Норма

Осмотр наружных половых

По женскому типу

органов: характер

оволосения

Состояние половой щели

Щель закрыта

Симметричность половых губ

Симметричные

Осмотр преддверия

Слизистая гладкая, влажная,

влагалища

бледно-розового цвета.

Выводные протоки

парауретральных и

бартолиниевых желез почти

незаметны, выделения не

видны.

Слизистая

Розовая, складчатая,

влажная.

Влагалищная часть

Розовая, гладкая.

шейки матки

Наружный зев

Точечный, щелевидный.

Выделения (бели)

Молочного цвета,

необильные

Проходимость входа во

2 поперечных пальца

влагалище

Складчатость слизистой

Выражена

Шейка матки

Влагалищная часть отклонена

кзади; коническая у

нерожавшей и

цилиндрическая у рожавших;

наружный зев точечный у

нерожавших и щелевидный у

рожавших.

Своды влагалища

Задний глубже переднего, боковые

одинаковые, все мягкие,

безболезненные.

Тело матки

На уровне 11-111 крестцовых

позвонков. Между шейкой и телом

матки угол открыт кпереди(anteflexio),

продольная ось матки смещена вперед

от оси таза (anteverio).

Величина

Длина 5-8 см., между углами- 4-5 см.,

спереди назад у дна – 3-4 см.

Форма

Грушевидная

Клетчаточные пространства малого

Мягкие, безболезненные

таза

Кости таза

Гладкие, без экзостозов, с выраженной

крестцовой впадиной, симметричной

полостью.

Выделения

Слизеподобные бели, молочного цвета,

без запаха.

Dist. spinarum

25-26 , ориентировочная оценка

поперечного размера входа в

малый таз

Dist. cristarum

28-29 см. Разница между d.cr. и D.

sp. В норме 3 см, при < на 1 см и

более-неправильное развитие таза

Dist.trochanterica

30-31 см., ориентировочная оценка

поперечного размера широкой

части полости малого таза.

Conjugata externa

20-21 см, ориентировочное

определение истинной

коньюгаты(минус 9-10 см.)

Косые размеры таза, 3 пары. Разница > 1 см. в парах -

кососмещенный таз.

Боковые коньюгаты Корнера

15 см. с 2-х сторон, оценка

симметрии таза. Разница

>1см-ассиметричный

Прямой размер выхода из

11+1,5 см

малого таза

Поперечный размер выхода

10+1,5

из малого таза

Высота таза (размер

11 см. > величины-

Лосицкой)

оберавномерносуженный

таз.

Вертикальный размер ромба

11 см., совпадает с прямым размером

Михаэлиса (размер Тридондани)

плоскости входа в малый таз.

Поперечный размер ромба Михаэлиса

11 см., уменьшение свидетельствует о

(размер Литцмана)

поперечно-суженном тазе.

Лобковый угол

90-100 градусов, уменьшение –

суженный или высокий(мужской) таз.

Угол наклонения таза

55-60 градусов, отклонение величины

угла в любую сторону ведет к

изменению длительности родового

акта.

Диагональная коньюгата

13 см, (-1 см, 1,5 см, 2 см – в

зависимости от индекса Соловьева) –

величина истинной коньюгаты.