Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лекция / Вскармливание

.pdf
Скачиваний:
58
Добавлен:
30.05.2023
Размер:
2 Мб
Скачать
☆

Смеси для функционального

питания

1. Содержат пребиотики:

•Лактулоза («Бифидус»)

•Олигосахариды («Нутрилон

Иммунофорис», «Фрисолак»)

2.Содержат пробиотики (В. bifidum, B. longum, B. brevi, L.acidophillus, S.thermophillus)

•«Нан 1», «Нан 2», «Нан кисломолочный», «Лактофидус»

•Нутрилак бифи (Нутритек,

Россия)

Высоко калорийные

Лечебные смеси

 

Смеси (нутритивная

Без фенилаланина

 

Поддержка

 

При Антирефлюксные Низколактозные Гипоаллергенные Кишечных

дисфункциях

 

 

 

 

 

 

На основе козьего

 

 

 

На основе

 

На основе сои

 

гидролизатов

 

молока

 

 

 

 

 

 

белка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лечебные смеси

Смеси с полным гидролизом белка - Нутрилон Пепти ТСЦ,

Алфаре, Нутрамиген

Смеси для недоношенных и маловесных детей – Пре-

Нутрилон, Пре-Нан, Энфалак

Низко- и безлактозные смеси –

Нутрилон низколактозный, Нан безлактозный, Мамекс безлактозный

Смеси на основе изолята соевого белка – Нан соя,

Нутрилон соя

Антирефлюксные смеси –

Нутрилон AR, Фрисовом, Лемолак

Режим питания при искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании должен соблюдаться определенный режим (кормление по часам) и исключается ночное кормление.

В первые 2 месяца рекомендуется кормить ребенка 7 раз через 3 часа с 6 часовым ночным перерывом,

с 2 месяцев и до начала введения прикорма (5 мес) 6 раз через 3,5 часа.

При данном виде вскармливания необходимо проводить расчет необходимого количества пищи на сутки, на прием, в зависимости от возраста, т.к. опасность недокорма и, особенно, перекорма значительно выше, чем при естественном вскармливании.

Суточное количество молочной смеси рассчитывается объемным или калорийным способом.

При искусственном вскармливании, в отличие от естественного, между кормлениями рекомендуется допаивать ребенка кипяченой водой или специальной водой для детского питания.

Преимущества кисло-молочных продуктов

Лучшее усвоение белка и снижение его антигенных свойств, благодаря протеолитической активности лактобактерий или грибков.

Сниженный уровень лактозы, т.к. микроорганизмы обладают лактазной активностью.

Сниженный рН кишечного содержимого подавляет патогенную и условно-патогенную микрофлору, стимулирует перистальтику кишечника.

Обладают иммуномодулирующим действием (стимулируют выработку цитокинов, IgA, активация нейтрофилов и макрофагов).

Антиканцерогенный эффект – способность снижать активность некоторых фекальных энзимов.

Принципы выбора заменителя грудного молока

1. Возраст ребёнка – в первые 2-3 недели

жизни ребёнка предпочтительнее назначать пресные смеси, в последующем соотношение пресных и кисломолочных должно быть 1:1.

2. Степень адаптации смеси – чем

меньше возраст ребёнка, тем больше он нуждается

в адаптированных смесях.

3.Индивидуальная особенность

ребёнка – отягощенность аллергоанамнеза,

функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта

Расчет питания

Объемный метод:

Суточный объем питания составляет:

в возрасте от 10 дней до 2 мес. 1/5 от массы тела ребенка

от 2 мес. до 4 мес. 1/6 от массы тела ребенка

от 4 мес. до 6 мес. 1/7 от массы тела ребенка

от 6 мес. до 8 мес. 1/8 от массы тела ребенка

старше 8-9 мес. и до конца года 1000-1200 мл в сутки

Что такое прикорм?

Прикорм – продукты питания, постепенно вводимые в

рацион ребенка для вытеснения из него грудного молока или его заменителей и подготовки ребенка к общему

столу.

Продукты прикорма:

Блюда прикорма:

Овощное пюре

Фруктовый сок

Мясное пюре

Фруктовое пюре

Каша

Творог

Кисломолочные продукты

Яичный желток

Цель введения прикорма

дополнение рациона ребенка адекватным поступлением растительных белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов;

стимуляция секретообразующей и ферментативной функций желудочно-кишечного тракта;

активизация жевательного аппарата;

развитие пищевого поведения, навыков, вкуса.

Правила введения прикорма

предлагается перед грудным молоком или его заменителем;

вводится в рацион постепенно, начиная с 10-15 г и увеличивая до нужного объема за 7-10 дней, полностью замещая одно кормление грудным молоком или его заменителем;

Введение любого нового вида пищи следует начинать с одного продукта

к введению нового блюда переходить тогда, когда ребенок привык к предыдущему;

блюда должны быть гомогенными и не вызывать затруднения при глотании t=37°С;

блюда прикорма даются с ложки;

вводятся при условии хорошего состояния здоровья.

перевод на 5-разовое питание.