Лабораторная работа № 4.4 расчет вегетативного индекса кердо

Вегетативный индекс Кердо (ВИК) позволяет оценить исходный вегетативный тонус по параметрам, характеризующим состояние сердечно-сосудистой системы: артериальному давлению и частоте сердечных сокращений (ЧСС). ВИК отражает выраженность тонуса симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

Цель: рассчитать вегетативный индекс Кердо и оценить собственный исходный вегетативный тонус.

Объект исследования: человек.

Оборудование и материалы: аппарат для регистрации артериального давления, фонендоскоп, секундомер, спирт, вата.

Порядок выполнения.

У испытуемого в покое в положении сидя измерить пульс (ЧСС, ударов/мин) и артериальное давление (АД, мм рт.ст.). Регистрацию показателей проводить в соответствии с представленным ниже алгоритмом.

Измерение пульса проводится на левой руке испытуемого:

– положить руку испытуемого в разогнутом состоянии ладонью вверх и опереть ее о стол;

– охватить руку испытуемого в области лучезапястного сустава так, чтобы большой палец находился на внешней стороне ладони, а указательный, средний и безымянный – на внутренней, т. е. непосредственно на лучевой артерии;

– используя секундомер, подсчитать количество ударов в течение 1 минуты. Частота пульса (ЧСС) в норме составляет 60–80 ударов в минуту. Если пульс ритмичный (с одинаковыми промежутками ме­жду пульсовыми волнами) то его можно считать в течение 15 секунд, умножив полученную величину на четыре.

Измерение артериального давления:

– подготовить аппарат для регистрации артериального давления, оливы фонендоскопа обработать спиртом,

– удобно расположить испытуемого на стуле, положить руку на стол в разогнутом положении ладонью вверх, мышцы расслабить;

– манжетку накладывать на обнаженное плечо, на 2–3 см выше локтевого сгиба, и закреплять так, чтобы между ней и плечом проходил только один палец;

– проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы;

– нащупать пульс в области локтевой ямки и приложить к этому месту фонендоскоп;

– закрыть вентиль на груше и накачивать воздух в манжетку до тех пор, пока показание манометра не достигнет примерно 200 мм рт. ст., т.е. до уровня, при котором перестает определяться пульс на данной артерии;

– открыть вентиль и медленно выпускать воздух из манжетки, прислушиваясь к тонам и следя за показаниями манометра. Появление звуков соответствует максимальному, или систолическому давлению, исчезновение – минимальному, или диастолическому давлению (ДД).

Результаты. В протокол внести величины полученных показателей и рассчитать вегетативный индекс по формуле:

1. ДД

ВИК = (1 – –––––––) ∙ 100 (%)

ЧСС

где: ДД – диастолическое давление (мм рт.ст.), ЧСС – частота сердечных сокращений (уд/ мин).

Выводы. Сделать заключение о балансе симпатических и парасимпатических влияний на сердечно-сосудистую систему обследуемых. По величине ВИК оценить исходный вегетативный тонус следующим образом:

2. Нормотония: ВИК от -10 до +10%;

3. Симпатикотония: ВИК более +10%;

4. Ваготония: ВИК менее -10%.

Полученные результаты сравните с результатами лабораторной работы № 4.4.