Практическая работа №1.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ЧЕЛОВЕКА. Цель работы: Ознакомиться с непрямыми методами определения

артериального давления учеловека.

Методика: Пальпаторный метод Рива-Роччи.

Для измерения артериального давления используется сфигмоманометр. На обнаженное плечо испытуемого наложить манжетку так, чтобы она плотно охватывала плечо, но не давила на ткани. Одной рукой пальпируют пульс на лучевой артерии, а другой с помощью резинового баллона нагнетают воздух в манжетку. О давлении в манжетке судят по показаниямманометра. В полости манжетки создают давление превышающеемаксимальное(до исчезновения пульса), а затем постепенно понижаютдавление, открывая винтовой клапан и выпуская воздух из системы. Момент появления пульса на лучевой артерии совпадает с максимальным(систолическим) давлением в плечевой артерии.

Аускультативный метод н.С. Короткова.

На обнаженное плечо выше локтевой ямки накладывают манжетку. В локтевой ямке находят пульсирующую плечевую артерию, на которую

помещают фонендоскоп. Создают давление в манжетке вышемаксимального, при котором исчезает пульс, затем, поворачивая винтовой клапан и выпуская воздух изманжетки, стетоскопом или фонендоскопом выслушивают тоны на плечевой артерии в локтевой ямке. Момент исчезновения тонов соответствует систолическому давлению. Продолжают, снижать давление в манжетке и слушают нарастающую силу тонов, а затем отмечают постепенное ослабление с последующим их исчезновением.Момент появления тонов соответствует диастолическомудавлению, Измерение повторяют три раза и берут за основу минимальные показатели.

Измерьте давление по методу Рива-Роччи и по методу Короткова результаты запишите в протокол.

Таблица Возрастные изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Возраст, годы	АД мм.рт.ст. женщины мужчины		ЧСС в 1 минуту
10 - 20	115/75	118/75	90-60
20 - 30	116/78	120/76	60-65
30 - 40	125/80	124/80	65-68
40 - 50	140/88	127/82	68-72
50 - 60	155/90	135/85	72-80
60 - 70	160/92	145/87	80-84

Практическая работа №2. Функциональные пробы сердечно-сосудистой систе- мы.

Цель работы. Ознакомиться с методами исследования и оценки состояния функциональной системы кровообращения.Функциональные пробы позволяют определить резервные и приспособительные возможности сердечно-сосудистой системы практически здорового человека (физиология труда, физиология спорта) и способствуют выявлению скрытой недостаточности сердечно-сосудистой системы в процессе диагностики.

Ортостатическая проба.

Методика: Испытуемый 2-3 минуты спокойно лежит в горизонтальном положении. У него в течение 15 секунд подсчитывают пульс и полученную величину умножают на 4 (частоту пульса за 1 минуту). Определяют артериальноедавление по методу Короткова. Не снимая манжетки сфигмоманометра с плеча, испытуемому предлагают спокойно встать. Тотчас же считают пульс (за 15 секунд и умножают на 4) и определяют артериальное давление. Проба расценивается как нормальная, если при переходе из горизонтального положения в вертикальное максимальноедавление повышается на 10 мм. рт. ст., а минимальное не изменяется или незначительно понижается на 5-7 мм. рт., ст. Благоприятным признаком считается увеличение пульсового давления (разностьмежду систолическим и

диастолическим давлением). Результаты исследования записать в протокол и в выводе дать им оценку.