3. Антифибринолитические средства

Аминокапроновая кислота, амбен.

АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА:

– Инактивирует активатор плазминогена и нарушает переход плазминогена в плазмин.

– Связывает плазминоген и плазмин, устраняет их активность и сохраняет молекулу фибрина и состоящий из него тромб.

– Стимулирует тромбоцитопоэз и увеличивает чувствительность тромбоцитов к агрегантам.

– Ингибирует образование кининов, обладает десенсибилизирующей и противовоспалительной активностью.

– Ингибирует систему комплемента, оказывает иммунодепрессирующее действие.

– стимулирует антитоксическую функцию печени и оказывает противовирусное действие.

Применение: внутрь и в/в при

– кровотечениях, связанных с повышенным фибринолизом,

– кровотечениях во время хирургических вмешательств,

– при маточных кровотечениях.

Побочные эффекты: аллергии, диспепсии, головокружение, тромбозы, эмболии.

Лекарственные вещества, влияющие на кроветворение:

1. Лекарственные вещества, влияющие на эритропоэз:

• увеличивающие его

• снижающие его

2. Лекарственные вещества, влияющие на лейкопоэз:

   • увеличивающие его

   • снижающие его (противоопухолевые)

Лекарственные вещества, увеличивающие эритропоэз, используют при анемиях.

• при гипохромных анемиях чаще развиваются в педиатрии (снижается уровень Hb в крови в результате дефицита железа):

– препараты железа

а) для перорального применения – ферроплекс, тардиферон, конферон, ферро-градумет, феррокаль;

б) для парентерального применения – феррум-лек, фербитол, ферковен.

Особенности применения в педиатрии.

Лекарственные вещества применяют до ликвидации анемии, а затем в течение 3-4 недель в уменьшенных дозах для восстановления уровня железа в депо и в тканях

• при гиперхромных анемиях:. Вс-дефицитная, В₁₂– дефицитная

– ВИТАМИНЫВ₁₂ и Вс

• при гипо - и апластических анемиях:

Их развитие может быть связано с токсическим воздействием на красный костный мозг (отравление бензолом, левомицетин, аутоиммунные повреждения)

1. Анаболические средства

А. стероидные анаболические лекарственные вещества (ретаболил, феноболин);

Б. нестероидные анаболические лекарственные вещества (калия оротат), пентоксил, натрия нуклеинат (чаще при лейкопении).

Анаболические лекарственные вещества увеличивают синтез структурных и ферментных белков, участвующих в процессах кроветворения.

2. Миелоидные факторы роста: Эритропоэтин, эпоэтин-альфа, эпокрин, рекормон (получен рекомбинантным путем)– стимулируют пролиферацию и дифференцировку эритроидных стволовых клеток в зрелые эритроциты. Используются у детей, получивших лучевую терапию, при хронической почечной недостаточности, при анемиях недоношенных. Для усиления терапевтического эффекта рекомендуется назначать вместе с препаратами железа, витаминами В_с, В₆ и В₁₂.

3. Аутоиммунная патология приводит к апластической анемии. Иммунодепрессанты: при апластических анемиях – циклоспорин А.

Лекарственные вещества, снижающие эритропоэз.

При эритремии используют радиоактивный Р_{32 .}