Gos_test_1_kolonka

1) febris intermittens; 2)* febris remittens;

3)febris hectica;

4)febris continua;

5)febris reccurens.

007. Объясните происхождение симптомов «сосудистые звездочки» и «печеночные ладони», выявляемых при общем осмотре:

1)геморрагический синдром;

2)обезвоживание организма; 3)* гиперэстрогенемия;

4)сидеропенический синдром;

5)нарушение синтетической функции печени.

008. Объясните происхождение койлонихий, выявляемых при общем осмотре:

1)геморрагический синдром;

2)обезвоживание организма;

3)гиперэстрогенемия;

4)* сидеропенический синдром; 5) нарушение синтетической функции печени.

009. Объясните происхождение гинекомастии у мужчин, выявляемой при общем осмотре:

1)геморрагический синдром;

2)обезвоживание организма; 3)* гиперэстрогенемия;

4)сидеропенический синдром;

5)нарушение синтетической функции печени.

010. Объясните происхождение снижения тургора кожи, выявляемого при общем осмотре:

1) геморрагический синдром; 2)* обезвоживание организма;

3)гиперэстрогенемия;

4)сидеропенический синдром;

5)нарушение синтетической функции печени.

011. Объясните происхождение ангулярного стоматита и трещин кожи, выявляемых при общем осмотре:

1)геморрагический синдром;

2)обезвоживание организма;

3)гиперэстрогенемия;

4)* сидеропенический синдром; 5) нарушение синтетической функции печени.

012. Изменится ли цвет кожных покровов у больного с тяжелой правожелудочковои сердечной недостаточностью в сочетании с выраженной анемией (НЬ 50 г/л)?

1)появится бледность кожи и умеренный цианоз;

2)появится бледность кожи и выраженный цианоз; 3)* появится бледность кожи, но цианоза не будет;

4)цвет кожи не изменится;

5)появится бледность кожи и цианотический румянец на щеках.

013. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при закрытом пневмотораксе:

1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании; 2)* отставание в дыхании, увеличение

половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков;

3)только отставание в дыхании половины грудной клетки;

4)гиперстеническая грудная клетка;

5)увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон.

014. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких:

1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании;

межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон.

020. Какая разновидность одышки наиболее характерна при уменьшении чувствительности дыхательного центра вследствие токсических воздействий на ЦНС?

1)стридорозное дыхание;

2)экспираторная одышка;

3)* дыхание Куссмауля или дыхание ЧейнаСтокса;

4)дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота;

5)инспираторная одышка.

021. Какая разновидность одышки наиболее характерна при уменьшении чувствительности дыхательного центра вследствие первичных поражений головного мозга (инсульт, отек мозга, агония)?

1)стридорозное дыхание;

2)экспираторная одышка;

3)дыхание Куссмауля или дыхание ЧейнаСтокса; 4)* дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота;

5)инспираторная одышка.

022. Какая разновидность одышки наиболее характерна при наличии препятствий в верхних дыхательных путях?

1)* стридорозное дыхание;

2)экспираторная одышка;

3)дыхание Куссмауля или дыхание ЧейнаСтокса;

4)дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота;

5)инспираторная одышка.

023. Какая разновидность одышки наиболее характерна при спазмах мелких бронхов?

1) стридорозное дыхание; 2)* экспираторная одышка;

3)дыхание Куссмауля или дыхание ЧейнаСтокса;

4)дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота;

5)инспираторная одышка.

024. Какая разновидность одышки наиболее характерна при экссудативном плеврите или гидротораксе?

1)стридорозное дыхание;

2)экспираторная одышка;

3)дыхание Куссмауля или дыхание ЧейнаСтокса;

4)дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота; 5)* инспираторная одышка.

025. Какой перкуторный звук появляется при сухом плеврите?

1) абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый; 2)* ясный легочный;

3)тимпанический;

4)притупление с тимпаническим оттенком;

5)коробочный звук.

026. Какой перкуторный звук появляется при гидротораксе?

1)* абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;

2)ясный легочный;

3)тимпанический;

4)притупление с тимпаническим оттенком;

5)коробочный.

027. Какой перкуторный звук появляется при обтурационном ателектазе?

1)* абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;

2)ясный легочный;

3)тимпанический;

4)притупление с тимпаническим оттенком;

5)коробочный.

028. Какой перкуторный звук появляется при воспалительном уплотнении легочной ткани?

1)* абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;

2)ясный легочный;

3)тимпанический;

4)притупление с тимпаническим оттенком;

5)коробочный.

029. Какой перкуторный звук появляется при начальной стадии воспаления?

1)абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;

2)ясный легочный;

3)тимпанический;

4)* притупление с тимпаническим оттенком; 5) коробочный.

030. Какой перкуторный звук появляется при фибротораксе?

1)* абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;

2)ясный легочный;

3)тимпанический;

4)притупление с тимпаническим оттенком;

5)коробочный.

031. Какой перкуторный звук появляется при компрессионном ателектазе?

1)абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;

2)ясный легочный;

3)тимпанический;

4)* притупление с тимпаническим оттенком; 5) коробочный.

032. Какой перкуторный звук появляется при эмфиземе легких?

1)абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;

2)ясный легочный;

3)тимпанический;

4)притупление с тимпаническим оттенком;

5)* коробочный.

033. Какой перкуторный звук появляется при пневмотораксе?

1)абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;

2)ясный легочный;

3)* тимпанический;

4)притупление с тимпаническим оттенком;

5)коробочный.

034. Какой перкуторный звук появляется при остром необструктивном бронхите?

1) абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый; 2)* ясный легочный;

3)тимпанический;

4)притупление с тимпаническим оттенком;

5)коробочный.

035. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - покашливание?

1)для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов;

2)для выявления скрытой бронхиальной обструкции;

3)с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов; 4)* с целью отличить хрипы от крепитации или

шума трения плевры;

5)для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания.

036. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - форсированный выдох?

1) с целю отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов; 2)* для выявления скрытой бронхиальной обструкции;

3) с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов;

4)с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры;

5)для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания.

037. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - надавливание стетоскопом на грудную клетку?

1)* с целью отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов;

2)для выявления скрытой бронхиальной обструкции;

3)с целю отличить сухие хрипы от влажных хрипов;

4)с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры;

5)для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания.

038. С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - имитация вдоха при сомкнутой голосовой щели?

1)* с целью отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов;

2)для выявления скрытой бронхиальной обструкции;

3)с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов;

4)с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры;

5)для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания.

039. Укажите основной механизм появления патологического бронхиального дыхания:

1) снижение эластичности легочной ткани; 2)* проведение на поверхность грудной клетки

ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом;

3)сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота);

4)наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами;

5)усиление колебаний стенки альвеол при дыхании.

040. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания:

1)снижение эластичности легочной ткани;

2)проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом; 3)* сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота);

4)наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами;

5)усиление колебаний стенки альвеол при дыхании.

041. Укажите основной механизм появления бронховезикулярного дыхания:

1)снижение эластичности легочной ткани;

2)проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахе-ального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом;

3)сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота); 4)* наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами;

5)усиление колебаний стенки альвеол при дыхании.

042. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при экссудативном плеврите?

1)* ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2)амфорическое дыхание;

3)бронхиальное дыхание;

4)жесткое дыхание;

5)смешанное бронховезикулярное дыхание.

043. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии полости, соединяющейся с бронхом (диаметром менее 5 см)?

1)ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2)бронхиальное дыхание;

3)* амфорическое дыхание;

4)жесткое дыхание;

5)смешанное бронховезикулярное дыхание.

044. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии гладкостенной полости, соединяющейся с бронхом (диаметром более 5 см)?

1) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание; 2)* амфорическое дыхание;

3)бронхиальное дыхание;

4)жесткое дыхание;

5)смешанное бронховезикулярное дыхание.

045. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом воспалительном уплотнении?

1)ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2)амфорическое дыхание;

3)* бронхиальное дыхание;

4)жесткое дыхание;

5)смешанное бронховезикулярное дыхание.

046. Какой оновной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при начальной стадии воспаления?

1)* ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2)амфорическое дыхание;

3)бронхиальное дыхание;

4)жесткое дыхание;

5)смешанное бронховезикулярное дыхание.

047. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при закрытом пневмотораксе?

1)* ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2)амфорическое дыхание;

3)бронхиальное дыхание;

4)жесткое дыхание;

5)смешанное бронховезикулярное дыхание.

048. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при обтурационном ателектазе?

1)* ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2)амфорическое дыхание;

3)бронхиальное дыхание;

4)жесткое дыхание;

5)смешанное бронховезикулярное дыхание.

049. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при сужении мелких бронхов?

1)ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2)амфорическое дыхание;

3)бронхиальное дыхание;

4)* жесткое дыхание; 5) смешанное бронховезикулярное дыхание.

050. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при гидротораксе:

1)* ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2)амфорическое дыхание;

3)бронхиальное дыхание;

4)жесткое дыхание;

5)смешанное бронховезикулярное дыхание.

051. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при интерстициальном отеке легких?

1)* ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2)амфорическое дыхание;

3)бронхиальное дыхание;

4)жесткое дыхание;

5)смешанное бронховезикулярное дыхание.

052. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при компрессионном ателектазе?

1)ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2)амфорическое дыхание;

3)* бронхиальное дыхание;

4)жесткое дыхание;

5)смешанное бронховезикулярное дыхание.

053. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при заращении плевральной полости?

1)* ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2)амфорическое дыхание;

3)бронхиальное дыхание;

4)жесткое дыхание;

5)смешанное бронховезикулярное дыхание.

054. Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при эмфиземе легких?

1)* ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

2)амфорическое дыхание;

3)бронхиальное дыхание;

4)жесткое дыхание;

5)смешанное бронховезикулярное дыхание.

055. Чем обусловлено появление влажных крупнопузырчатых хрипов?

1)вязкая мокрота в крупных бронхах;

2)вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм; 3)* жидкая мокрота в крупных бронхах или

полостях, сообщающихся с бронхом;

4)жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани;

5) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани.

056. Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых незвонких хрипов?

1)вязкая мокрота в крупных бронхах;

2)вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;

3)жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом; 4)* жидкая мокрота в мелких бронхах при

сохраненной воздушности окружающей легочной ткани;

5) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани.

057. Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых звонких хрипов?

1)вязкая мокрота в крупных бронхах;

2)вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;

3)жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом;

4)жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани; 5)* жидкая мокрота в мелких бронхах и

воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани.

058. Чем обусловлено появление сухих свистящих (дискантовых) хрипов?

1) вязкая мокрота в крупных бронхах;

2)* вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;

3)жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом;

4)жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани;

5)жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани.

059. Чем обусловлено появление крепитации?

1)* наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;

2)воспаление листков плевры («сухой» плеврит);

3)альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;

4)вязкая мокрота в крупных бронхах;

5)вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.

060. Чем обусловлено появление сухих жужжащих (басовых) хрипов?

1)наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;

2)воспаление листков плевры («сухой» плеврит);

3)альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом; 4)* вязкая мокрота в крупных бронхах;

5)вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.

061. Чем обусловлено появление шума трения плевры?

1) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата; 2)* воспаление листков плевры («сухой» плеврит);

3)альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;

4)вязкая мокрота в крупных бронхах;

5)вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.

062. Чем обусловлено появление сухих дискантовых хрипов?

1)наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;

2)воспаление листков плевры («сухой» плеврит);

3)альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;

4)вязкая мокрота в крупных бронхах;

5)* вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм.

063. У больного на фоне смешанного (бронховезикулярного) дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, по характеру очень напоминающий шумы типа «crakles». Шум выслушивается в обе фазы дыхания, но лучше на вдохе, уменьшается при покашливании. Что это за шум?

1)сухие хрипы;

2)крепитация;

3)шум трения плевры; 4)* влажные хрипы;

5)плевроперикардиальные шумы.

064. У больного на фоне бронхиального дыхания в обе фазы дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, по характеру очень напоминающий шумы типа «rub» или непостоянные «wheezes». Шум не изменяется при покашливании и усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку. Что это за шум?

1)* шум трения плевры;

2)влажные хрипы;

3)сухие хрипы;

4)крепитация;

5)плевроперикардиальные шумы.

065. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - концентрированный усиленный верхушечный толчок в V межреберье на уровне срединноключичной линии:

1)* гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;

2)гипертрофия и дилатация левого желудочка;

3)гипертрофия и дилатация правого желудочка;

4)сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);

5)постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.

066. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -разлитой высокий (куполообразный) верхушечный толчок в VI межреберье на 2 см кнаружи от срединноключичной линии:

1) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации; 2)* гипертрофия и дилатация левого желудочка;

3)гипертрофия и дилатация правого желудочка;

4)сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);

5)постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.

067. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -отрицательный верхушечный толчок (систолическое втягивание):

1)гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;

2)гипертрофия и дилатация левого желудочка;

3)гипертрофия и дилатация правого желудочка; 4)* сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);

5)постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.

068. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации -выраженный сердечный толчок и эпигастральная пульсация:

1)гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;

2)гипертрофия и дилатация левого желудочка; 3)* гипертрофия и дилатация правого желудочка;

4)сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);

5)постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка.

069. При пальпации сердца на верхушке выявляется дрожание, не совпадающее с пульсацией a. carotis. Для какого порока сердца это характерно?

1)аортальная недостаточность;

2)митральная недостаточность;

3)аортальный стеноз;

4)* митральный стеноз; 5) недостаточность трехстворчатого клапана.

070. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)* а, в, г;

2)б, г;

3)в, г;

4)а, б, в, г;

5)а, б, г.

071. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда предсердий? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в)

ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)а, в, г;

2)б, г; 3)* в, г;

4)а, б, в, г;

5)а, б, г.

072. Какими методами можно выявить дилатацию желудочков? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)а, в, г;

2)б, г;

3)в, г;

4)а, б, в, г; 5)* а, б, г.

073. Какими методами можно выявить дилатацию предсердий а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, в, г; 2)* б, г;

3)в, г;

4)а, б, в, г;

5)а, б, г.

074. Каким отделом сердца образована правая граница относительной тупости?

1)* правое предсердие;

2)правый желудочек;

3)левый желудочек;

4)ушко левого предсердия и conus pulmonalis;

5)аорта (восходящая часть.

075. Каким отделом сердца образована левая граница относительной тупости?

1)правое предсердие;

2)правый желудочек; 3)* левый желудочек;

4)ушко левого предсердия и conus pulmonalis;

5)аорта (восходящая часть).

076. Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости?

1)правое предсердие;

2)правый желудочек;

3)левый желудочек;

4)* ушко левого предсердия и conus pulmonalis; 5) аорта (восходящая часть).

077. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от правого края грудины, левая - по передней аксиллярной линии, верхняя - III ребро?

1)митральный стеноз;

2)митральная недостаточность;

3)недостаточность трехстворчатого клапана; 4)* аортальные пороки;

5)норма.

078. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 3 см вправо от края грудины, левая - на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край II ребра?

1)* митральный стеноз;

2)митральная недостаточность;

3)недостаточность трехстворчатого клапана;

4)аортальные пороки;

5)норма.

079. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см вправо от края грудины, левая - на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край III ребра?