64 Кг салмағы бар, 25 жастағы әйел босану кезінде 400 мл қан жоғалтты. Осы қан кету шекаралық болып табыла ма? Неге?

*Жоқ, себебі, қан кетуге қалыптастыратын механизмдер қосылады .

*Жоқ, себебі, талшық аралық кеңістіктегі қан көлеміне сәйкес келеді.

*Иә, себебі, компенсаторлы мүмкіндіктер шектеліп, геморрагиялық шок дамиды.

*Иә, себебі, талшық аралық кеңістіктегі қан көлеміне сәйкес келеді.

*Иә, себебі, осындай қан кетуді әйел ағзасы оңай көтеріледі.

#102

«Кувелер жатыры» немен сипатталады?

*Жатыр құм сағатына ұқсайды

*Жатырдың барлық қабырғалары қанға сіңеді

*Жатыр гипотониясы

*Жатыр атониясы

*Инфантильді жатыр

#103

Жүкті әйелдің жағдайы жедел нашарлады. Тері жабындылары бозғылт, көздің қарашығы кеңейген және жоғарғы қабаққа кетеді. Қабақтың, бет және мойын бұлшық еттерінің ұсақ тартылуынан кейін, басы артқа шалқайып, денесі ұзыннан түсті. Осы жағдайға сипаттама берініңіз?

*Гестоз. Преэклампсия III дәрежелі.

*Гестоз. Преэклампсия II дәрежелі.

*Гестоз. Эклампсия. Діріл алды кезең.

*Гестоз. Эклампсия,тоникалық дірілдер кезеңі.

*Гестоз. Эклампсия, клоникалық дірілдер кезеңі.

#104

Пубертатты кезең деп аталады:

*Жыныстық жетілудің кезеңі

*Эмбриональді кезең

*Балалық шақ кезеңі

*Жыныстық жетілген кезеңі

*Менопауза кезеңі

#105

Мерзімі жеткен жүкті әйел ЖТД дәрігердің қабылдауына келіп, әлсіздікке, ентігуге шағымданды. Біршама еріннің цианозы, бетінің қызаруы анықталады. Кеуде қуысының пальпациясында «мысық пырылы» симптомы, жүрек шекаралары 1 см жоғары, 3 см оңға ұлғайғаны анықталды. Аускультацияда «бөдене» ырғағы естіледі. АҚҚ 110/100 мм сын. бағ. Қандай ең мүмкін болатын жүрек – қантамыр ауруы туралы ойлайға болады?

*Аорта қақпақшасының жетіспеушілігі

*Аорта қақпақшасының стенозы

*Митральды қақпақшасының стенозы

*Митральды қақпақшасының жетіспеушілігі

*Трикуспидальдықақпақшасының стенозы

#106

Босанатын әйелдің қынаптық зерттеу кезінде тігіспен шектелген тегіс беткей анықталады. Бір жағынан тігіске мұрын үстімен мен қабақ үсті доғасы, ал басқа жағынан үлкен еңбегінің алдыңғы бұрышы анықталады.

Ұрықтың ең тиімді жатуы:

*Шүйделік жатудың алдыңғы түрі

*Шүйделік жатудың артқы түрі

*Алдыңғы бастық жату

*Маңдайлық жатуы

*Бетпен жатуы

#107

Әйелдер кеңесіне диспансерлік санауға созылмалы гломерулонефрит, ремиссия кезінде 5-6 апталық жүктілік кезінде әйел келді. Ең негізделген тактиканы көрсетіңіз:

*Амбулаторлы бақылау

*Күндізгі стационарда ем қабылдау

*Босану үйіне жатқызу

*Профильді бөлімшеге жатқызу

*Жүктілікті үзу

#108

Алғаш жүкті болған 32 жастағы әйел адам 31-32 апта мерзіміндегі жүктілік. Кенеттен пайда болған оң шап аймағы мен жамбасқа иррадияция беретін бел аймағындағы ауру сезімге шағымданады. Пастернацкий симптомы оң жақтан оң. Шаншып ауырғаннан кейін гематурия пайда болады. Диагноз қою үшін төменде көрсетілген қай зерттеуді жүргізген негізделген қадам болып табылады? УДЗ-де зәр шығару жолдарының ішінара окклюзиясы. Қан анализі қалыпты.

Диагноз қою үшін төменде көрсетілген қай зерттеу әлдеқайда ақпаратты болып саналады:

*Бүйректің ультрадыбысты зерттеуі

*Бүйректің магнитті-резонансты зерттеуі

*Бүйректің лапароскопиялық зерттеуі

*Бүйректің хромоцистоскопиялық зерттеуі

*Бүйректің рентгенологиялық зерттеуі

#109

Алғаш жүкті болған 34 жастағы әйел адам 31-32 апта мерзіміндегі жүктілік. Кенеттен пайда болған оң шап аймағы мен жамбасқа иррадияция беретін бел аймағындағы ауру сезімге шағымданады. Пастернацкий симптомы оң жақтан оң. Шаншып ауырғаннан кейін гематурия пайда болады. Диагноз қою үшін төменде көрсетілген қай зерттеуді жүргізген негізделген қадам болып табылады? УДЗ-де зәр шығару жолдарының ішінара окклюзиясы. Қан анализі қалыпты.

Төменде келтірілген емнің қайсысы әлдеқайда орынды:

*Спазмолитикалық препараттар

*Антигеморрагиялық препараттар

*Әртүрлі топтағы дәрумендер

*Антианемиялық препараттар

*Нәруыздық препараттар

#110

Алғаш жүкті болған 34 жастағы әйел адам 17-18 апта мерзіміндегі жүктілік. Шағымдары жоқ. Жалпы қан анализі қалыпты. Жалпы зәр анализінде бактериурия. Төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысы әлдеқайда орынды:

*Зәрдің бактериологиялық зерттеуі

*Зәрді Нечипоренко бойынша тексеру

*Зәрді Зимницкий бойынша тексеру

*Бүйректің ультрадыбысты зерттеуі

*Зәрді Реберг сынамасы бойынша тексеру

#111

Алғаш жүкті болған әйел адам 32 апта мерзіміндегі жүктілік. Эпигастр аймағындағы ауру сезімге шағымданады. Жайылған ісіну байқалады. ҚҚ – 160/90 мм.рт.ст., 160/90 мм.рт.ст., тәуліктік нәруыз 3,0 г/л. Әлдеқайда ықтимал диагноз:

*Артериалды гипертензия, жүктілікпен шақырылған

*Артериалды гипертензия II дәрежелі

*Жеңіл дәрежелі преэклампсия

*Ауыр дәрежелі преэклампсия

*Гипертониялық тип бойынша НЦД

#112

Жанұялық дәрігерге алғаш жүкті болған 18 жастағы әйел келді. Жүктілік мерзімі 25-26 апта. Әлсіздік пен бас айналуға шағымданады. Анамнезінен: соматикалық дені сау. ҚҚ 140/90 мм.рт.ст. Аяқтарында ісік жоқ. Зәрінде ақуыз жоқ.

Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз:

*Артериалды гипертензия

*Гестационды гипертензия

*Ауыр дәрежедегі преэклампсия

*Жеңіл дәрежедегі преэклампсия

*Патология жоқ

#113

34 жастағы әйел. Жүктілік 32-33 апта. Басы айналуына, әлсіздікке, ентігуге шағымдары бар. Бор жейді. 18 жасынан созылмалы гастритпен ауырады. Объективті: азыған, терісі құрғақ. Тырнақтары жұқа. Тамыр соғуы. Пульс 76 рет. Қан қысымы – 90/60 мм.рт.ст. Ұрықтың жүрек соғуы анық, ритмі сақталған 136 рет. Қандың жалпы талдауында: Эритроциттер – 2,5х10 /л; НВ – 82 г/л; Түсті көрсеткіш – 0,7; Лейкоциттер – 4,8х10 /л; ЭБЖ – 5 мм/с. Төменде көрсетілген дәрілердің қайсын қолднаған жөн?

*Кальций препараттары

*В тобы дәрумендері

*Фолий қышқылы препараттары

*Аскорбин қышқылы препараттары

*Темір препараттары

#114

Уақыты жеткен, ұрық маңы суы бүтін,бірінші рет босанушы әйел.Ұрық қалпы тігінен,басымен келген,басы кіші жамбас астауы кіреберісіне тірелген.Ұрық жүрек соғуы анық,ырғақты,минутына 140 соққыға дейін.Жатыр мойны тегістелген, сыртқы араң ашылуы 3-4 см,ұрық қапшығы бүтін,басымен келген,кіші жамбас астауы кіреберісіне тірелген.Жебе тәрізді тігіс киғаш көлемде,кіші еңбегі сол жақта алдыға қарай.Жатыр қуысы бос.Сіздің диагнозыңыз?

*Жүктілік 39 апта. Босанудың 1 кезеңі

*Жүктілік 39-40апта. Босану ізашарлары

*Жүктілік 38 апта. Босану ізашарлары

*Жүктілік 33 апта.Босанудың 1 кезеңі

*Жүктілік 36 апта.Бақытынан бұрын босану.

#115

Жаңа босанған әйелде 3 тәулікте, дене температурасы 40⁰С көтерліген. Шағымы: сүт безіндегі ауырсыну, ол қолтық асты аймағына дейін беріледі. Пульсы 120 рет минутына, пальпация кезінде сүт безі ауырсынумен, тығыз эластикалық консистенцияда, пальпацияда емізігінен сүт тамшылары бөлінеді.Сіздің диагнозыңыз?

*Серозды мастит

*Іріңді диффузды-инфильтративті мастит

*Инфильтративті мастит

*Лактостаз

*Іріңді түйінді инфильтративті мастит

#116

Босанғаннан кейін 3-ші тәулікте 32 жастағы босанушы әйел іштің төменгі жағының ауыратынына, қалтырауға, бас ауруына, дене температурасының 39С дейін көтерілуіне шағымданды.Босану кезінде бала жолдасының бөліктік жабысуына байланысты қолмен ажырату және қалдықтың бөлінуі жасалынды.Анамнезде 1рет босану және 2 мед.аборт, созылмалы пиелонефрит анықталды.Сүт бездері –айқын тығыздалған.Сіздің диагнозыңыз?

*Жедел респираторлы ауру

*Эндометрит

*Мастит

*Созылмалы пиелонефрит асқынуы

*Лохиометра

#117

35 апталық жүктілік. Ауыр емес преэклампсия. Ұрықтың болжам салмағы 2350 г. Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойнының жетілуі 7 балл. Доплерометрияда диастолалық қанайналымның жоқ екені анықталды. Екі рет 1 сағат интервалмен КТГ жасағанда – монотондық базальдік ритм, терең децелерациялар.

Жүргізу тактикасы://

*Ұрықтың жағдайы бойынша жүктілікті 1 аптаға созу//

*Амниотомия жасап, көк тамырға окситоцин тамшылап босандыру//

*Жатыр мойнын босануға дайындау//

*Жедел түрде кесар тілі гін жасап босандыру//

*Допплерометрияны қайталау, КТГ динамикада

#118

26 жастағы жүкті әйел жүктілік патология бөліміне басының ауруына, құлағының шулауына шағымданып түсті. Жүктілік мерзімі 32 апта. Объективті айқын жайылған денесінің ісінуі анықталады, АҚ 170/115 мм.с.б. Зәр анализінде белок 3, 8 г/л. Сіздің тактикаңыз?

*Құрусыға қарсы терапияны бастау, әйелдің жағдайы қалыптасқаннан кейін босандыру

*Құрусыға қарсы терапияны бастау және босандыруға дайындықты бастау

*Реанимация бөліміне аударып магнезиальдік терапияны бастау, көрсеткіштер болса гипотензивтік препараттарды тағайындау

*Ұрықтың респираторлық бұзылыс синдромының алдын алуын жасағаннан кейін жедел кесар тілігі операция жасау

*Реанимация бөлімінде 48 жағдайын қалыптастырып РБС алдын алуын жасап босандыру

#119

Диффузды және орта ауырлық дәрежелі түйінді токсикалық зобы бар жүкті әйелдерді жүргізгенде дәрігердің мүмкіндік тактикасы:

*1 триместрдің соңында хирургиялық ем

*гормональдік емдеуді жүргізу үшін госпитализация

*жүктіліктің асқынуларында госпитализация

*жүктілікті үзу

*жүктіліктің 2 триместрдің соңында хирургиялық ем

#120

Жатырының тыртығы бар жүкті әйелде жатыр жыртылу қауіпінің клиникалық симптомы:

*жыныс жолдарынан қанды бөліністердің пайда болуы

*жатыр піші ні құм салат тәрізді

*толғақ қызметінің дискоординациясы

*жатыр тыртығы бойы ауырсыну

*сыртқы жыныс мүшелердің ісінуі

#121

Қабылдау бөліміне әйел, жүктілігінің 36-37 аптасында, 2 апта бойына аяқ-қолдарының сусіңділенуіне шағымданып түсті. Жалпы зәр сарабында нәруыз анықталмады, АҚ – 120/80 мм сын.б. Ең ықтимал диагноз қайсысы:

*Жүктіліктіњ 36-37 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

*Жүктіліктіњ 36-37 аптасы. Жүктілікпен шақырылған сусіңділену

*Жүктіліктің 36-37 аптасы. Преэклампсияның ауыр дғрежесі

*Жүктіліктің 36-37 аптасы. Эклампсия

*Жүктіліктің 36-37 аптасы. Жүктілікпен шақырылған гипертензия

#122

Климактерлік қан кетуде емдік-диагностикалық операцияның қайсысы ең мақсатты болып табылады:

*гистероскопия

*лапароскопия

*жатыр қуысын диагностикалық қырнау

*қосалқыларымен бірге тотальді гистероэктомия

*сальпингоовариоэктомия

#123

36 жаста, іштің төменгі бөлігіндегі керіп тұрған тәрізді ауру сезіміне, аздаған қанды бөліндіге шағымданып келіп түсті. Объективті жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындылары мен көзге көрінетін шырышты қабаты әдеттегі түстес. АҚҚ 90/50 мм с.б.б. Пульсі 100 рет минутына. Аяқтарында ісінулер бар, зәріндегі белок деңгейі - 1,5 г/л; жатыры жүктіліктің 35-36 аптасына сәйкес ұлғайған, қатайған, нәрестенің ұсақ бөліктері пальпацияланбайды. Диагноз қойыңыз:

*Жүктіліктің 35-36 аптасы. Преэклампсия жеңіл дәрежесі.

*Жүктіліктің 35-36 аптасы. Плацентаның жатуы.

*Жүктіліктің 35-36 аптасы. Преэклампсия орташа дәрежесі.

*Жүктіліктің 35-36 аптасы. Көпсулық. Нәрестенің антенаталдық өлімі..

*Жүктіліктің 35-36 аптасы. Преэклампсия ауыр дәрежесі.

#124

Босанушы 24жаста патологиясы палатасына 38 апталық жүктілікпен түсті. Дене салмағы-70кг, бойы - 160 см. Іш айналымы 110 см,жатыр түбінің биіктігі-45см. Жатыр қалыпты тонуста, 3 ірі бөлімдер анықталды, көбісі кішкентай бөлімдер. Сіздің диагнозыңыз?

*Жүктілік 38 апта.Ірі көлемді ұрық

*Жүктілік 38 апта. Көп сулы.

*Жүктілік 38 апта.семіздік.

*Жүктілік 38 апта.көп ұрықты.

*Жүктілік 38 апта.Жатыр миомасы

#125

Науқас К.15жаста, 1 жыл бойы іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне шағымданады. Соңғы айларда сыртқы жыныс мүшелерінің керіп ауыру сезімі мазалайды. Соматикалық сау. Етеккірі жоқ. Обьективті: жағдайы қанағаттанарлық. Екіншілік жыныс белгілері жеткілікті дамыған. Пальпация жасағанда қасаға үстінен дөңгелек құрылым анықталады, жоғарғы шекарасы қасағадан екі көлденең саусаққа жоғары. Сыртқы жыныс жолдарын қарағанда көгілдір түсті томпаюлар көрінеді . Ректальды тексерілді: кіші жамбас қуысында дөңгелек құрылым анықталды, жаңа туылған баланың басының өлшеміндей, консистенциясы тығыз эластикалық, тексергенде ауру сезімінсіз. Дұрыс диагноз таңдаңыз?

*аналық без ісігі

*жатыр миомасы

*қыздық перденің атрезиясы

*хорионкарцинома

*жатыр саркомасы

#126

22 жасар К.Гинекология бөліміне етеккірдің 2,5айға кідірунен кейін қан кетумен тусті.Қынаптық тексеруде: жатыр мойны қысқарған,мойын өзегі 2 саусақ өткізеді.Жатыр жүктіліктің 6-7 аптасына үлкейген,жұмсақ.Қосалқы бөліктер анықталмайды диагноз қойыңыз:

*Жүктілік 8-9 апта.Жартылай түсік.

*Жүктілік 6-7 апта.Басталған түсік.

*Жүктілік 6-7 апта.Түсік қаупі.

*Жүктілік 8-9 апта.Толық түсік.

*Жүктілік 6-7 апта.Жартылай түсік.

#127

Науқас К.15жаста, 1 жыл бойы іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне шағымданады. Соңғы айларда сыртқы жыныс мүшелерінің керіп ауыру сезімі мазалайды. Соматикалық сау. Етеккірі жоқ. Обьективті: жағдайы қанағаттанарлық. Екіншілік жыныс белгілері жеткілікті дамыған. Пальпация жасағанда қасаға үстінен дөңгелек құрылым анықталады, жоғарғы шекарасы қасағадан екі көлденең саусаққа жоғары. Сыртқы жыныс жолдарын қарағанда көгілдір түсті томпаюлар көрінеді . ректальды тексерілді: кіші жамбас қуысында дөңгелек құрылым анықталды, жаңа туылған баланың басының өлшемімен, консистенциясы тығыз эластикалық, тексергенде ауру сезімді. Дұрыс ем тағайындаңыз?

*оперативті ем- аналық без ісігін алып тастау

*консервативті ем

*оперативті ем- жатырдың қосалқыларымен бірге қынап үстілік ампутациясы

*қыздық пердені крест тәрізді жару

*лапаротомия, іш пердені ашқан сәтте оперативті ем көлемін анықтау

#128

Қайта босанушы,жүктілік мерзімі 32апта,патология бөліміне түсті,ұрықтың көлденең орналасуы,іштің төмен тартып ауырсынуына шағымданады.Ұрық соғысы анық,ырғақты,жүрек соғысы 140рет/мин.Қынаптық тексеру:жатыр мойны аз ғана қысқарған,цервикальды өзек саусақ ұшын ғана өткізетін,келуі бөлімі анықталмайды.Акушерлік тактика:

*кесар тілігі

*сыртқы ұрық айналымы

*жүктілікті сақтап қалуға арналған шаралар

*ұрықты сыртқы-ішкі айналым арқылы және экстракция арқылы босандыру

*амниотомия

#129

23 жасар бірінші босанушы босану үйіне үйінде ұстаған эклампсия ұстамасынан соң келіп түсті. Жүктілік — 37-38 апта,жағдайы ауыр, АҚҚ - 150/100 мм рт. ст., пульс - 98 рет/мин. Аяғында айқын ісік, санасы тежелген. Жүктіге көмек көрсету түрін таңдаңыз:

*қолданылатын ем нәтижесінде жүктілікті сақтау

*Тез арада кесарева тілігіне алу

*2-3 күн бойы қосарланған интенсивті терапия алу

*интенсивті терапия фонында жедел кесар тілігі операциясын жасау

*босануды қоздыру және акушерлік қысқыштарды қолдану

#130

Жүкті әйел 32 жаста әйелдер кеңесінде «Д» есепте тұрады. Анамнезінде біріншілік бедеулік 6 жыл бойы. Зерттеу кезінде созылмалы арнайы инфекциялар анықталды- ЦМВ, ВПГ, токсоплазмоз. Осы жүктілікте нәрестеде қандай асқынулар болуы мүмкін?

*нәресте даму ақауы

*ірі нәресте

*изосерологиялық сәйкессіздік

*нәрестенің көлденең жатуы

*нәрестенің жамбаспен жатуы

#131

26 жастағы науқас етеккірге дейінгі 5 күнде жағдайының нашарлауына шағымданады, дене салмағының қосылуына, сүт бездерінің ауырсыну сезіміне, тітіркенгіштігіне, көңіл күйінің болмауына, бас ауруына. Етеккір басталысымен жоғарыдағыдай шағымдар жойылады. Гинекологиялық тексеру кезінде патологиялық өзгерістер жоқ. Бұл жағдайдың туындауына тікелей әсер ететін гормон

*Эстрогендер

*Андрогендер

*Глюкокортикоидтар

*Прогестерон.

*Эстрадиол

#132

28 апта жүктілікпен 30 жастағы әйел қабылдауға келді. Әлсіздікке, бас айналуына, қолы мен аяқтарындағы ауырлыққа шағымданады. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, температурасы 37,2 ⁰С, тері жабындылары әдеттегі реңкте, АҚ 165/100 мм сын. бағ., ЖҚЖ минутына 88 соғу. Аяқтарында, қолдарында, ішінде ісіну бар. ЖҚТ: ақуыз 1,0 гр., іші жұмсақ, ауырсынусыз. Дәреті мен диурез қалыпты. Жүкті әйелдің жағдайын бағалаңыз?

*Гестоз. І дәрежелі преэклампсия

*Гестоз. ІІ дәрежелі преэклампсия

*Гестоз. ІІІ дәрежелі преэклампсия

*Гестоз. Жүкті әйелдер гипертониясы

*Гестоз. Жүкті әйелдер ісінуі

#133

23 жастағы әйел адам, дене қызуының көтерілуіне, қалтырауға, жыныс мүшелерінің аймағындағы тыныштық және қозғалыс кезіндегі жедел ауырсынуға шағымданады. Объективті: Сыртқы жыныс ерінінің төменгі үштен бір бөлігінде флюктуациясы бар, ісік тәрізді жедел, ауырсынатын түзіліс анықталады. Емді неден бастау керек?

*Антибиотикотерапия

*Майлы аппликация (ихтиол, Вишневский майы)

*Калий перманганаты ерітіндісімен ванночкалар

*Үлкен бездің өзегін ашу

*Безді өзекпен бірге энуклеациялау

#134

Босану үйіне 28 жастағы әйел адам келіп түсті. Жүктіліктің мерзімі 39 апта. Анамнезінде жүктілік бірінші – қазіргі. Сыртқы акушерлік тексеру кезінде: 1- позиция, алдыңғы түр, ұзыннан орналасу, баспен келу. Объективті: АҚҚ 110/70 мм.сн.б.б., ЖСС 84 рет минутына, ісінулер жоқ. Жүктілікті жүргізудің жоспары қандай?

*Кесарь тілігі арқылы

*Рахманов төсегінде босану

*Еркін жағдайда босану

*Мини – кесарь тілігі

*Акушерлік қысқыштарды қолдану

#135

2 жасар қыз баланы қарау кезінде,сіз сүт безі ұлғаюын,жыныс жолдарынан қанды бөлініс,жыныс еріндерінің гипертрофиясымен пигментациясын,қасағада аздаған түктенуді анықтадыңыз.Қыз баланың физиологиялық дамуы өз жасынан озыңқыраған.Сіздің болжам диагнозыңыз?

*Жалған уақытынан бұрын жыныстық жетілу,аналық без түрі.

*Шынайы уақытан бұрын жыныстық жетілу

*Уақытынан бұрын жынстық жетілу

*Адреногенитальды синдром

*Етеккір циклі бұщылысы

#136

Әйелдер консультациясына 26 жастағы әйел,етеккірдің 2 ай бойы кешігуі,іштің төменгі бөлігінің тартып ауырсынуына шағымданып келді.Қынаптық қарауда жатыр 8апталық жүктілік мерзіміне сәйкес ұлғайған,жатыр мойны каналы жабық,жатыр қосалқылары ерекшеліксіз.Төмендегі диагноздың қайсысы сәйкес келеді?

*Жатырдан тыс жүктілің

*Дамымаған жүктілік

*Жүктілік 8 апта.Түсік қаупі

*Жатыр миомасы

*Толық емес түсік

#137

Әйелдер консультацияға бірінші рет жүкті болушы әйел дәрігерге қаралуға келді, жүктілік мерзімі 35-36 апта . Ұрықтың қимылының белсенділігінің төмендеуіне шағымданады. Ұрықтың жүрек соғуы тұйықтау, ырғақты, 136 рет/мин.

Бұл жағдайда қандай зерттеу әдісі тиімді?

*«ана- плацента – ұрық» жүйесінің қан тамырларының доплерометриясы

*КТГ – ұрықтың биофизикалық профилі

*ұрықтың қимылының жиілігін зерттеу

*УДЗ

*ұрықтың ЭКГ -сы

#138

Қант диабеті бойынша Д-есепте тұратын жүкті әйелде жүктіліктің 18-19 аптасында қанда қанттың 12 ммоль/л көбейгені анықталды.

Учаскілік дәрігердің тактикасы:

*Зерттелуді жалғастыру, қаралуға 2 аптадан кейін келу

*Жүргізу коррекциясын реттеу үшін эндокринологиялық бөлімге жолдау

*Жүргізу тактикасын шешу үшін III денгейдегі перзентханаға жатқызу

*Квота алып IV денгейлі перзентханаға жолдау

*Мекен жайы бойынша эндокринологтың бақылауында амбулаторлық ем алу

#139

Жүкті әйелдердегі антиретровирустік алдын алудың жоғары тиімді схемасы кіреді://

*жүктіліктің 28 –ші аптасынан зидовудиннің курсы 300 мг тәулігіне 2 рет//

*невирапин суспензиясы 2 мг/кг зидовудин 240 мг тәулігіне 2 рет 7 күн бойы//

*суспензия невирапин суспензиясы 2000 мг 7 күн бойы//

*Жүктіліктің 26-шы аптасынан ламивудин тәулігіне 150 мг 2 рет//

*тек ғана босанудың басында зидовудин 300 мг

#140

32 жастағы босанған әйел, босанудан кейін 3 тәулік. Клиникалық жатырдың инволюциясының кідіру белгілері байқаладына. УДЗ жасалды – плацентарлық тіннің қалдықтарына күдіктену. Жүргізу тактикасы қандай?

*Бақылау

*Көк тамырға 400 мл физиологиялық ертіндімен 10 бірлік окситоцинді тамшылау және УДЗ жасап бақылау.

*Антибиотикотерапия

*Жатыр қуысының инструментальдік ревизиясы

*физиотерапевтік ем

#141

Жүкті әйел әйелдер кеңесінде жүктілік бойынша есепте тұрады. Бактерурия анықталып, екіншілік флораға несеп егілген. «Симптомсыз бактериурия» диагнозы қойылған.

Осы жағдайда жүкті әйелде Ампициллинмен антибиотикотерапияның МЕЙЛІНШЕ ұзақтығын көрсетіңіз(Пр. МЗ РК №239 от 07.04.2010)?

*4-күндік курс 2,0мг\тәу

*7-күндік курс 2,0мг\тәу

*Бірреттік доза 2,0 мг\тәу

*3-күндік курс 2,0мг\тәу

*5-күндік курс 2,0мг\тәу

#142