1.Поставьте топический диагноз.

2. Какие методы обследования необходимо назначить? задача 3

Мужчина 56 лет, пианист, обнаружил, что не узнает ранее известные ему мелодии произведений классической музыки, однако, может играть пользуясь нотами. Из анамнеза что, в течение последних двух месяцев мужчину беспокоит упорная головная боль, сопровождающаяся тошнотой. Головная боль не связана с колебаниями артериального давления, прием анальгетиков не влияет на интенсивность головной боли уменьшение. При неврологическом осмотре очаговой неврологической симптоматики не выявлено.

Вопросы:

1. Выделите основные синдромы.

2. Поставьте топический диагноз.

3. Курация пациентов занятие 2

МЕТАСТАТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

1. Тестовые задания

1. Источником метастатического поражения чаще становится

рак легкого

рак кожи

рак печени

рак желудка

2. Источником метастатического поражения нервной системы чаще становится

рак нижней губы

рак молочной железы

рак прямой кишки

рак ободочной кишки

3. Источником метастатического поражения нервной системы чаще становится

рак матки

рак поджелудочной железы

рак нижней губы

рак прямой кишки

4. Рак щитовидной железы может дебютировать поражением

языкоглоточного нерва

возвратного нерва

лицевого

тройничного

5. Рак матки может дебютировать поражением

наружного кожного нерва бедра (синдром Рота)

седалищного нерва

бедренно- полового

запирательного нерва

6. Синдром Панкоста возникает при

раке матки

раке молочной железы

раке верхушки легкого

раке щитовидной железы

7. При синдроме Панкоста наблюдается

атрофия кисти

гипертрофия кисти

гипергидроз

оживление карпорадиального рефлекса

8. Какой симптом характерен для интрамедуллярных опухолей спинного мозга?

синдром Броун-Секара

корешковые боли

симптом ликворного толчка

диссоциированное расстройство чувствительности

9. Какие симптомы возникают при опухолях передней центральной извилины?

Джексоновские судорожные припадки

адиадохокинез

Джексоновские чувствительные припадки

моноанестезия

1. Какие симптомы возникают при опухолях височной доли головного мозга?

расстройства чувствительности;

аутотопагнозия;

гетеронимная гемианопсия

слуховая агнозия

2. Перечислите основные симптомы, характерные для опухоли теменной доли головного мозга слева

симптом Фостера-Кеннеди;

алексия, акалькулия;

моторная афазия

эпилептические припадки

3. Первичные механизмы поражения ЦНС при лимфогранулематозе связаны с

непосредственной локализацией опухоли в структурах ЦНС

сдавление опухолью структур

развитием гипертензионного синдрома

синдромом дислокации

4. При лимфогранулематозе чаще наблюдаются чувствительные расстройства

невральные

полиневральные

проводниковые

сегментарные

14. Какой из нижеперечисленных симптомов относится к общемозговым?

головная боль

моторная афазия

акромегалия

парезы конечностей

15. Какой отдел мозга ущемляется в затылочном отверстии?

продолговатый мозг

средний мозг

Варолиев мост

височная доля головного мозга

2. Клинические задачи задача 1

Женщина 35 лет. Внезапно, на фоне полного здоровья, возникла выраженная головная боль, локализовавшаяся в височных областях. Через несколько дней появилась шаткость при ходьбе, слабость в правой руке. Объективно: нарастающая слабость в правых конечностях, парез правого лицевого нерва по центральному типу, преобладания сухожильных и периостальных рефлексов справа, правосторонней гемигипестезии, симптом Бабинского справа. Из анамнеза известно, что несколько лет назад больной была проведена операция по поводу удаления новообразования кожи шеи.

Вопросы: