Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2. Воспалительные заболевания ЦНС..doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
304 Кб
Скачать
☆

2. Клинические задачи

ЗАДАЧА 1 Больной 25 лет.В течение 2-х дней было недомогание с высокой температурой-39 гр.Затем появились резкие опоясывающие боли на уровне сосков.Одновременно с этим отметил слабость в ногах,какое-то покалывание в них,которое сменилось онемением.Слабость и онемение в ногах быстро нарастали. При осмотре в неврологическом статусе-черепная иннервация без особенностей.Менингеальных явлений нет.Активных движений в ногах нет.Тонус мышц в ногах повышен по спастическому типу.Коленные и ахилловы рефлексы высокие.Клонусы стоп.Гипестезия всез видов чувствительности с Т 9.

Вопросы : 1Поставьте топический диагноз 2.Предварительный диагноз? 3.Какие дополнительные методы исследования необходимо провести?

ЗАДАЧА 2. У больного на фоне катаральных явлений со стороны носоглотки,повышения температуры,болей в спине и конечностях,исчезли активные движения в ногах.Мышечный тонус и сухожильные рефлексы в них повышены,клонус стоп и надколенных чашечек,патологические рефлексы Бабинского и Россолимо с двух сторон.Утрачены все виды чувствительности книзу от паховых складок. Отмечена задержка мочи.

Вопросы: 1.Поставьте топический диагноз. 2.Предварительный диагноз? 3.Какие дополнительные методы исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

ЗАДАЧА 3 . Убольного на фоне катаральных явлений,повышения температуры,болей в спине и шее,исчезли активные движения в конечностях.определяется симпаттический птоз,энофтальм и миоз с обеих сторон.Активные движения рук и ног отсутствуют.Наблюдается атония и атрофия мышц плечевого пояса и рук со снижением сухожилльных рфлексов.Тонус мышц и сухожильные ревлексы в ногах повышены,клонусы стоп.Вызываются патологические рефлексы Бабинского и Россолимо с двух сторон.Утрачены все виды чувствительности с области надплечий книзу.Задержка мочи.

Вопросы: 1Поставьте топический диагноз. 2.Предварительный диагноз? 3.Какие дополнительные методы исследования необходимы для подтверждения диагноза?

3.КУРАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ