15 Пульпа зуба. Источник развития. Морфо-функциональная характеристика и особенности строения различных слоев пульпы. Пульпа коронки и корня зуба. Реактивные свойства и регенерация пульпы.

ИСТОЧНИК РАЗВИТИЯ: эктомезенхима (зубной сосочек)

КОРОНКОВАЯ ПУЛЬПА: очень рыхлая, багато васкуляризированная и иннервированная РСТ. Одонтобласты расположены в несколько рядов, могут быть различной формы.

КОРНЕВАЯ ПУЛЬПА-больше коллагеновых волокон, больше плотность. Ближе к апикальному отверстию коллагеновые волокна в трети зуба образуют пучки. Слабо васкуляризированна и иннервирована. Одонтобласты кубические или уплощенные, лежат в 1-2 ряда. ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ СЛОЙ НЕ ВЫРАЖЕН.

16 Пульпа зуба. Источник развития. Морфо-функциональная характеристика и особенности строения различных слоев пульпы. Кровоснабжение и иннервация. Роль дентинобластов в развитии зуба и сформированном зубе. Возрастные изменения пульпы.

ИСТОЧНИК РАЗВИТИЯ: эктомезенхима (зубной сосочек)

КРОВОСНАБЖЕНИЕ: кровеносные сосуды пульпы отличаются малой толщиной стенок по сравнению с просветом. В апикальное отверстие входит 2-3 артериолы и несколько дополнительных, более мелких. В корневом канале артериолы отдают боковые ветви к одонтобластам, в коронке артериолы образуют аркады (арки), от которых берут начало более мелкие сосуды. Капилляры диамером 8-10 мкм отходят от терминальных участков артериол.

Давление в пульпарной камере составляет 20-30 мм. Рт. Ст., что выше, чем в др. органах. Многие капилляры не заполнены кровью, при повреждении быстро развивается гиперемическая реакция вследствие заполнения их кровью.

В пульпе имеется артериоловенулярные анастомозы, осуществляющие прямое шунтирование кровотока. В состоянии покоя большинство не функционирует. Их деятельность повышается при раздражении пульпы. Активность проявляется периодическим сбросом крови из артериального русла в венозное при резких перепадах давления в пульпарной камере.

ИННЕРВАЦИЯ ПУЛЬПЫ:

В апикальное отверстие корня проникают толстые пучки нервных волокон, содержащие в большинстве безмиелиновые волокна.

Пучки нервных волокон сопровождают артериальные сосуды, образуя СОСУДИСТО-НЕРВНЫЙ ПУЧОК ЗУБА, и ветвятся вместе с ними. Большая часть волокон не ветвится в корне, а поднимается в коронковую часть и веерообразно расходятся к периферии пульпы.

В периферических участках пульпы (во внутренней зоне промежуточного слоя) большинство волокон утрачивает миелиновую оболочку, и ветвятся, и сплетаются друг с другом. Сеть волокон образует СУБОДОНТОБЛАСТИЧЕСКОЕ НЕРВНОЕ СПЛЕТЕНИЕ. От этого сплетения отходят нервные волокна, оплетающие одонтобласты.

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПУЛЬПЫ:

После завершения формирования зуба происходит постоянное сокращение размеров пульпарной камеры вследствие образования вторичного и третичного дентина. Поэтому пульпа пожилого человека по объему меньше. Изменяется и форма камеры: сглаживаются рога пульпы. С возрастом происходить уменьшение количества клеток во всех слоях. Содержание коллагеновых волокон увеличивается. Кровоснабжение ухудшается за счет редукции микроциркуляторного русла.

17 Мягкое небо. Тканевой состав. Источники развития. Особенности строения эпителия мягкого неба и язычка.

ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ: эктодерма (слизистая оболочка ПР), мезенхима (соединительная ткань, мышцы, сосуды)

Мягкое небо-складка слизистой оболочки с мышечно-фиброзной основой, отделяющая полость рта от глотки.

Служит продолжением твердого неба кзади. Граница между ними хорошо заметна, т.к. мягкое небо отличается красноватой окраской (хорошо развиты кровеносные сосуды в собственной пластинке)

Слизистая оболочка мягкого неба связана с подвижной мышечной основой.

ПОВЕРХНОСТИ МЯГКОГО НЕБА:

1) передняя/оральная/ротоглоточная

-она и язычок выстланы МПНОЭ

-собственная пластинка образует ВЫСОКИЕ сосочки (сосочковый слой-РСТ), под ней-слой переплетающихся эластических волокон, проникающих в сосочки (сетчатый слой-ПНСТ)

-подслизистая основа-ТОЛЬКО НА ПЕРЕДНЕЙ поверхности. Концевые отделы слизистых слюнных желез, жировая ткань

2) задняя/назальная/носоглоточная

-однослойный многорядный призматический реснитчатый эпителий (воздухоносный)

-основа образована пучками волокон поперечнополосатой мышечной ткани