9.6.2 Интерстициальная эмфизема

(EMPHYSEMA PULMONUM ALVEOLARAE)

Это заболевание проявляется скоплением воздуха в междольчатой соединительной ткани легких в результате повреждения альвеол или бронхов. Оно чаще встречается у крупного рогатого скота, лошадей и собак.

Этиология. Разрывы легочной ткани случаются у животных с пониженной резистентностью последней, при сильных физических напряжениях, например, при возке тяжестей, сильном беге, натуживании при тяжелых родах, при частом и сильном кашле, постоянном мычании, лае, рвоте. Легочную ткань могут повреждать паразиты, инородные тела из пищевода; такими же результатами могут сопровождаться наружные травмы грудной стенки при падении, грубом повале.

Патогенез. Воздух поступает из поврежденных альвеол в соединительную ткань довольно легко, чему способствует присасывающее действие грудной клетки при вдохе, повышение давления в легких при выдохе, особенно во время кашля, мычания и лая. Просачиваясь, он раздвигает соединительнотканные элементы, направляется к корням легких, проникает в средостение и вдоль сосудистых стволов выходит в подкожную клетчатку шеи, крупа и всего туловища. Скопляясь в интерстиции легких, воздух сдавливает легочные дольки.

Вследствие их спадения уменьшается дыхательная поверхность, развивается одышка, которая в свою очередь, может служить причиной альвеолярной эмфиземы в менее сдавленных участках легкого.

Симптомы. В типичных случаях болезнь развивается быстро нарастающей одышкой. Больные становятся беспокойными; их общий вид выражает страх. Учащается пульс; пропадает аппетит; температура тела остается нормальной. Перкуссия легких дает перкуторный звук с тимпаническим оттенком. Везикулярное дыхание ослабляется; типичным считается наличие в легких крепитирующих шумов (хрипов). При пальпации подкожной клетчатки в области шеи, груди, иногда ануса и крупа хорошо ощутима крепитация. Тело принимает одутловатые очертания.

Диагноз. До появления подкожной крепитации бывает очень трудно поставить диагноз. Быстрое прогрессирование болезни, усиление одышки, ослабление дыхания на пораженной стороне при нормальной температуре тела требуют тщательной диагностики. При рентгеноскопии видно бывает сдавленное легкое, а также просветление фона легких в верхних и задних участках легочного треугольника.

Болезнь часто завершается смертью через несколько часов, реже дней при явлениях асфиксии. Если дефект в легких закрывается, воздух быстро рассасывается и наступает выздоровление.

Лечение. Животному предоставляют полный покой. Назначают седативную терапию. При подкожной эмфиземе показан осторожный массаж, тугое бинтование, в крайнем случае, нанесение проколов и насечек на коже с выпусканием воздуха.

Профилактика. Правильное использование тягловых животных (лошади, волы) во время работы. У лошадей не следует допускать длительных и быстрых аллюров. Важно предупреждать появление бронхитов, так как они часто осложняются эмфиземой. Животных с начинающимися признаками эмфиземы переводить на легкую работу.

КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ

ЗАДАНИЕ № 34

В июне на ипподром прибыл ветврач для осмотра спортивного коня по кличке Спартак, возраст 12 лет. Животное должно было участвовать в скачках, но на тренировочных занятиях начались проблемы с дыханием. Результаты клинического исследования: резкая утомляемость, тахикардия, одышка, короткий глухой кашель, границы легких были отодвинуты на 1 ребро назад; при перкуссии грудной клетки был слышен тимпанический звук.

ЗАДАНИЕ № 35

В ветеринарную клинику поступил кот Кеша с жалобами на дыхание. Со слов хозяев питомца на кухне они просыпали стиральный порошок, кот в это время активно его вынюхивал. Через несколько минут у Кеши наступила слабость, дыхание стало напряженным. При осмотре ветврачом были обнаружены следующие симптомы: одышка, брюшной тип дыхания, запал ребер. Температура тела в норме. При перкуссии грудной клетки слышен коробочный звук. Аллергических заболеваний в анамнезе не было.

ВОПРОСЫ К ЗАДАНИЯМ

1.Установите предположительный диагноз.

2.Какие еще исследования необходимо провести для постановки окончательного диагноза.

3. Опишите схему лечения данной патологии.

РЕЦЕПТЫ

Собаке (30 кг)

Rp.: Sol.Atropini sulfatis 0,1 % - 1,0

D.t.d. № 10 in ampullis

S. Подкожно по 0,3 мл 2-3 раза в сутки.

Rp.: Libexini 0,1

D.t.d. № 20 in tabul.

S. Внутрь по ½ табл. 3-4 раза в день.