4.2 Психогенные реакции у подростков

1. Реакции эмансипации – проявляются в стремлении высвободиться из-под опеки родных и вообще взрослых, как правило, реакция в ответ на постоянное воздействие взрослых, ограничения, запреты и психологическое давление. Подросток может пытаться тайно сопротивляться установленным порядкам, игнорирует советы, указы взрослых, отказывается от помощи. Подросток активно пытается уйти от контроля взрослых, открыто бунтует, пытается уйти от взрослых и самостоятельно устроить свою жизнь.

2. Реакция группирования: создание неформальных групп со сверстниками. Моральные правила, нормы группы оказываются главнее, приоритетнее, чем те носители, которыми являются взрослые.

3. Увлечения: усиление увлечений и наклонностей личности. Могут стать причиной нарушения поведения.

4. Реакции, связанные с формирующимся сенситивным увлечением, могут проявляться уже в дошкольном возрасте. Мастурбация, повышенный интерес к лицам своего или противоположного пола, сексуально брачное поведение, интерес к подглядыванию за раздеванием, переодевание. Может быть, стремление переодеваться в одежду противоположного пола, самообнажение, совместный групповой онанизм. Сексуальные фантазии, связанные с ситуацией мастурбации, рассуждениями на тему пола. Игры с самообнажением, петинг, влюбленность. Гетеро и гомосексуальные контакты, ранние сексуальные беспорядочные контакты

Психогенные реакции характерные для детей и подростков могут быть нормальными и патологическими.

5. Локализация нарушений

При оценке дизонтогенеза можно опереться на некоторые параметры. Они выделены профессором Лебединским, основанных на теоретических предположениях Выготского, положившим методологические основы психологии аномального развития.

1. . Выделено два основных вида дефекта.

А. Частный дефект, обусловленный дефицитарностью отдельных ВПФ (гнозиса, праксиса, речи).

Б. Общий дефект, связан с нарушением регуляторных систем (подкорковых и корковых): патологические влечения, нарушение или снижение уровня бодрствования, элементарные эмоциональные расстройства, дефекты интеллектуальной деятельности, недостаточность целенаправленности, программирования и контроля. Нарушение более сложных специфических человеческих образований.

Эти общие и частные нарушения выстраиваются в определенную иерархию. Нарушения в регуляторных системах отражаются на всей психической деятельности. Частный дефект может быть более парциален, легче, в силу скомпенсированности за счет других функций.

2. Время поражения. В зависимости от того, в какой момент развития произошло воздействие. Чем раньше произошло патогенное воздействие, тем тяжелее последствия, тем вероятнее явление недоразвития. Чем позже воздействие, тем вероятнее повреждение. Учитывается не только хронологический аспект, а наличие сенситивных периодов в развитии определенных ВПФ. В свой сенситивный период функция наиболее неустойчива и подвержена неблагоприятному воздействию. Поражение в сенситивный период влечет более тяжелые последствия, чем в другой период. Существуют сенситивные периоды для психического развития вообще, когда большинство психофизических систем находятся в сенситивном состоянии. И два специфических периода в процессе развития организма: 1-й от 0 – до 3х лет; 2-й от 11 – до 15 лет.

Вероятность возникновения нарушений в эти возрастные периоды при патогенном воздействии наиболее велика. Возрастной период от 4-х до 11-ти лет является наиболее устойчивым периодом. Временной параметр так же отражает различие длительности становления ВПФ. Функции, имеющие короткий промежуток развития чаще повреждаются. Это функции, имеющие преимущественно подкорковую организацию. Корковые функции имеют более длительный период развития: пространственные представления окончательно формируются к 12-ти годам. Чаще эти функции недоразвиваются или задерживаются в своем развитии.

Под влиянием вредности психическая функция может регрессировать, функция возвращается на более ранний период развития. Регрессирование может быть временным, обратимым и необратимым. Необратимое снижение речи при РДА, обратимое – отказ от навыков опрятности.

Регрессу подвержены незрелые, до конца не сформированные функции. Вероятность регресса возрастает при сохранности в психике более ранних способов реагирования. Явления регресса необходимо отличать от явлений распада. Распад – полная грубая дезорганизация функции. Отставание в развитии никогда не будет равномерным, больше страдают функции находящиеся в сенситивном периоде на момент формирования. Чем тяжелее поражение, тем более стойкий распад и регресс функций. Профиль психического развития аномального ребенка будет состоять из сохранных, поврежденных, недоразвитых, и в разной степени задержанных в своем развитии психических функций.

3. Характер взаимодействия между первичным и вторичным дефектом. Выготским первичный дефект напрямую связан с биологическим характером болезни; вторичные дефекты возникают в процессе аномального социального развития. Пример: слепой ребенок – первичный дефект нарушение зрения, вторичный нарушение коммуникативной функции. Понимание структуры дефекта: первичный дефект может носить характер недоразвития, повреждения, сочетанный дефект. Вторичный дефект, то на что может быть направлена коррекция, психологическими средствами можно воздействовать на вторичный дефект, который формируется в процессе усвоения социального опыта.