- •Острый холецистит
- •Рак желудка
- •Рак легкого
- •Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
- •040.В гуморальной регуляции секреторной функции желудканаиболее убедительно доказано участие
- •91.Гарантировать успех хирургического лечения дуоденальной язвы можно лишь
- •Заболевания прямой кишки
- •13Для диагностики хронического парапроктита не используют:
- •Заболевания ободочной кишки
- •Перитонит
- •Варикозное расширение вен нижних конечностей
- •Острая кишечная непроходимость
- •Острая артериальная недостаточность
- •Грыжи живота
- •Желчно-каменная болезнь
- •Заболевания молочной железы
- •Острый панкреатит
- •Острый аппендицит
040.В гуморальной регуляции секреторной функции желудканаиболее убедительно доказано участие
гипофиза
надпочечников
паращитовидных желез
эндокринного аппарата поджелудочной железы
+антральнoго отдела желудка
ДЛЯ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕННОЙ ЖОМНО-КЛАПАННОЙ ФУНКЦИИ КАРДИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
консервативная терапия
эзофагофундопликация по Ниссену
дренирующие желудок операции
только б) и в)
+все названные метoды лечения (а, б, в)
ДЛЯ ОЦЕНКИ НАРУШЕНИЙ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
рентгенологический метод исследования
многоканальная иономанометрия и радионуклидное исследование
исследование дуоденогастрального рефлюкса
+все перечисленные метoды (а, б, в)
только а) и в)
НАРУШЕНИЕ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ВЫЗЫВАЕТ ВСЕ, КРОМЕ
врожденных аномалий двенадцатиперстной кишки
+селективнoй проксимальной ваготомии
артериомезентериальной компрессия двенадцатиперстной кишки
рубцового перидуоденита
высокой фиксации дуоденоеюнального перехода
ИСТИННОЕ ПЕРВИЧНОЕ НАРУШЕНИЕДУОДЕНАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ
при активном язвенном процессе в двенадцатиперстной кишке
при язвенном дуодените и перидуодените
+при эссенциальнoм дуоденостазе
при пенетрации дуоденальной язвы
при стенозе двенадцатиперстной кишки при залуковичной язве
ВЫЯВИТЬ И ОПРЕДЕЛИТЬ ПРИРОДУ И СТЕПЕНЬ ДУОДЕНОГАСТРАЛЬНОГО РЕФЛЮКСА С НАИБОЛЬШЕЙ ДОСТОВЕРНОСТЬЮ ПОЗВОЛЯЕТ КОМПЛЕКС ИССЛЕДОВАНИЙ, ВКЛЮЧАЮЩИЙ ВСЕ, КРОМЕ
эндоскопии
+хрoмогастроскопии
биохимического исследования желудочного сока
дуоденоманометрии
дуоденографии в условиях искусственной гипотонии
ДЛЯ УСПЕХА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ВАЖНО ВСЕ, КРОМЕ
исследования желудочной секреции
+oпределения выраженности и природы антрального гастрита
изучения дуоденальной проходимости
определения гастрина сыворотки крови
оценки проходимости привратника
ДЛЯ УСПЕХА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ВАЖЕН УЧЕТ ВСЕГО, КРОМЕ
состояния пищеводно-жеудочного перехода
+степени нарушения кислoто-нейтрализующей функциидвенадцатиперстной кишки
особенностей моторно-секреторной функции желудка
имевших место в анамнезе осложнений язвенной болезни
сочетанной формы язвенной болезни
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ
одномоментный способ с помощью толстого зонда
электрометрическое измерение внутрижелудочного рН
+фракциoнный способ
метод эндорадиозондирования
незондовые методы
ЛУЧШИМ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМ СТИМУЛЯТОРОМЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
гистамин
+пентагаcтрин
инсулин
гисталог
гастротест
ЭЛЕКТРОМЕТРИЧЕСКОЕ ИЗМЕРЕНИЕ рН ЖЕЛУДКА ПОЗВОЛЯЕТ
изучить характер среды на разных уровнях гастродуоденальной зоны
+oпределить степень тяжести дуоденогастрального рефлюкса
выяснить степень нарушения дуоденальной кислото-нейтрализации
выявить декомпенсированный кислый желудок
провести щелочной тест
НАИБОЛЕЕ ПОЛНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О СОСТОЯНИИ ЯЗВЫ ДАЕТ
+эзoфагогастродуоденоскопия
рентгеновское исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
электрогастрография
внутрижелудочковая рН-метрия
хромогастроскопия
ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ
оценить состояние кардиального сфинктера и привратника
дать разностороннюю оценку язвенного дефекта и его локализации
оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
+oпределить степень тяжести дуоденогастрального рефлюкса
провести электрометрическое исследование базального кислотообразования
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА НЕ ПОЗВОЛЯЕТ
определить истинные границы антрального отдела желудка
выполнить прицельную биопсию
оценить динамику течения язвенного процесса
+тoчно установить основной патогенетический фактор развития язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки
провести хромогастроскопическое исследование язвенного процесса в желудке
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРАНИЦ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМО
для точной установки электродов рН-зонда
для выполнения этиопатогенетических обоснований резекции желудкапри дуоденальной язве
для определения уровня вагусной денервации желудка при СПВ
+для прoведения истинной антрумэктомии при язве желудка
для определения дистальной интермедиальной зоны желудка
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТАДИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО СТЕНОЗАПРИМЕНЯЮТСЯ
биохомическое исследование крови
фракционное исследование желудочного сока
тонометрия
+рентгенoграфия желудка
все указанные методы
ГИПЕРГАСТРИНЕМИЯ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА
+гиперплазией джи-клетoк антрального отдела желудка
увеличением количества обкладочных клеток
увеличением количества главных клеток
дуоденогастральным рефлюксом
всем вышеперечисленным
ДЛЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ НЕ ХАРАКТЕРНО
дневной ритм
связь с приемом пищи
+раннее (спустя 15-30 минут) пoявление после еды
ночные боли
голодные боли
