Вторичный гиповитаминоз, так называемая «вторичная пеллагра», может развиваться при воспалительно-дистрофических заболеваниях желудочно- кишечного тракта (язвенная болезнь, туберкулез, рак и др.); невритах, аллерги- ческих дерматозах; отравлениях свинцом, бензолом и таллием.
Дефицит никотиновой кислоты приводит к дефициту пиридиннуклеотидов, соответственно коферментов НАД и НАДФ, торможению окислительно-восстановительных реакций и накоплению токсических метаболитов, что резко нарушает течение энергетических и биохимических процессов в нейронах и других клетках организма.
Клинические проявления гиповитаминоза В5:
Основное проявление гиповитаминоза В5 – пеллагра. Острая форма пеллагры протекает тяжело и со- провождается симптомами нарушений центральной нервной системы и психики (энцефалопатия). Многие острые и симптоматические психозы дементной и депрессивной форм могут быть следствием дефицита никотиновой кислоты.
Пеллагра (от итал. pеlle agra – шершавая кожа) проявляется триадой симптомов – «три Д»:
Дерматит (симметричное поражение кожи открытых участков тела),
Диаррея (поносы как результат нарушение переваривания и всасывания всех пищевых веществ) и
Деменция (нарушение психики, слабо- умие), а также нарушением общего состояния организма.
Лабораторно: выведение с мочой N-метилникотинамида менее 4 мг/сут.
Передозировка витамина В5: При приеме больших доз (более 50 мг) никотиновой кислоты развивается своеобразная физиологическая реакция, проявляющаяся ощущением жара, гиперемией кожи лица и верхней половины туло-вища вследствие расширения кожных капилляров и артериол. Развиваются па- 107 рестезии, изнуряющий кожный зуд, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, головокружение, аритмия, ортостатическая гипотензия, тошнота, рвота, диарея, гипергликемия, гиперурикемия, миалгия, пептическая язва.
Повышается потребность в витамине В5 при беременности и кормлении грудью, физических нагрузках, заболеваниях желудочно-кишечного тракта (особенно диареи), инфекциях (особенно дизентерии, гепатите, тифе), хронических и нервно-психических заболеваниях и нагрузках, интоксикациях, приеме сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, фтивазида и тубазида.
Источники Витамина РР:
Растительные: арахис, дрожжи, люцерна, морковь, корень лопуха, котовник кошачий, кайенский перец, миндаль, ромашка, песчанка, очанка, семя фенхеля, пажитник сенной, женьшень, хмель, хвощ, коровяк, крапива, зелёный горошек, овес, петрушка, мята перечная, листья малины, листья одуванчика, красный клевер, плоды шиповника, шалфей, щавель, грибы, соевые бобы, семена подсолнечника, цельные зерна и продукты из цельных злаков, курага, финики, авокадо, чернослив, брокколи, картофель, помидоры, проростки пшеницы, кукурузная мука.
Животные: говяжья печень, птица, сердце, лосось, сыр, яйца, рыба, молоко.
Химические: «Аэровит», «Пентовит», «Гептавит», «Тетравит», «Компливит», «Никотиновая кислота (витамин РР)», «Никотинамид», «Никогипан», «Пикамилон», «Ксантинола никотинат», «Никоверин».
Синтез в организме: никотиновая кислота может синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступившего с пищей триптофана (из 60 мг триптофана образуется 1 мг никотиновой кислоты) при участии пиридоксина (витамина B6) и рибофлавина (витамина B2).
Суточная потребность в этом витамине доставляет для взрослых 15- 25 мг, для детей - 15 мг.
Антивитамины: Препараты, используемые для лечения туберкулеза – фтивазид, изониазид, ниазид.
Лекарственные препараты: Никотинамид, никотиновая кислота.