- •ФГБОУ ВО КубГМУ МЗ РФ Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии
- •ЭПИФИЗ
- •ВОЗРАСТНАЯ ПЕРИОДИЗАЦИЯ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА
- •ВОЗРАСТНАЯ ПЕРИОДИЗАЦИЯ ЖИЗНИ ЖЕНСКОГО ОРГАНИЗМА
- •Критические периоды развития плода
- •НА 3 НЕДЕЛЕ РАЗВИТИЯ НАЧИНАЕТСЯ ЗАКЛАДКА СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
- •НА 5-7 НЕДЕЛЕ НАЧИНАЕТСЯ ОРГАНОГЕНЕЗ БОЛЬШИНСТВА ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ
- •ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ЗАКЛАДЫВАЕТСЯ НА 8-9 НЕДЕЛЕ
- •НАДПОЧЕЧНИКИ ЗАКЛАДЫВАЮТСЯ ОЧЕНЬ РАНО - НА 22-25 ДЕНЬ БЕРЕМЕННОСТИ.
- •ЯИЧНИК
- •ТИМУС
- •ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ
- •Отличие хромосомных наборов у женщины и мужчины (как и у самок и самцов
- •Анатомические и физиологические особенности
- •Первичные половые признаки женщины
- •ПОЛОВОЙ КРИЗ НОВОРОЖДЕННЫХ
- •ВЛАГАЛИЩЕ - 4 – 4,5 см.
- •В ПЕРИОДЕ ДЕТСТВА СОХРАНЯЕТСЯ ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ ПОКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ.
- •СТАДИИ ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ
- •ФЕНОТИПЫ ЖЕНСКОГО ОРГАНИЗМА
- •ИДЕАЛЬНЫЕ МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ДЛЯ ЖЕНЩИН ДЕТОРОДНОГО ВОЗРАСТА
- •Психосексуальное развитие
- •Психосексуальное
- •МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ
- •МЕНСТРУАЛЬНЫЙ
- •ПАРАМЕТРЫ НОРМАЛЬНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО
- •Основные продукты секреции гипоталамуса - гипофизарные рилизинг-факторы.
- •РЕГУЛЯЦИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
- •ГнРГ - единственный гормон, регулирующий секрецию двух гипофизарных гормонов в пульсирующем режиме.
- •СХЕМА СЕКРЕЦИИ ГНРГ
- •КОНЦЕНТРАЦИЯ ЦИРКУЛИРУЮЩИХ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ В ТЕЧЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
- •С прекращением функции
- •ФСГ СТИМУЛИРУЕТ:
- •ЛГ СТИМУЛИРУЕТ:
- •ЭСТРОГЕНЫ:
- •АНДРОГЕНЫ:
- •В процессе роста вторичных фолликулов (к 8-му дню МЦ) появляется доминантный фолликул, превращающийся
- •Желтое тело (corpus luteum) является транзиторной эндокринной железой, которая функционирует 8-14 дней независимо
- •ПРОГЕСТЕРОН:
- •Уровень прогестерона постепенно возрастает после овуляции и достигает пика через 8-9 дней после
- •ТАКИМ ОБРАЗОМ:
- •ОВАРИАЛЬНЫЙ ЦИКЛ
- •В течение репродуктивного периода 98% примордиальных фолликулов погибают, около 2% достигают стадии первичного
- •СТРОЕНИЕ ФОЛЛИКУЛА
- •ПРИМОРДИАЛЬНЫЙ
- •Клетки стромы яичника образуют слой
- •ТРЕТИЧНЫЙ
- •МАТОЧНЫЙ ЦИКЛ
- •ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ
- •СЕКРЕТОРНАЯ ФАЗА
- •БАЗАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА
- •РАСТЯЖИМОСТЬ ШЕЕЧНОЙ СЛИЗИ
- •ЭФФЕКТ АРБОРИЗАЦИИ ШЕЕЧНОЙ СЛИЗИ
- •ПОД ОПЛОДОТВОРЕНИЕМ (ЗАЧАТИЕМ) ПОНИМАЕТСЯ ПРОЦЕСС СЛИЯНИЯ МУЖСКОЙ И ЖЕНСКОЙ ПОЛОВЫХ КЛЕТОК (ГАМЕТ), В
- •СХЕМА СПЕРМАТОГЕНЕЗАЗА
- •ОПЛОДОТВОРЕНИЕ
- •ИММУНОЛОГИЯ ОПЛОДОТВОРЕНИЯ
- •РАЗЛИЧНЫЕ СТАДИИ ДРОБЛЕНИЯ ЗАРОДЫША
- •СТАДИЯ ЗАРОДЫШЕВОГО ЩИТКА
- •ЭМБРИОН 4 НЕДЕЛИ
- •ЭМБРИОН 8 НЕДЕЛЬ
- •ЭМБРИОН 12 НЕДЕЛЬ
- •ЭМБРИОН 16 НЕДЕЛЬ
- •ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД
- •УЧИТЫВАЯ ОСОБЕННОСТИ МОРФОГЕНЕЗА И ТИПИЧНЫЕ ОТВЕТНЫЕ РЕАКЦИИ ЭМБРИОНА И ПЛОДА НА ВОЗДЕЙСТВИЕ ПОВРЕД/ЖДАЮЩИХ
- •КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ - ПЕРИОДЫ ПОВЫШЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЭМБРИОНА
- •КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ
- •МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕХОДА ХИМИЧЕСКИХ АГЕНТОВ ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТУ
- •ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ПЛОД ВОЗДЕЙСТВИЯ
- •ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАННЫЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
ЭМБРИОН 16 НЕДЕЛЬ
Длина тела 16 см., Масса – 120 гр.
Хорошо дифференцированы наружные половые органы, выражены движения плода. В фолликулах щитовидной железы начинает накапливаться коллоид. Кожа тонкая, гладкая, красного цвета. Жировая клетчатка отсутствует.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД
1.ВОДЫ СОЗДАЮТ УСЛОВИЯ ДЛЯ СВОБОДНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА И ЕГО ДВИЖЕНИЙ
2.ВОДЫ ЗАЩИЩАЮТ ОРГАНИЗМ ПЛОДА ОТ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ВНЕШНИХ ВОЗДЕЙСТВИЙ
3.ВОДЫ ПРЕДОХРАНЯЮТ ПУПОВИНУ ОТ СДАВЛЕНИЯ
4.ВОДЫ ЯВЛЯЮТСЯ ВНЕШНЕЙ СРЕДОЙ ДЛЯ ПЛОДА И ПРИНИМАЮТ АКТИВНОЕ УЧАСТИЕ В ЕГО ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССАХ
5.ВО ВРЕМЯ РОДОВПЛОДНЫЙ ПУЗЫРЬ.ЗАПОЛНЕННЫЙ ВОДАМИ СПОСОБСТВУЕТ НОРМАЛЬНОМУ ТЕЧЕНИЮ ПЕРИОДА РАСКРЫТИЯ.
УЧИТЫВАЯ ОСОБЕННОСТИ МОРФОГЕНЕЗА И ТИПИЧНЫЕ ОТВЕТНЫЕ РЕАКЦИИ ЭМБРИОНА И ПЛОДА НА ВОЗДЕЙСТВИЕ ПОВРЕД/ЖДАЮЩИХ ФАКТОРОВ ВРЕМЯ ВНУТРИУТРОБНОГО
РАЗВИТИЯ ПЛОДА ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА ДВА ПЕРИОДА
1. ЗАРОДЫШЕВЫЙ или ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ (до 75 дня)
2. ПЛОДОВЫЙ или ФЕТАЛЬНЫЙ (с 76 по 280 день)
В ЗАРОДЫШЕВОМ ПЕРИОДЕ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ДВЕ СТАДИИ А) СТАДИЯ ПРЕДИМПЛАНТАЦИОННОГО РАЗВИТИЯ (до 15 дня) В) СТАДИЯ ИМПЛАНТАЦИИ, ОРГАНОГЕНЕЗА И ПЛАЦЕНТАЦИИ
В ФЕТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ДВЕ СТАДИИ А) РАННЕГО ФЕТОГЕНЕЗА ( с 76 по 180 день)
В) ПОЗДНЕГО ФЕТОГЕНЕЗА ( с 181 дня до 280 дня)
КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ - ПЕРИОДЫ ПОВЫШЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЭМБРИОНА
И ПЛОДА К ДЕЙСТВИЮ ПОВРЕЖДАЮЩИХ ФАКТОРОВ.
КРИТИЧЕСКИЙ ПЕРИОД ЯВЛЯЕТСЯ УЗЛОВОЙ ТОЧКОЙ РАЗВИТИЯ, КОГДА СОЗДАЮТСЯ НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОСНОВНЫХ ЭТАПОВ РАЗВИТИЯ ЗАРОДЫША В ЦЕЛОМ ИЛИ
ОТДЕЛЬНЫХ ЗАЧАТКОВ ОРГАНОВ.
ЭТИ ПЕРИОДЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ПРЕОБЛАДАНИЕМ ПРОЦЕССОВ АКТИВНОЙ КЛЕТОЧНОЙ И ТКАНЕВОЙ ПРОЛИФЕРАЦИИ И ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ И ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ ПОВЫШЕНИЕМ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ.
КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ
ПЕРВЫЙ
СООТВЕТСТВУЕТ КОНЦУ ПРЕДИМПЛАНТАЦИОННОЙ СТАДИИ РАЗВИТИЯ
(5-7 день после оплодотворения) ВТОРОЙ
ПЕРИОД ОРГАНОГЕНЕЗА - первые 3-6 недель развития ТРЕТИЙ
ПЕРИОД ПЛАЦЕНТАЦИИ - с 12 по 14 неделю ЧЕТВЕРТЫЙ
ПЕРИОД КАЧЕСТВЕННЫХ ПРЕОБРАЗОВАНИЙ РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПЛОДА
с 18 по 22 неделю
МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕХОДА ХИМИЧЕСКИХ АГЕНТОВ ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТУ
1.УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИЯ - ДЛЯ ВЕЩЕСТВ С ММ НЕ БОЛЕЕ 100
2.ПРОСТАЯ И ОБЛЕГЧЕННАЯ ДИФФУЗИЯ - ДЛЯ БОЛЬШИНСТВА ХИМИЧЕСКИХ РЕАГЕНТОВ
3.АКТИВНЫЙ ТРАНСПОРТ - ДЛЯ НЕКОТОРЫХ ЛЕКАРСТВ
4.ПИНОЦИТОЗ
ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ПЛОД ВОЗДЕЙСТВИЯ
ЭНДОГЕННЫЕ
ИЗМЕНЕНИЯ НАСЛЕДСТВЕН-НЫХ CТРУКТУР
ЭНДОКРИННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
«ПЕРЕЗРЕВАНИЕ» ПОЛОВЫХ КЛЕТОК
ВОЗРАСТ РОДИТЕЛЕЙ
ЭКЗОГЕННЫЕ
1. ФИЗИЧЕСКИЕ
а) МЕХАНИЧЕСКИЕ б) ТЕМПЕРАТУРНЫЕ в) ИОНИЗИРУЮЩИЕ
2. ХИМИЧЕСКИЕ
а) ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ б) ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ И
БЫТОВАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ в) НЕДОСТАТОЧНОСТЬ О2
3. БИОЛОГИЧЕСКИЕ
а) ИНФЕКЦИОННЫЕ б) АЛИМЕНТАРНЫЕ
в) НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИЕ
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАННЫЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
1.ЦИТОСТАТИКИ (АНТИМЕТАБОЛИТЫ, АЛКИЛИРУЮЩИЕ СОЕДИНЕНИЯ, ЦИТОСТАТИЧЕСКИЕ АНТИБИОТИКИ).
2.ТАЛИДАМИД И ЕГО ПРОИЗВОДНЫЕ
3.АНТИБИОТИКИ ТЕТРАЦИКЛИНОВОГО И СТРЕПТАМИЦИНОВОГО РЯДА, ЛЕВОМИЦЕТИН
4.САХАРОПОНИЖАЮЩИЕ СУЛЬФАНИЛАМИДЫ
5.НЕПРЯМЫЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ
6.МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ И КОМБИНИРОВАННЫЕ ЭСТРОГЕН-ГЕСТАГЕНЫ, ДИЭТИЛСТИЛЬБЕСТРОЛ
