Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1 модуль.docx
Скачиваний:
19
Добавлен:
17.06.2024
Размер:
12 Мб
Скачать
☆

Таламус, як джерело інформації про якість рухів.

Таламус -- структура, в которой происходит обработка всех сигналов, идущих в КБП от спинного, среднего мозга, мозжечка, базальных ганглиев головного мозга.

Його ядра, їх фізіологічна роль.

Топографически:

Функционально:

  1. Специфические (релейные): кодировка, поступающей сенсорной инфы, и ее передача в области КБП.

    1. Сенсорные: тактильная, проприорецептивная, вкусовая, висцеральная, температурная и болевая в соматосенсорную кору постцентральной извилины

      1. Латеральное коленчатое тело (ЛКТ) — ядро зрительной системы. Получает афферентные импульсы из сетчатки глаза и верхних бугров четверохолмия и посылает импульсы в затылочную зону коры больших полушарий, где располагается первичный корковый зрительный центр.

      2. Медиальное коленчатое тело (МКТ) — ядро слуховой системы, воспринимают сигналы от нейронов слуховых ядер моста и задних бугров четверохолмия

    1. Несенсорные: выполняют моторную функцию, которая в виде сложных двигательных программ поступает из мозжечка и базальных ганглиев

      1. N. Antero dorsalis & n. Antero medialis: эмоциональное поведение.

      2. Вентральные ядра: реализация двигательных программ мозжечка и базальных ядер.

  1. Ассоциативные ядра: обобщают разнообразные сигналы из разных нервных центров. На один и тот же нейрон приходит несколько импульсаций, так формируются обобщенные сигналы.

    1. Медиодорсальное ядро: инфа из таламических и внеталамических структур в лобную и лимбическую кору. Эмоции, двигательное поведение и запоминание.

    2. Подушка: от коленчатых тел и неспецифических ядер таламус в височную, затылочную и теменную кору. Узнавание предметов, явлений, интеграция слова со зрительным образом.

    3. Латеральные задние ядра: от коленчатых тел в зрительную кору и слуховую. Участвуют в сложных механизмах зрительного и слухового восприятия.

  1. Неспецифические ядра: образуют многочисленные контакты ретикулярного типа, а их аксоны связаны со всеми слоями коры, создавая диффузные связи. Они модулируют активность КБП, влияя на быструю и кратковременную активацию коры. Эта система активирует только необходимые структуры для выполнения конкретных рефлекторных актов.

 

Роль інтегративної діяльності гіпоталамусу в рухових функціях.

 

Раздражение ядер:

  1. Передней группы — эффекты ПСНС и выделение гормонов нейрогипофиза; пассивно-оборонительные реакции: страх, гнев, ярость, неудовлетворение. центр сна. увеличивает теплоотдачу

  2. Средней группы — снижение тонуса СНС и выделяются рилизинг-факторы; центры насыщения и голода.

  3. Задней группы — эффекты СНС. Вызывает активную агрессивную реакцию, сопровождаемую экзофтальмом, расширением зрачка, увеличением АД, сокращением желчного и мочевого пузыря. Центр бодрствования. Гипертермия.

  4. Боковые ядра -- центры насыщения и голода.

 

Функціональна організація базальних гангліїв і їх зв’язки.

Базальные ядра – скопление серого вещества в глубине ПБМ.

  1. полосатое тело

    1. хвостатого ядра;

    2. чечевицеобразного ядра:

      1. скорлупу;

      2. бледный шар

  1. Ограда – тонкая прослойка серого вещества, находится между скорлупой и корой островка, отделяется от них прослойками белого вещества

Роль базальних гангліїв в регуляції м’язового тонусу та складних рухових актів; в реалізації рухових програм. Нейромедіатори в системі базальних ядер, їх фізіологічна роль. Клінічні прояви при пошкодженні базальних гангліїв, їх фізіологічні механізми.

Функции полосатого тела:

  1. Тормозит бледный шар (медиатор ГАМК), и тем самым, снижает двигательную активность.

  2. Преимущественно тормозит (регулирует) через ГАМК черное вещество, которое секретируют дофамин, который поступает к БГ. При резком снижении дофамина в хвостатом ядре развивается болезнь Паркинсона.

с. Паркинсона: "хочу пойти, но не могу. ноги несут, и чтобы идти нужно цепляться за вещи", тяжело начать любое движение и тяжело его завершить, повторение слова несколько раз. лечение: леводоп/карбидоп в таблетках, а в ЧВ превращается в дофамин

  1. ПТ тормозит таламус, получает возбуждающие афферентные импульсы от субталамического ядра.

  2. На двигательную кору полосатое тело также оказывает тормозное влияние, сдерживая ненужную в данный момент степень свободы движения, и тем самым обеспечивая четкость и направленность двигательных реакций.

Стимуляция полосатого тела вызывает:

  1. простые двигательные реакции;

  2. торможение активности коры, подкорковых образований, безусловных и условных рефлексов;

  3. торможение поведенческих реакций (пищедобывательной и ориентировочной).

Поражение полосатого тела:

    • Гиперкинезы – это избыточные, насильственные, непроизвольные движения. Движения у больных становятся размашистыми, избыточным, широко амплитудными. Больные не могут усидеть на одном месте, все время вертятся, меняют положение тела и т.д.

    • Тремор – подергивание конечностей;

    • Ригидность мышц – повышение мышечного тонуса;

    • Баллизм – крупноразмашистый гиперкинез конечностей;

    • Атетоз – проявляется медленными, извивающимися, червеобразными движениями;

    • Хорея – быстрые подергивания различных групп мышц, чаще в конечностях и на лице. Характерна быстрая смена локализации судорог: то подергиваются мимические мышцы, то мышцы ноги, одновременно глазные мышцы и рука и т.д. Часто наблюдаются гримасничание, причмокивание.

Скорлупа -- организация пищевого поведения. При раздражении скорлупы появляется слюноотделение и изменение дыхания, при поражении наблюдаются трофические изменения в коже.

 

Бледный шар -- провоцирование ориентировочной реакции, движения конечностей, активация пищевого поведения (жевание, глотание) через двигательную кору, мозжечок, ретикулярную формацию и красное ядро.

Поражение бледного шара:

    • Сонливость

    • эмоциональную тупость

    • затруднение формирования и осуществление имеющихся условных рефлексов

    • Гипокинезы – это снижение двигательной активности. Больные могут долго находится в одной и той же позе, смотреть в одну и ту же точку. Движения становятся экономными, амплитуда движений становится минимальной. Обедняется мимика – симптом “каменное” или «маскообразное» лицо. Нарушается способность к сохранению двигательной памяти (способность запомнить последовательность двигательных операций).

 

Ограда. Имеет двухсторонние связи с лобной, затылочной, височной корой, обонятельной луковицей, таламусом и другими базальными ядрами.

При раздражении вызываются моторные реакции со стороны пищеварительного тракта (жевание, глотание, рвотные движения), ориентировочные реакции.

При повреждении – теряется способность говорить.