Лекция Rg аномалии легких
.pdf
•Обеднение легочного рисунка
•Повышение воздушности
•Смещение и деформация сосудов
•Смещение средостения
КТ. Врожденная лобарная эмфизема
Компенсированная форма
2. ПОРОКИ, СВЯЗАННЫЕ С НАЛИЧИЕМ ИЗБЫТОЧНЫХ (ДОБАВОЧНЫХ)
ДИЗЭМБРИОГЕНЕТИЧЕСКИХ ОБРАЗОВАНИЙ
1.Добавочное легкое (доля) с обычным кровоснабжением
2.Добавочное легкое (доля) с аномальным
кровоснабжением (внедолевая секвестрация)
3.Киста легкого с обычным кровоснабжением
4.Киста легкого с аномальным кровоснабжением (внутридолевая секвестрация) – 3-6 неделя.
5.Гамартохондрома и другие опухолеподобные образования
Врожденная бронхоальвеолярная киста (с обычным кровоснабжением)
- нарушение развития на уровне бронхоальвеолярного ветвления
•В капсуле - элементы бронхиальной или альвеолярной стенки
•Одиночная или множественные
•Бессимптомно до момента нагноения, затем -клиника рецидивирующего воспаления
•Осложенные, неосложненные
•Локализация – 2/3 случаев верхняя доля левого легкого
Неосложненная киста
1.Правильная округлая или овальная форма
2.Легочная ткань вокруг не изменена или рисунок слегка деформирован
3.Структура однородная
4.Визуально - плотность высокая, денситометрическая плотность соответствует жидкости 
5.После опорожнения – воздушная полость с тонкой, равномерной стенкой
6.М.б. горизонтальный уровень жидкости
7.При бронхографии – чаще не контрастируется, бронхи раздвинуты, оголены
Врожденная заполненная киста легкого
0-+8НU
15 мм
Врожденная |
воздушная киста |
•Дренирующий |
бронх не виден |
•Бронхи огибают кисту
Врожденная киста легкого – линейная рентгеновская томография
Врожденные неосложненные кисты
Осложненная киста
Нагноение:
•Зона инфильтрации вокруг меньше, чем при абсцессе.
•Может быть пневмосклероз.
•Стенки утолщены, но равномерные
•Жидкое или густое содержимое
•М.б. длительное увеличение лимфатических узлов
Раздутая киста (клапанный механизм):
• Напоминает напряженный пневмоторакс
