4. Нистагм

Наблюдение нистагма глаз и головы.

ОПТОКИНЕТИЧЕСКИЙ НИСТАГМ.

Толчкообразные движения глазных яблок, возникающие при рассматривании движущихся перед глазами предметов, обозначаются терминов «оптокинетический нистагм».Испытуемый смотрит на медленно вращающийся полосатый барабан. Глазные яблоки вначале медленно движутся в сторону вращения барабана, а затем – быстро возвращаются в первоначальное положение.Происхождение нистагма объясняется следующим образом: Глазные яблоки, отклоняясь в сторону вращения барабана, обеспечивают неподвижность сетчаток относительно рассматриваемых предметов. Однако предельный поворот глазных яблок вызывает быстрый компонент и глаза возвращаются в первоначальное положение. Вслед за этим вновь начинается медленное отклонение, обусловливающее неподвижность сетчаток.

ВРАЩАТЕЛЬНЫЙ НИСТАГМ.

Характерным эффектом раздражения вестибулярного аппарата в результате вращения тела является нистагм глаз и головы. Глаза совершают ритмические движения, сначала медленно в сторону, противоположную вращению, затем быстро в сторону, совпадающую с этим направлением. Голова также сначала медленно поворачивается в сторону, противоположную вращению, а затем – быстро в сторону, совпадающую с этим направлением.Испытуемого усаживают в кресло Барани, фиксируют и начинают медленно вращать, при этом наблюдают выше описанные компоненты оптокинетического и вращательного нистагма глаз и головы.Вращательный нистагм представляет собой рефлекс, возникающий в результате возбуждения нейроэпителия ампул полукружных каналов

28 Билет

1. Особенности строения и передачи возбуждения в нервно-мышечных синапсах. Медиаторы, их синтез, секреция, взаимодействие с рецепторами. Механизм проведения нервного импульса по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Законы проведения возбуждения по нервам. 

Передача возбуждения в химическом синапсе – сложный физиологический процесс, протекающий в несколько этапов. На пресинаптической мембране осуществляется трансформация электрического сигнала в химический, который на постсинаптической мембране снова трансформируется в электрический сигнал.

Синтез медиатора

Медиатором (посредником) называют химическое вещество, которое обеспечивает одностороннюю передачу возбуждения в химическом синапсе. Некоторые медиаторы (например, ацетилхолин) синтезируются в цитоплазме синаптического окончания, и там же молекулы медиатора депонируются в синаптических пузырьках. Ферменты, необходимые для синтеза медиатора, образуются в теле нейрона и доставляются в синаптическое окончание путем медленного (1–3 мм/сут) аксонного транспорта. Другие медиаторы (пептиды и др.) синтезируются и упаковываются в везикулы в теле нейрона, готовые синаптические пузырьки доставляются в синаптичекую бляшку за счет быстрого (400 мм/сут) аксонного транспорта. Синтез медиатора и образование синаптических пузырьков осуществляется непрерывно.

Секреция медиатора

Содержимое синаптических пузырьков может выбрасываться в синаптическую щель путем экзоцитоза. При опорожнении одного синаптического пузырька в синаптичекую щель выбрасывается порция (квант) медиатора, которая включает около 10000 молекул.

Для активации экзоцитоза необходимы ионы Са++ . В состоянии покоя уровень Са++ в синаптическом окончании низок и выделения медиатора практически не происходит. Приход в синаптическое окончание возбуждения приводит к деполяризации пресинаптической мембраны и открытию потенциалчувствительных Са++ -каналов. Ионы Са++ поступают в цитоплазму синаптического окончания и активируют опорожнение синаптических пузырьков в синаптическую щель

Взаимодействие медиатора с рецепторами постсинаптической мембраны

Молекулы медиатора диффундируют через синаптическую щель и достигают постсинаптической мембраны, где связываются с рецепторами хемочувствительных Na+ -каналов (рис. 3, Г). Присоединение медиатора к рецептору приводит к открытию Na+ -каналов, через которые в клетку входят ионы Na+ (рис. 3, Д). В результате входа в клетку положительно заряженных ионов происходит локальная деполяризация постсинаптической мембраны, которую называют возбуждающий постсинаптический потенциал (ВПСП) (рис. 3, Е).

Инактивация медиатора

Ферменты, находящиеся в синаптической щели, разрушают молекулы медиатора. В результате происходит закрытие Na+ -каналов и восстановление МП постсинаптической клетки. Некоторые медиаторы (например, адреналин) не разрушаются ферментами, а удаляются из синаптической щели путем быстрого обратного всасывания (пиноцитоза) в синаптическое окончание.