1.38. Нижеперечисленные заболевания сочетаются с сахарным диабетом

А атлантоаксиальная болезнь при диабете I типа

Б феохромоцитома

В фиброз легких

Г кардиомиопатия

Д гипертиреоидизм

1.39. О транспорте кислорода

А содержание кислорода в крови представляет объем всего имеющегося кислорода и измеряется в мл

Б поток кислорода — это кислород, поступающий в ткани в те­чение 1 мин

В для определения доступного кислорода надо содержание кис­лорода разделить на сердечный выброс

Г объем растворенного кислорода равен 0,00225 мл х Ра02 (из­меренное в кПа)

Д содержание гемоглобина около 14 г/дл обеспечивает опти­мальную доставку кислорода в ткани

1.40. Нижеуказанные факторы могут вызывать затруднения при интубации

А анкилоидный спондилит

Б синдром Дауна

В синдром Пьера Робена

Г невротическая булимия

Д эктопическая беременность

1.41. Синдром Марфана

А это наследственная патология соединительной ткани

Б может вызвать арахноидит

В может сопровождаться опущением хрусталика глаза

Г не представляет какой-либо анестезиологической опасности, кроме повышенного риска возникновения пневмоторакса

Д может привести к деформации грудины и мышечной гипото­нии

1.42. Пневмоперитонеум во время лапароскопии при гинекологи­ческих операциях

А обычно приводит к повышению внутрибрюшного давления до

40 см вод.ст.

Б может вызвать пневмоторакс

В может привести к пневмоперикардиуму

Г может быть выполнен с использованием азота

Д является возможной причиной периоперативного ацидоза

1.43. При инструментальном мониторинге глубины анестезии

А вызванные потенциалы коры мозга более чувствительны к уг­нетению при анестезии, чем вызванные потенциалы ствола мозга

Б сократимость нижнего отдела пищевода служит удобным кри­терием оценки, свидетельствующей об адекватности миоре-лаксации

В электроэнцефалография является корректным методом кон­троля глубины анестезии

Г техника изолированного предплечья состоит в накладывании манжетки под давлением, превышающим систолическое кро­вяное давление, до введения мышечных релаксантов

Д проводимость кожи является количественным выражением деятельности потовых желез и может коррелировать с глуби­ной анестезии

1.44. Синдром Кушинга

А вызван секретирующей АКТГ опухолью гипофиза

Б часто проявляется гипотензией

В обычно сопровождается гипергликемией

Г часто затрудняет интубацию

Д требует особого внимания при укладывании больного на опе­рационном столе

1.45. Двуокись углерода

А абсорбирует инфракрасные лучи

Б в крови измеряется прямым способом — при помощи газоана­лизатора с СO2-электродом

В ее измерение в выдыхаемой газовой смеси может быть неточ­ным в присутствии закиси азота

Г ее измерение в выдыхаемой газовой смеси может быть неточ­ным в присутствии окиси азота

Д наркотизирует, когда ее концентрация во вдыхаемой газовой смеси превышает 10 %

1.46. У пациентов с ожогом дыхательных путей

А пульсирующая головная боль, тошнота и рвота позволяют за­подозрить отравление монооксидом углерода

Б за исключением ожогов паром, поражение слизистой оболоч­ки ограничивается надсвязочным пространством

В при высоком уровне карбоксигемоглобина, когда традицион­ный газовый анализ неточен, эффективна пульсоксиметрия

Г если имеются признаки отравления цианидами, может ис­пользоваться амилнитрит

Д ГБО-терапия является общепризнанным методом лечения в случаях тяжелого отравления цианидами

1.47. К факторам риска периоперативного тромбоза глубоких вен относятся

А дефицит антитромбина III Б нефротический синдром В варикозные вены Г красная волчанка Д искусственная гипотония

1.48. Нижеуказанные факторы могут считаться свойствами •* иде­ального” ингаляционного анестетика

А высокая мощность Б высокая растворимость в крови В высокая биотрансформация Г точка кипения от 0 до 10 "С Д низкая МАК

1.49. Галотан

А химически нестабилен

Б МАК у новорожденных составляет 0,87

В имеет точку кипения 50 "С

Г метаболизируется печенью в количестве 2 %

Д хранится с 1 % тимолом

1.50. При случайном внутриартериальном введении тиопентала це­лесообразно нижеуказанное

А охлаждение конечности Б блокада звездчатого узла В инфузия норадреналина Г введение папаверина Д введение феноксибензамина

1.51. Нижеуказанные условия предполагают затруднения при инту­бации

А третий класс по классификации Сингха—Ваухана—Вильямса Б коэффициент мандибулярной глубины: задняя глубина на

рентгенограмме > 3,6

В расстояние от щитовидной железы до зубов > 6,5 см Г уменьшенное расстояние между остистым отростком Ci и за­тылком

Д уменьшенное расстояние между верхушкой переднего резца и дном нижней челюсти

1.52. Во время сердечно-легочной реанимации взрослого

А удар кулаком по грудине должен наноситься всем пациентам, нуждающимся в поддержании жизни

Б удар кулаком по грудине может оказать благоприятное дейст­вие при апульсовой желудочковой тахикардии и “torsade de pointes”

В фибрилляция желудочков требует дефибрилляции, начиная с 50 Дж

Г в случае асистолии адреналин должен быть первым введен­ным препаратом

Д в случае асистолии лучшим путем введения адреналина явля­ется внутрисердечная инъекция

1.53. Поток света, излучаемого лазерным источником

А состоит из двух параллельных лучей, если источником излу­чения является диоксид углерода

Б является красной частью видимого спектра, когда источником служит диоксид углерода

В имеет длину волны около 500 нм, если источником является аргон

Г может проводиться под углом при использовании волоконно-оптической техники

Д может проникать в слизистые оболочки на глубину до 1 см, когда источником является диоксид углерода

1.54. К признакам декомпенсации больного с повышенным внутри­черепным давлением относятся

А гипертензия

Б фотофобия

В тошнота и рвота

Г олигурия

Д ригидность мышц шеи

1.55. При местной анестезии верхних дыхательных путей

А метод Краузе представляет технику блокады языкоглоточного нерва

Б блокада максиллярного нерва может осуществляться через основно-небный канал

В верхний гортанный нерв может быть блокирован у большого рога подъязычной кости

Г верхний гортанный нерв может быть блокирован через сли­зистую оболочку грушевидной ямки

Д анестезия слизистой оболочки, иннервируемой верхним гор­танным нервом, может достигаться посредством введения местного анестетика через перстнещитовидную мембрану

1.56. Ячейки питания, используемые для определения парциально­го давления кислорода в газовой смеси

А механизм действия основан на том, что кислород является парамагнетическим элементом

Б используют золотой катод

В требуют напряжения 0,6 В между электродами

Г содержат электроны (на своем аноде), с которыми реагирует кислород

Д чувствительны к изменениям температуры

1.57. Ошибки при проведении пульсоксиметрии возможны при на­личии

А лака на ногтях пациента

Б метиленового синего

В недостаточности трехстворчатого клапана

Г метгемоглобина

Д карбоксигемоглобина

1.58. О предотвращении перекрестного заражения среди пациентов

А 10 % раствор гипохлорида натрия обладает минимальной антивирусной активностью

Б глютаральдегид может оставлять токсический осадок

В кипячение в течение 5 мин обеспечивает эффективную стери­лизацию

Г 0,05 % раствор хлоргексидина является препаратом выбора при дезинфекции после загрязнения ВИЧ-позитивной кровью

Д пастеризация является методом деконтаминации

1.59. Температура тела

А демонстрирует циркадный ритм с пиком на 1200-м часе

Б поддерживается теплотой, получаемой только при мышечной работе

В контролируется через гипоталамус

Г может измеряться в градусах Цельсия с абсолютным нулем, равным О "С

Д может мониторироваться через катетер в легочной артерии

1.60. О группах крови АВО

А группа крови 0 определяется у 38 % населения

Б у пациентов с группой АВ в плазме нет антител системы АВО

В группа АВ определяется у 15 % населения

Г пациенты с группой крови 0 являются универсальными доно­рами, имеющими плазменные антитела анти-А и анти-В

Д у 75 % пациентов в биологических жидкостях организма со­держатся антигены группы крови, что обнаруживается в моче, слюне или поте

1.61. Гипотермия приводит к

А смещению кривой диссоциации кислорода вправо

Б фиксированию и расширению зрачков при температуре ниже 28 °С

В гипогликемии

Г снижению гипоксической вазоконстрикции

Д появлению дельта-волн на ЭКГ

1.62. Отсасывание

А при интраоперационном применении обеспечивает высокое отрицательное давление с низкой производительностью

Б при послеоперационном дренаже ран обычно отмечаются низ­кое давление и низкая производительность

В должно создавать отрицательное давление максимум -200 мм рт.ст., чтобы быть пригодным для анестезиологических целей

Г может производиться с помощью системы Вентури

Д при нескольких выходах осуществляется с помощью большо­го центрального резервуара

1.63. Столбняк

А стал редким заболеванием в странах третьего мира благодаря широкой иммунизации

Б вызывается Clostridium welchii

В является результатом продукции эндотоксина

Г распространяется спорами

Д вызывается инвазивным возбудителем, способным проникать через кожу

1.64. Премедикация с использованием препаратов, блокирующих слюноотделение

А противопоказана пациентам, подвергающимся оперативному '' вмешательству в ротовой полости

Б не должна осуществляться, если используется кетамин В может увеличить вязкость бронхиального секрета

Г не имеет неприятных побочных эффектов

Д всегда проводится у новорожденных

1.65. Рассеянный склероз

А лучше всего диагностируется при исследовании СМЖ Б чаще встречается у женщин

В чаще всего наблюдается у пациентов старше 40 лет

Г часто наблюдается при преходящем неврологическом дефици­те

Д более распространен в тропических странах

1.66. Поражение нижних двигательных нейронов происходит при

А повреждении спинного мозга

Б болезни двигательных нейронов

В синдроме Кушинга

Г рассеянном склерозе

Д миастении

1.67. Использования суксаметониума следует избегать при

А гипокалиемии

Б рассеянном склерозе

В болезни двигательных нейронов

Г немедленном лечении высокого повреждения спинного мозга

Д синдроме Конна

1.68. Острый приступ порфирии

А может наблюдаться при психозе Б редко вовлекает нервную систему

В может сопровождаться болями в животе

Г приводит к тяжелому обострению кожных проявлений

Д может быть спровоцирован стрессом

1.69. Оперативное вмешательство на сонной артерии

А при ее пережатии противоположное полушарие становится зависящим от состояния перфузии через виллизиев круг

Б давление в сонной артерии (после ее пережатия) < 70 мм рт.ст. означает необходимость временного шунтирования

В может осуществляться под местной анестезией

Г выполняется без гепаринизации ввиду возможного повыше­ния риска инсульта

Д сопровождается сниженной автономной стимуляцией, когда местный анестетик инфильтрирует зону вокруг каротидного тела

1.70. Рвотный центр

А расположен снаружи гематоэнцефалического барьера

Б получает афферентные нервные волокна из мозга

В содержит норадреналин в качестве основного нейротрансмиттера

Г тесно связан с хеморецепторной триггерной зоной, располо­женной в задней стенке четвертого желудочка Д локализуется в пределах ретикулярной формации продолго­ватого мозга

1.71. Осложнением трансуретральной резекции предстательной же­лезы является

А ожоги

Б фибринолиз

В перегрузка изоосмолярными растворами

Г гипотермия

Д послеоперационная боль в области плечевых суставов

1.72. Аортальный стеноз

А является результатом кальцификации, обычно поражающей трехстворчатый клапан

Б часто наблюдается при обмороках

В приводит к учащению пульса

Г не влияет на растяжимость желудочков

Д приводит к гипертрофической дилатации левого желудочка

1.73. Универсальные меры предосторожности

А означают, что все пациенты считаются инфицированными

Б означают, что следует использовать перчатки при любом кон­такте с пациентом

В включают использование защитного халата при возможности разбрызгивания инфицированных жидкостей

Г направлены на пациентов с гепатитом В

Д включают использование защитных очков и масок

1.74. Воздушная эмболия

А наиболее вероятна при низком ЦВД

Б может наблюдаться при артрографии

В более опасна при постепенном и медленном поступлении воз­духа, а не при быстром его поступлении

Г возникает в 25 % случаев при нейрохирургических операциях в положении больного сидя

Д может возникнуть при вакуум-экстракции плодного яйца

1.75. При хранении крови

А снижается уровень аденозинтрифосфата (АТФ)

Б снижается осмотическая резистентность эритроцитов

В уровень калия повышается до 20 ммоль/л за 21 день Г рН может упасть ниже 7,0

Д свертываемость ухудшается до клинически значимой степени в течение 24 ч после забора

1.76. О гематологических тестах

А время кровотечения отражает способность крови к свертыва­нию

Б функция тромбоцитов может быть определена при помощи аденозиндифосфата (АДФ), коллагена или тромбина

В нормальный уровень фибриногена > 300 мг/100 мл

Г продукты деградации фибрина определяются методом серий­ных разведении

Д тромбиновое время характеризует заключительную фазу тромбообразования и в норме составляет 9— 15 с

1.77. Диагностическими критериями диссеминированной внутрисосудистой коагулопатии являются

А уровень фибриногена < 50 мг/100 мл Б число тромбоцитов < 150 000

В протромбиновое время > 25 с

Г наличие продуктов деградации фибрина

Д нормальное тромбиновое время

1.78. Для постановки диагноза смерти мозга

А РаС02 должно быть значительно повышенным

Б необходимо устранить гипонатриемию

В официально тестирование смерти мозга может проводиться, если зрачки фиксированы и расширены, а дыхание осущест­вляется через трахеальную трубку

Г следует выяснить причину необратимых повреждений мозга

Д необходимо устранить гипотензию

1.79. При мозговой смерти справедливо следующее

А ЭЭГ необходима для подтверждения клинических данных

Б спинальные рефлексы могут обусловливать децеребрационное положение тела

В смерть коры мозга является диагнозом смерти мозга

Г апнойный тест требует превышения РаС02 величины 7,5 кПа (56 мм рт.ст.)

Д температура тела < 35 °С служит противопоказанием для тес­тирования с целью определения смерти мозга

1.80. Ранняя интубация вследствие ожогов показана при

А наличии ожогов губ или носа на всю толщину кожи

Б наличии обширных ожогов в области грудной клетки

В диагностике тяжелого отравления цианидами

Г переходе 20 % гемоглобина в карбоксигемоглобин

Д ожоге паром, который способен распространиться на бронхи­альное дерево

1.81. У пациентов с заболеванием сердечно-сосудистой системы

А до 25 % инфарктов миокарда бессимптомны

Б симптомы развиваются в большинстве случаев при нелеченой гипертонической болезни

В хирургическое вмешательство и анестезия в течение 6 мес после инфаркта миокарда приводят к повторному инфаркту в 6,5 % случаев

Г инвазивный мониторинг и постоянный контроль за гемодинамическими параметрами снижают частоту повторных инфарк­тов при анестезии в ранний постинфарктный период

Д клинические признаки тесно коррелируют с контролируемы­ми гемодинамическими показателями